Bupivacain versus liposomales Bupivacain zur Brustschmerzbehandlung nach Brustrekonstruktion
Prospektiver, randomisierter, verblindeter Vergleich von Bupivacain mit liposomalem Bupivacain zur Brustschmerzbehandlung nach einseitiger, sofortiger Brustrekonstruktion
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine randomisierte kontrollierte Studie zum Vergleich der Wirksamkeit einer mit Bupivacain durchgeführten Brustnervenblockade im Vergleich zu liposomalem Bupivacain bei der Bereitstellung einer postoperativen Analgesie bei Patienten, die sich zum Zeitpunkt der Mastektomie einer einseitigen Brustrekonstruktion auf Bauchbasis unterziehen.
ZIELE
- Vergleichen Sie die Menge des postoperativen Betäubungsmittelkonsums bei Patienten, die eine Bupivacain- oder liposomale Bupivacain-pectoralis- und Serratus-anterior-Nervenblockade erhalten. Vergleichen Sie diese Gruppen mit einer retrospektiven Kontrollkohorte, die eine Lokalanästhesieinfusion, aber keine Nervenblockade erhielt.
- Untersuchen Sie die Häufigkeit von narkotisch bedingten Nebenwirkungen in den Versuchsgruppen, indem Sie Vorfälle von Übelkeit und Erbrechen, die Zeit bis zum ersten Gehen sowie die orale Aufnahme von Flüssigkeiten und Feststoffen dokumentieren.
- Befragen Sie die Zufriedenheit der Patienten mit der Schmerzbehandlung während ihres Krankenhausaufenthalts mithilfe einer visuellen Analogskala.
Studientyp
Studientyp
Phase
Phase
- Phase 2
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, bei denen eine einseitige, sofortige Brustrekonstruktion geplant ist
Ausschlusskriterien:
- Schwanger
Gleichzeitige oder kürzlich aufgetretene Erkrankung, die die Teilnahme an der Studie beeinträchtigen könnte, einschließlich:
- Hepatitis
- Alkohol-/Drogenmissbrauch
- Unkontrollierte psychiatrische Störungen
- Bekannte Allergie
- Kontraindikation für Lokalanästhetika vom Amidtyp, Opioide oder Propofol.
- Körpergewicht unter 50 kg
- Hat innerhalb der letzten 30 Tage an einer anderen Studie mit einem Prüfpräparat teilgenommen
- Einnahme von Analgetika (d. h. nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Paracetamol oder Opioide), Antidepressiva oder Glukokortikoiden innerhalb der 3 Tage vor der Operation.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Liposomales Bupivacain + Bupivacain
Diese Gruppe erhält ein langwirksames Schmerzmittel, liposomales Bupivacain, das während der Operation in die Brustmuskulatur injiziert wird.
Alle Patienten erhalten nach der Operation eine vom Patienten kontrollierte Analgesiepumpe und orale Betäubungsmittel wie angegeben.
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20-ml-Fläschchen mit liposomalem Bupivacain (266 mg).
Bei der Infiltrationstechnik für liposomales Bupivacain werden 80 ml mittels Ultraschallführung als TAP-Block (Transversus Abdominous Plane) in beide Hemiabdomen injiziert.
Die anderen 80 ml werden in der operierten Brust für die Feldblöcke (20 ml), Pectoralis 1 (20 ml), Pectoralis 2 (20 ml) und Serratus anterior (20 ml) verwendet.
Andere Namen:
20-ml-Fläschchen mit 0,25 % Bupivacain.
Die Feldblöcke (20 ml), Pectoralis 1 (20 ml), Pectoralis 2 (20 ml) und Serratus anterior (20 ml) werden mit 0,25 % Bupivacain durchgeführt.
Andere Namen:
Die vom Patienten kontrollierte Anästhesie wird mit Morphin oder Hydromorphon gefüllt.
Pumpen werden nur auf Abruf und ohne Basalrate programmiert.
Andere Namen:
Orale Betäubungsmittel werden angeboten, wenn die Ernährung des Patienten soweit fortgeschritten ist, dass sie toleriert wird, typischerweise am ersten postoperativen Tag.
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Aktiver Komparator: Bupivacain
Diese Gruppe erhält das gleiche Schmerzmittel, Bupivacain, jedoch in der Standardformulierung, das während der Operation in die Brustmuskulatur injiziert wird.
Alle Patienten erhalten nach der Operation eine vom Patienten kontrollierte Analgesiepumpe und orale Betäubungsmittel wie angegeben.
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20-ml-Fläschchen mit 0,25 % Bupivacain.
Die Feldblöcke (20 ml), Pectoralis 1 (20 ml), Pectoralis 2 (20 ml) und Serratus anterior (20 ml) werden mit 0,25 % Bupivacain durchgeführt.
Andere Namen:
Die vom Patienten kontrollierte Anästhesie wird mit Morphin oder Hydromorphon gefüllt.
Pumpen werden nur auf Abruf und ohne Basalrate programmiert.
Andere Namen:
Orale Betäubungsmittel werden angeboten, wenn die Ernährung des Patienten soweit fortgeschritten ist, dass sie toleriert wird, typischerweise am ersten postoperativen Tag.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamte postoperative Narkotikaverwendung
Zeitfenster: Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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postoperativer Schmerz, gemessen anhand der gesamten postoperativen Narkotikaverwendung, standardisiert auf Milligramm Morphin.
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Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Ruheschmerzbewertung auf visueller Analogskala
Zeitfenster: Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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0–100 Punkte selbstberichteter Schmerzen
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Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Hustenschmerz-Score auf visueller Analogskala
Zeitfenster: Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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0–100 Punkte selbstberichteter Schmerzen
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Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Anzahl der vom Patienten gemeldeten Vorfälle von Übelkeit
Zeitfenster: Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Selbstbericht über Übelkeit
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Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Anzahl der vom Patienten gemeldeten Erbrechensfälle
Zeitfenster: Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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wie oft ein Patient erbricht
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Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Zeit bis zum ersten Gang
Zeitfenster: Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Zeit bis zur ersten Flüssigkeitsaufnahme
Zeitfenster: Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Zeit bis zur ersten festen Einnahme
Zeitfenster: Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Bis zu 72 Stunden nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Risal Djohan, MD, Cleveland Clinic, Case Comprehensive Cancer Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CASE10117
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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