PD L 506 für die stereotaktische interstitielle photodynamische Therapie des neu diagnostizierten supratentoriellen IDH-Wildtyp-Glioblastoms
Bewertung der Durchführbarkeit von PD L 506 für die stereotaktische interstitielle photodynamische Therapie (iPDT) bei erwachsenen Patienten mit neu diagnostiziertem supratentoriellem IDH-Wildtyp-Glioblastom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Marcus Stocker, Dr.
- Telefonnummer: +49(0)4101/7853-953
- E-Mail: m.stocker@photonamic.de
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Friederike Haubenschild
- E-Mail: f.haubenschild@photonamic.de
Studienorte
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Cologne, Deutschland, 50924
- Uniklinik Köln
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München, Deutschland, 81377
- Klinikum der Universität München
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Münster, Deutschland, 48149
- Universitätsklinikum Münster
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bioptisch nachgewiesenes, neu diagnostiziertes, supratentorielles, unifokales, lobär lokalisiertes IDH-Wildtyp-Glioblastom gemäß den Kriterien der WHO-Klassifikation 2016.
- Nicht sicher und/oder nicht vollständig resezierbare, lobär gelegene, unifokale, supratentorielle IDH-Wildtyp-Glioblastome mit einem größten Durchmesser ≤ 40 mm (größter Durchmesser des kontrastmittelverstärkten Tumors, definiert durch verstärkte T1-MRT-Sequenzen) sind bei entsprechender Eignung geeignet Neuschätzungen des Tumorboards.
- Potenziell vollständig resezierbare, lobär lokalisierte, unifokale, supratentorielle IDH-Wildtyp-Glioblastome mit einem größten Durchmesser von ≤ 40 mm sind geeignet, wenn beide Patienten eine informierte Präferenz für iPDT und entsprechende Tumorboard-Empfehlungen haben.
- Alter 18 - 70 Jahre
- Karnofsky Performance Status (KPS) von ≥ 70 %
- Minimale Lebenserwartung von 3 Monaten.
- Patienten, die für eine Strahlentherapie plus begleitende und adjuvante Chemotherapie mit Temozolomid geeignet sind: Angemessene hämatologische Funktion (absolute Neutrophilenzahl (ANC) > 1,5 x 109/l, Thrombozytenzahl > 100 x 109/l, Hämoglobin > 10 g/dl (kann zur Aufrechterhaltung transfundiert werden oder dieses Niveau überschreiten)).
- International normalisiertes Verhältnis (INR) oder PT (Sekunden) und aktivierte partielle Thromboplastinzeit (aPTT) ≤ 1,5-mal der oberen Normgrenze im Labor, in dem sie gemessen wurde.
- Negativer Schwangerschaftstest bei fruchtbaren Frauen
- Für weibliche und männliche Patienten im gebärfähigen Alter: Bereitschaft zur Anwendung hochwirksamer Verhütungsmittel (Pearl-Index <1) während der gesamten Studie.
Zu solchen Methoden gehören:
kombinierte (östrogen- und gestagenhaltige) hormonelle Kontrazeption in Verbindung mit einer Ovulationshemmung:
- Oral
- intravaginal
- transdermal
Hormonelle Verhütung nur mit Gestagen in Verbindung mit Ovulationshemmung:
- Oral
- injizierbar
- implantierbar
- Intrauterinpessar (IUP)
- intrauterines hormonfreisetzendes System (IUS)
- bilateraler Tubenverschluss
- vasektomierter Partner
- sexuelle Abstinenz • Die schriftliche Einverständniserklärung wurde vor oder zu Beginn von Besuch -1 unterschrieben und datiert
Ausschlusskriterien:
- Glioblastome, die die Basalganglien, das Corpus callosum, den primären motorischen Kortex, das Ventrikelsystem, multifokale Tumoren und solche betreffen, die den Hirnstamm und/oder das Kleinhirn betreffen.
- Glioblastome, die in ihrem größten Durchmesser die 40-mm-Schwelle überschreiten
- Die gleichzeitige Einnahme anderer potenziell phototoxischer Substanzen (z. Tetracycline, Sulfonamide, Fluorchinolone, Hypericinextrakte)
- Überempfindlichkeit gegen Porphyrine
- Bekannte Diagnose Porphyrie
- Akute oder chronische Lebererkrankungen (Spiegel von ASAT, ALAT und/oder Gamma-GT über dem 2,5-fachen der oberen Normgrenze in dem Labor, in dem sie gemessen wurden)
- Manifeste Nierenerkrankungen mit Nierenfunktionsstörung (Serum-Kreatininspiegel > 1,5-fach der oberen Normgrenze im Labor, in dem er gemessen wurde)
- Schwere, aktive Komorbidität:
- Instabile Angina pectoris und/oder dekompensierte Herzinsuffizienz innerhalb der letzten 6 Monate
- Transmuraler Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate
- Vorgeschichte von Schlaganfall, zerebralem Gefäßunfall oder vorübergehender ischämischer Attacke innerhalb von 6 Monaten
- Schwerwiegende und unzureichend kontrollierte Herzrhythmusstörungen
- Signifikante Gefäßerkrankung (z. Aortenaneurysma)
- Hinweise auf Blutungsdiathese oder Koagulopathie
- Akute bakterielle oder Pilzinfektionen
- Akute Exazerbation einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung
- Leberinsuffizienz, die zu klinischer Gelbsucht und/oder Koagulopathie führt
- Erworbenes Immunschwächesyndrom; Beachten Sie jedoch, dass für die Aufnahme in die Studie kein HIV-Test erforderlich ist.
- Unfähigkeit, sich einer MRT zu unterziehen (z. B. Vorhandensein eines Herzschrittmachers)
- Bekannte Intoleranz gegenüber Studienmedikamenten
- Demenz oder psychischer Zustand, der die Fähigkeit beeinträchtigen könnte, die Studie zu verstehen und somit eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
- Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen klinischen Studie oder Teilnahme an einer anderen klinischen Studie in den 30 Tagen direkt vor der Behandlung oder innerhalb von 5 Plasmahalbwertszeiten des vorangegangenen Studienmedikaments, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist.
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Im Falle sowohl des vollständigen Fehlens intraoperativer Fluoreszenz zwischen einem der eingesetzten Lichtdiffusoren als auch des Fehlens signifikanter mit der Operation verbundener Blutungen (d. h. Lichtdurchlässigkeit zwischen mindestens zwei der eingesetzten Lichtdiffusoren nachweisbar ist), wird der Tumor als „fluoreszenznegativer Tumor“ klassifiziert. Die iPDT wird jedoch durchgeführt. Hinsichtlich der Wirksamkeitsbewertung werden Patienten mit fluoreszenznegativen Tumoren von der PP- ausgeschlossen, aber in die ITT-Bewertung aufgenommen und hinsichtlich der Sicherheit bewertet.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Interstitielle photodynamische Therapie
20 mg 5-Aminolävulinsäure pro kg Körpergewicht oral vier Stunden (Bereich 3,5-4,5 Stunden) vor Einleitung der Vollnarkose.
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5-Aminolävulinsäure-Pulver zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bestimmung der Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (Sicherheit und Verträglichkeit) von iPDT mit PD L 506 bei erwachsenen Patienten mit neu diagnostiziertem supratentoriellem IDH-Wildtyp-Glioblastom.
Zeitfenster: 2 Wochen
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Die Inzidenz behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse (TEAEs) der CTC-Grade 3, 4 und 5 innerhalb von zwei Wochen nach iPDT
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2 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Progressionsfreie Überlebensrate nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
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Prozentsatz der Patienten ohne Tumorprogression 12 Monate nach iPDT
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12 Monate
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Gesamtüberlebensrate nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
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Prozentsatz der Patienten, die 12 Monate nach der iPDT noch am Leben sind
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12 Monate
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Vom Datum der iPDT bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression, bis zu 66 Monate
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Zeit bis zur ersten Tumorprogression
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Vom Datum der iPDT bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression, bis zu 66 Monate
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Vom Datum der iPDT bis zum Todesdatum jeglicher Ursache, bis zu 66 Monate
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Zeit bis zum Tod aus irgendeiner Ursache
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Vom Datum der iPDT bis zum Todesdatum jeglicher Ursache, bis zu 66 Monate
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MGMT-Promotor-Methylierungsstatus des Patienten
Zeitfenster: Grundlinie
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Analyseergebnisse zum Methylierungsstatus des MGMT-Promotors (methyliert/unmethyliert) in den jeweiligen Tumorproben jedes Patienten
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Grundlinie
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Immunstatus des Patienten
Zeitfenster: Baseline, 2 Tage, 2 Wochen nach iPDT und dann alle 3 Monate, bis zu 66 Monate
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Analyseergebnisse für Immunparameter (PBMC, CD4+, CD8+) in den jeweiligen Blutproben jedes Patienten
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Baseline, 2 Tage, 2 Wochen nach iPDT und dann alle 3 Monate, bis zu 66 Monate
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Ergebnisse der Beurteilung des körperlichen Zustands des Patienten durch den Prüfarzt anhand der Karnofsky-Leistungsstatusskala
Zeitfenster: Baseline, 2 Wochen nach iPDT und dann alle 3 Monate, bis zu 66 Monate
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Bestimmung des körperlichen Zustands des Patienten unter Verwendung der Karnofsky-Leistungsstatusskala von 0 % (schlechtestes Ergebnis) bis 100 % (bestes Ergebnis)
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Baseline, 2 Wochen nach iPDT und dann alle 3 Monate, bis zu 66 Monate
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Ergebnisse der Beurteilung des psychischen Zustands des Patienten durch den Prüfarzt mittels Mini-Mental State Examination
Zeitfenster: Baseline, 2 Wochen nach iPDT und dann alle 3 Monate, bis zu 66 Monate
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Bestimmung des psychischen Zustands des Patienten anhand einer Mini-Mental State Examination-Skala von 0 (schlechtestes Ergebnis) bis 30 (bestes Ergebnis)
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Baseline, 2 Wochen nach iPDT und dann alle 3 Monate, bis zu 66 Monate
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Ergebnisse der Beurteilung des psychischen Zustands des Patienten durch den Prüfarzt anhand der Schlaganfall-Skala der National Institutes of Health
Zeitfenster: Baseline, 2 Wochen nach iPDT und dann alle 3 Monate, bis zu 66 Monate
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Um den psychischen Zustand des Patienten anhand der Schlaganfall-Skala der National Institutes of Health zu bestimmen, die von 0 (bestes Ergebnis) bis 34 (schlechtestes Ergebnis) reicht
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Baseline, 2 Wochen nach iPDT und dann alle 3 Monate, bis zu 66 Monate
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Ergebnisse der Beurteilung des Zustands des Patienten durch den Prüfarzt unter Verwendung des Fragebogens zur Lebensqualität von Krebspatienten (QLQ-C30) der Europäischen Organisation für Krebsforschung und -behandlung (EORTC) zusammen mit dem Gehirnmodul (BN20)
Zeitfenster: Baseline, 2 Wochen nach iPDT und dann alle 3 Monate, bis zu 66 Monate
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Zur Bestimmung der Lebensqualität des Patienten
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Baseline, 2 Wochen nach iPDT und dann alle 3 Monate, bis zu 66 Monate
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Interstitielle Lichtdurchlässigkeit und Fluoreszenzdaten aufgezeichnet
Zeitfenster: während der iPDT-Behandlung (bis zu 1 Stunde)
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Feststellung, ob Korrelationen zwischen OS/PFS-Länge und spektralen Online-Monitoring-Messergebnissen (Transmissions- und Fluoreszenzmessungen) bestehen
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während der iPDT-Behandlung (bis zu 1 Stunde)
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Interstitielle Fluoreszenzdaten aufgezeichnet
Zeitfenster: während der iPDT-Behandlung (bis zu 1 Stunde)
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Bestimmung der Patientenrate mit fluoreszenznegativen Tumoren
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während der iPDT-Behandlung (bis zu 1 Stunde)
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Prozentsatz zylindrischer Diffusor-Lasersonden ohne Knicke, Risse usw. vor und nach iPDT für Patienten, die mit Protokollversionen vor V7.0 behandelt wurden
Zeitfenster: Tag 0 (Behandlungstag), direkt vor und nach der iPDT
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Bewertung der Sicherheit und Leistung der Einführung von zylindrischen Diffusor-Lasersonden in das Gehirn für die iPDT von Hirntumoren bei Patienten, die mit Protokollversionen vor V7.0 behandelt wurden.
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Tag 0 (Behandlungstag), direkt vor und nach der iPDT
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Anteil Führungskatheter ohne Knicke, Risse etc. vor und nach iPDT
Zeitfenster: Tag 0 (Behandlungstag), direkt vor und nach der iPDT
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Bewertung der Sicherheit und Leistung der Einführung von Führungskathetern in das Gehirn für die iPDT von Hirntumoren
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Tag 0 (Behandlungstag), direkt vor und nach der iPDT
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Prozentsatz der iPDT-Behandlungen, bei denen das Lasersystem wie geplant ordnungsgemäß funktioniert.
Zeitfenster: Tag 0 (Behandlungstag), direkt nach der iPDT
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Bewertung der Sicherheit und Leistung des Lasersystems für die iPDT von Hirntumoren.
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Tag 0 (Behandlungstag), direkt nach der iPDT
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Anteil der Fasern/Laserports, die eine maximale Abweichung der Ausgangsleistung von weniger als +/-10 % zur vordefinierten Ausgangsleistung von 200 mW/cm Diffusorlänge aufweisen.
Zeitfenster: Tag 0 (Behandlungstag), direkt nach der iPDT
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Bewertung der Sicherheit und Leistung der Kombination aus ML7710i-Lasersystem und zylindrischen Diffusor-Lasersonden für die iPDT von Hirntumoren.
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Tag 0 (Behandlungstag), direkt nach der iPDT
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Walter Stummer, Prof. Dr., Universitätsklinikum Münster
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Astrozytom
- Gliom
- Neubildungen, Neuroepithel
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Glioblastom
- Aminosäuren, Peptide und Proteine
- Organische Chemikalien
- Carboxylsäuren
- Aminosäuren
- Ketosäuren
- Levulinsäuren
- Aminolävulinsäure
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- GL 01
- 2023-510024-79-00 (Ctis)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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