Bewerten Sie die Wirksamkeit und Sicherheit von Exenatide SR zur Prävention von Diabetes nach einer Nierentransplantation
Eine prospektive, randomisierte, multizentrische, offene, kontrollierte Phase-2-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Exenatide SR zur Prävention von Diabetes nach Nierentransplantation.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Nach der Transplantation kann sich neuer Diabetes entwickeln und die Gesundheit einer transplantierten Niere sowie die allgemeine Gesundheit des Empfängers beeinträchtigen. Derzeit werden prädiabetische Patienten ermutigt, Sport zu treiben und Gewicht zu verlieren. Die Forscher planen zu testen, ob eine Zugabe dieses Medikaments zu besseren Ergebnissen führt und Diabetes bei Patienten, die bereits einen hohen Blutzucker haben, wirksamer vorbeugt.
Exenatide SR ist ein Medikament, das durch wöchentliche Injektion verabreicht wird. Es erhöht die Insulinfreisetzung als Reaktion auf eine Mahlzeit und verlangsamt die Verdauung. Dieses Medikament wird bereits von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) bei Patienten mit Diabetes eingesetzt und zugelassen. Für diese Indikation ist es jedoch nicht zugelassen; Die FDA hat die Verwendung dieses Medikaments in dieser Forschungsstudie zugelassen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Empfänger von Einzelnierentransplantationen (d. h. nicht kombiniert Leber-Niere, Pankreas-Niere etc.)
- 4 Monate nach der Transplantation: Prädiabetes (Nüchtern-Blutzucker 100–125 mg/dl; oder 2-Stunden-Glukose 140–199 oder HgbA1c 5,7–6,4 %)
Ausschlusskriterien:
- Diabetes vor der Transplantation
- Diabetes mit 4 Monaten
- <18 Jahre alt
- eGFR < 30 ml/min (geschätzt durch MDRD-Gleichung aus Serumkreatinin)
- Aktive akute zelluläre Abstoßung einschließlich Borderline (Wenn behandelt und behoben, können diese Patienten aufgenommen werden)
- BK-Nephropathie aktiv
- Vorgeschichte von Pankreatitis, vorbestehender mittelschwerer bis schwerer Gastroparese, Leberzirrhose oder familiärer/persönlicher Vorgeschichte von multipler endokriner Neoplasie 2 oder medullärem Schilddrüsenkrebs
Schwangere oder stillende Frauen. Weibliches Subjekt muss entweder:
- Nicht gebärfähiges Potenzial: Postmenopausal (definiert als mindestens 1 Jahr ohne Menstruation) vor dem Screening oder dokumentierter chirurgischer Sterilität oder Status nach Hysterektomie
- Oder wenn Sie gebärfähig sind, stimmen Sie zu, während der Studie für mindestens 90 Tage nach der letzten Verabreichung des Studienmedikaments nicht zu versuchen, schwanger zu werden. Und einen negativen Schwangerschaftstest im Serum oder Urin haben. Und wenn Sie heterosexuell aktiv sind, stimmen Sie zu, konsequent zwei Formen der hochwirksamen Empfängnisverhütung zu verwenden.
- Überempfindlichkeit gegen Exenatide
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Exenatide SR Interventionsgruppe
Die Probanden erhalten zusätzlich zur Standardversorgung Exenatide SR 2 mg subkutan (SQ) wöchentlich für 24 Monate.
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Exenatide SR 2 mg subkutan (SQ) wöchentlich
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KEIN_EINGRIFF: Pflegestandard
Die Probanden erhalten eine Standardversorgung nach der Transplantation gemäß der üblichen Praxis der Mayo Clinic.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progression von Prädiabetes zu Diabetes
Zeitfenster: 12 Monate nach Transplantation
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Anzahl der Probanden mit einem Anstieg des HbA1C oder des Nüchtern-Blutzuckers im diabetischen Bereich, basierend auf den Kriterien der American Diabetes Association (ADA) nach einer Nierentransplantation
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12 Monate nach Transplantation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progression von Prädiabetes zu Diabetes
Zeitfenster: 24 Monate nach Transplantation
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Anzahl der Probanden mit einem Anstieg des HbA1C oder des Nüchtern-Blutzuckers im diabetischen Bereich, basierend auf den Kriterien der American Diabetes Association (ADA) nach einer Nierentransplantation
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24 Monate nach Transplantation
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Kreatinin
Zeitfenster: Ab Immatrikulation bis 20 Monate nach Immatrikulation
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Ein Kreatinin-Bluttest misst den Kreatininspiegel im Blut.
Kreatinin ist ein Abfallprodukt, das entsteht, wenn Kreatin, das im Muskel vorkommt, abgebaut wird.
Der Kreatininspiegel im Blut kann den Ärzten Aufschluss darüber geben, wie gut die Nieren arbeiten.
Gemessen in mg/dL-Einheiten.
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Ab Immatrikulation bis 20 Monate nach Immatrikulation
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Hämoglobin a1c
Zeitfenster: 12 und 24 Monate nach Nierentransplantation
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Hämoglobin ist ein Protein innerhalb der roten Blutkörperchen.
Wenn Glukose in den Blutkreislauf gelangt, bindet sie an Hämoglobin oder Glykate.
Je mehr Glukose in den Blutkreislauf gelangt, desto höher ist die Menge an glykiertem Hämoglobin.
Ein A1C-Wert unter 5,7 Prozent gilt als normal.
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12 und 24 Monate nach Nierentransplantation
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Vorkommen der mesangialen Expansion
Zeitfenster: 12 und 24 Monate nach Nierentransplantation
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Anzahl der Probanden, bei denen eine mesangiale Expansion > 20 % auftritt.
Die mesangiale Expansion erfolgt aufgrund einer erhöhten Ablagerung von extrazellulären Matrixproteinen, beispielsweise Fibronektin, in das Mesangium.
Eine Akkumulation von extrazellulären Matrixproteinen erfolgt dann aufgrund eines unzureichenden Abbaus durch Matrix-Metalloproteinasen.
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12 und 24 Monate nach Nierentransplantation
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Todesfall
Zeitfenster: Ab Immatrikulation bis 20 Monate nach Immatrikulation
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Anzahl der Probanden, die aus irgendeinem Grund gestorben sind
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Ab Immatrikulation bis 20 Monate nach Immatrikulation
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Transplantatverlust
Zeitfenster: Ab Immatrikulation bis 20 Monate nach Immatrikulation
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Die Anzahl der Probanden, bei denen ein Transplantatverlust auftritt.
Primäres Transplantatversagen ist definiert als kein Hinweis auf Transplantation oder hämatologische Genesung von Spenderzellen innerhalb des ersten Monats nach der Transplantation, ohne Anzeichen eines Krankheitsrückfalls.
Sekundäres Transplantatversagen bezieht sich auf den Verlust eines zuvor funktionierenden Transplantats, was zu einer Zytopenie führt, an der mindestens zwei Blutzelllinien beteiligt sind.
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Ab Immatrikulation bis 20 Monate nach Immatrikulation
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Unerwünschte Ereignisse für Exenatide SR-Intervention
Zeitfenster: 12 Monate
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Gesamtzahl der unerwünschten Ereignisse, die von den Probanden gemeldet wurden, die die Exenatide SR-Intervention erhielten
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Mark D Stegall, Mayo Clinic
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Diabetes Mellitus
- Prädiabetischer Zustand
- Hypoglykämische Mittel
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Mittel gegen Fettleibigkeit
- Inkretine
- Exenatide
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- 19-000649
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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