Diagnostischer Wert der Sputum-Zytologie bei Asthma-COPD-Überlappung
Das Ziel dieser Studie ist es, den diagnostischen Wert der Sputumzellzahl zur Differenzierung zwischen Asthma, COPD und ACO zu evaluieren.
um die Beziehung zwischen Sputumzellzahlen bei bronchialer Reversibilität und bronchialer Hyperreaktivität zu untersuchen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Asthma und COPD werden als chronische entzündliche Atemwegserkrankungen angesehen, die typischerweise mit einer Th2-vermittelten Immunantwort bei Asthma assoziiert sind und mit den Merkmalen der Th1-vermittelten Immunität bei COPD zusammenhängen. Asthma-COPD-Überlappung (ACO) ist der Begriff zur Beschreibung von Patienten, die Merkmale sowohl von Asthma als auch von COPD aufweisen, wie von den Richtlinien der Global Initiative for Asthma (GINA) von 2019 und der Global Initiative for Chronic Obstruction Lung Disease (GOLD) empfohlen. Patienten mit Asthma und COPD werden häufig in der klinischen Praxis gesehen. Darüber hinaus leiden Patienten mit ACO im Vergleich zu Patienten mit alleinigem Asthma oder COPD häufig unter Exazerbationen und Krankenhauseinweisungen, haben eine schlechte Lebensqualität, einen schnelleren Rückgang der Lungenfunktion und eine hohe Sterblichkeit und verbrauchen unverhältnismäßig viel Ressourcen für die Gesundheitsversorgung als Asthma oder COPD allein.
Die Zellzahl im induzierten Sputum ist ein nicht-invasiver Biomarker zur Beurteilung von Phänotypen von Atemwegsentzündungen. Dementsprechend werden Sputum-Zellzählungen in großem Umfang bei der Behandlung von Asthma und COPD verwendet. Dennoch bleibt die klinische Anwendung der Sputumzellzahl bei Patienten mit Asthma-COPD-Überlappung (ACO) schwer fassbar.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Hesham Memo, resident
- Telefonnummer: 01094813767
- E-Mail: hesham.memo1117@gmail.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- alle Patienten, von denen bekannt ist, dass sie Asthma, COPD, ACO haben
Ausschlusskriterien:
- Patienten werden ausgeschlossen, wenn sie verwirrende pulmonale Komorbiditäten wie Lungentuberkulose, interstitielle Lungenerkrankung, Lungenkrebs oder Lungeninfektion haben und eine kognitive Beeinträchtigung hatten, die die Zusammenarbeit oder das Verständnis der Studie beeinträchtigen kann.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Asthma
Asthmapatienten werden gemäß einer klinischen Anamnese von Keuchen, Husten, Engegefühl in der Brust oder Kurzatmigkeit sowie dem Vorhandensein von BHR (kumulative Dosis, die eine 20-prozentige Abnahme des FEV1 verursacht) gemäß den GINA-Richtlinien diagnostiziert.
Keiner von ihnen hatte eine Vorgeschichte von COPD oder früherer ärztlich diagnostizierter ACO.
Alle Probanden hatten in den vorangegangenen 12 Wochen kein orales und/oder inhalatives Kortikosteroid (ICS) angewendet.
Die eingeschlossenen Patienten mit Asthma hatten eine Erstdiagnose und befanden sich im unkontrollierten Stadium.
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Sputumzytologie bezieht sich auf die Untersuchung von Sputum (Schleim) unter einem Mikroskop, um nach abnormen oder krebsartigen Zellen zu suchen.
Sputum oder Schleim ist die Flüssigkeit, die von Zellen in den unteren Atemwegen wie den Bronchien und der Luftröhre abgesondert wird.
Es unterscheidet sich vom Speichel dadurch, dass es Zellen enthält, die die Atemwege auskleiden.
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COPD
COPD-Patienten wurden gemäß dem GOLD-Kriterium diagnostiziert, das eine Post-Bronchodilatator-Spirometrie zur Bestätigung der Atemwegsobstruktion (FEV1 zu forcierter Vitalkapazität [FEV1/FVC] 70 %) in einem klinischen Kontext (Dyspnoe, chronischer Husten oder Auswurf) umfasste , und eine Geschichte der Exposition gegenüber Risikofaktoren für die Krankheit).
Sie hatten mindestens 1 Jahr vor der Studie eine COPD-Diagnose erhalten.
Keiner von ihnen hatte eine Vorgeschichte von Asthma.
Alle Probanden hatten in den vorangegangenen 4 Wochen keine oralen oder/und ICS verwendet.
Die eingeschlossenen COPD-Patienten hatten Exazerbationen.
Das GOLD-Stadium der COPD wurde gemäß den Empfehlungen von GOLD aus dem Jahr 2019 definiert.
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Sputumzytologie bezieht sich auf die Untersuchung von Sputum (Schleim) unter einem Mikroskop, um nach abnormen oder krebsartigen Zellen zu suchen.
Sputum oder Schleim ist die Flüssigkeit, die von Zellen in den unteren Atemwegen wie den Bronchien und der Luftröhre abgesondert wird.
Es unterscheidet sich vom Speichel dadurch, dass es Zellen enthält, die die Atemwege auskleiden.
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ACO
ACO wird in zwei Schritten diagnostiziert: Der erste Schritt ist die Identifizierung einer Vorgeschichte einer chronischen Atemwegserkrankung, d. h. chronischer oder wiederkehrender Husten, Auswurf, Keuchen oder wiederholte akute Infektionen der unteren Atemwege.
Im zweiten Schritt die Merkmale von Asthma und COPD, die den Patienten am besten beschreiben
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Sputumzytologie bezieht sich auf die Untersuchung von Sputum (Schleim) unter einem Mikroskop, um nach abnormen oder krebsartigen Zellen zu suchen.
Sputum oder Schleim ist die Flüssigkeit, die von Zellen in den unteren Atemwegen wie den Bronchien und der Luftröhre abgesondert wird.
Es unterscheidet sich vom Speichel dadurch, dass es Zellen enthält, die die Atemwege auskleiden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Vergleich der Sputumzytologie bei Asthma, COPD, ACO
Zeitfenster: Grundlinie
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Aus 400 Zellen wird unter einem 400-fachen Mikroskop eine differenzielle Zellzählung durchgeführt, um den Schweregrad und die Art der Atemwegsentzündung bei allen Patienten zu identifizieren.
Eine Plattenepithelzellzahl von weniger als 10 % in jeder Probe gilt als ausreichend für die weitere Analyse.
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Grundlinie
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (ERWARTET)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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- sputum cytology
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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