CLOSE-geführte Pulmonalvenenisolation mit leistungsstarken und stabilen HF-Anwendungen (POWERAF)
CLOSE-geführte Pulmonalvenenisolation mit Hochleistungs- und stabilen HF-Anwendungen: eine randomisierte Studie. Die POWERAF-Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HINTERGRUND: In einer Population mit paroxysmalem Vorhofflimmern wurde durch „CLOSE“-geführte PVI (Zielablationsindex (AI) >550 bzw. >400 für Vorder- und Hinterwand, Interläsionsabstand ≤6 mm) eine dauerhafte PV-Isolierung mit einem einzigen Eingriff erreicht. Die optimalen HF-Leistungs- und Stabilitätskriterien sind jedoch unbekannt.
ZIELE: Mit dieser Studie wollen wir die Wirksamkeit und Sicherheit einer höheren Leistung (45 Watt) und strengerer Stabilitätskriterien (3 mm für 3 Sekunden) im Vergleich zu einem Standard-CLOSE-Protokoll (35 Watt mit einer Stabilität von 3 mm für 8 Sekunden) bewerten sec) bei Patienten, die für eine erste Ablation wegen paroxysmalem Vorhofflimmern überwiesen werden.
POPULATION: Geeignete Patienten sind Patienten mit paroxysmalem Vorhofflimmern, für die eine „CLOSE“-geführte PV-Isolierung wegen paroxysmalem Vorhofflimmern geplant ist. Zum Zeitpunkt der Verfahrensplanung werden wir den Patienten um seine Zustimmung zur Datenerhebung bitten. Wir streben an, 100 Patienten einzubeziehen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Bruges, Belgien, 8000
- Department of Cardiology
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle Patienten, die wegen symptomatischem paroxysmalem Vorhofflimmern und ohne fortgeschrittene strukturelle Herzerkrankung überwiesen wurden
- Unterschriebene Einverständniserklärung des Patienten
- Alter 18 Jahre oder älter
- In der Lage und bereit, alle Folgetests und Anforderungen zu erfüllen
Ausschlusskriterien:
- Anhaltendes Vorhofflimmern (Vorhofflimmern > 7 Tage in der Anamnese oder Kardioversion > 48 h Vorhofflimmern in der Anamnese)
- Vorherige Ablation für AF
- LA antero-posteriorer Durchmesser > 50 mm (parasternale Längsachsenansicht, PLAX)
- LVEF <35 % (Ejektionsfraktion)
- Vorhofflimmern als Folge eines Elektrolytungleichgewichts, einer Schilddrüsenerkrankung oder einer reversiblen oder nicht kardialen Ursache
- CABG-Verfahren innerhalb der letzten drei Monate
- Warten auf eine Herztransplantation oder eine andere Herzoperation
- Dokumentierter Thrombus des linken Vorhofs in der Bildgebung
- Diagnostiziertes Vorhofmyxom
- Frauen, die schwanger sind oder stillen
- Akute Erkrankung oder aktive systemische Infektion oder Sepsis
- Instabile Angina pectoris
- Unkontrollierte Herzinsuffizienz
- Myokardinfarkt innerhalb der letzten zwei Monate
- Vorgeschichte von Blutgerinnungs- oder Blutungsanomalien
- Kontraindikation für eine Antikoagulationstherapie (d. h. Heparin oder Warfarin)
- Lebenserwartung weniger als 12 Monate
- Aufnahme in eine andere Studie zur Bewertung eines anderen Geräts oder Medikaments
- Vorhandensein eines intramuralen Thrombus, Tumors oder einer anderen Anomalie, die eine Kathetereinführung ausschließt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: High-Power-Gruppe
Die Experimentalgruppe erhält eine AF-Ablation mit 45 Watt und strengeren Stabilitätskriterien (3 mm für 3 Sekunden).
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CLOSE-geführte PVI-Ablation mit 45 Watt und strengeren Stabilitätskriterien (3 mm für 3 Sekunden)
|
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Aktiver Komparator: Standardgruppe
Die Kontrollgruppe erhält eine AF-Ablation nach dem Standard-CLOSE-Protokoll (35 Watt und Stabilitätskriterien von 3 mm für 8 Sekunden)
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Standard-AF-Ablation nach dem CLOSE-Protokoll
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wirksamkeit: Akuter Verfahrenserfolg
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Ablation
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First-Pass-Lungenvenenisolation nach Adenosininjektion bestätigt
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Zum Zeitpunkt der Ablation
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Sicherheit: Keine klinischen Komplikationen
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der Ablation bis 1 Monat nach dem Eingriff
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Keine klinischen Komplikationen während des Eingriffs und bis zu einem Monat danach
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Vom Zeitpunkt der Ablation bis 1 Monat nach dem Eingriff
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Verfahrensdauer Zeit
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Ablation
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Zum Zeitpunkt der Ablation
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Dauer der Pulmonalvenenisolierung
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Ablation
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Zum Zeitpunkt der Ablation
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Durchleuchtungsdauer und Bestrahlung (AK)
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Ablation
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Zum Zeitpunkt der Ablation
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Anzahl der mit dem Temperaturanstieg verbundenen Ablationspunkte
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Ablation
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Zum Zeitpunkt der Ablation
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Maximaltemperatur bei Temperaturanstieg
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Ablation
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Zum Zeitpunkt der Ablation
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Auftreten von unerwünschten Ereignissen im Zusammenhang mit der Ablation
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der Ablation bis 6 Monate nach dem Eingriff
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Vom Zeitpunkt der Ablation bis 6 Monate nach dem Eingriff
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Isolationsrate der Einkreisung beim ersten Durchgang
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Ablation
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Zum Zeitpunkt der Ablation
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Wiederverbindungsrate nach Adenosin
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Ablation
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Zum Zeitpunkt der Ablation
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Anzahl der Versetzungen
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Ablation
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Zum Zeitpunkt der Ablation
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Anzahl der Ablationspunkte mit einem ösophagealen Temperaturanstieg > 39 °C
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Ablation
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Zum Zeitpunkt der Ablation
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Maximaltemperatur bei Temperaturanstieg der Speiseröhre
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Ablation
|
Zum Zeitpunkt der Ablation
|
|
Langfristige Verfahrenserfolgsrate
Zeitfenster: Sechs Monate nach Ablation
|
Sechs Monate nach Ablation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- 2406
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