Kaudale Epiduralblockade versus ultraschallgeführte Blockade des Pudendusnervs für die pädiatrische Beschneidung
Ultraschallgeführte niedrig dosierte kaudale Epiduralblockade versus ultraschallgeführte Pudendusnervenblockade bei der Beschneidung bei Kindern: Eine prospektive Beobachtungsstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Şişli
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Istanbul, Şişli, Truthahn, 34384
- Okmeydani Training and Research Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche Patienten im Alter zwischen 4-12 Jahren
- ASA (American Society of Anesthesiologists) I-II-Gruppe
- Beschneidung geplant
- Kann sich auf Türkisch verständigen
- Bereitschaft zur Teilnahme an der Studie (Eltern und Kinder)
Ausschlusskriterien:
- Patienten im Alter von weniger als 4 oder mehr als 12 Jahren
- Neurologisches Defizit
- Blutende Diathese
- Vorgeschichte einer Lokalanästhetikaallergie
- Aktuelle Infektion oder Rötung in der zu injizierenden Region
- Angeborene Anomalie des unteren Rückens
- Leber erkrankung
- Psychische Störung
- Mentale Behinderung
- Kommunikationsproblem
- Ablehnung der Teilnahme an der Studie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Sonstiges
- Zeitperspektiven: Interessent
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Kaudale Epiduralblockgruppe
Eine lineare Ultraschallsonde und der sakrale Hiatus auf Höhe des sakralen Cornu wurden unter Verwendung einer transversalen Ansicht außerhalb der Ebene bei 5–10 Megahertz visualisiert.
Die lineare Sonde wurde dann um 90 Grad gedreht und in Längsrichtung in der Mittellinie platziert, um das Kreuzbeinhorn, das Kreuzbeinband und den Kreuzbeinknochen zu beurteilen.
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Die lineare Ultraschallsonde wurde dann um 90 Grad gedreht und in Längsrichtung in der Mittellinie platziert, um das Sakralhorn, das Kreuzbeinband und den Kreuzbeinknochen zu beurteilen.
Eine 22 Gauge 50 mm echogene Blocknadel wurde vorgeschoben
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Pudendus-Nerv-Block-Gruppe
Die Längsachse der Ultraschallsonde wurde auf einer horizontalen Linie positioniert, die das zuvor durch Palpation lokalisierte Sitzbeinhöcker mit dem Anus verband.
Der Sitzbeinhöcker konnte leicht als echoarmer Bereich identifiziert werden, der nach oben durch eine echoreiche Linie begrenzt wird.
Die Sonde wurde dann medial auf derselben Achse bewegt, bis das Rektum als ein weiterer echoarmer Bereich erschien.
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Eine 22 Gauge 50 mm isolierte Nadel wurde dann in anterior-posteriorer Richtung in der Mitte der oberen Kante der Ultraschallsonde mit einem Out-of-Plane-Ansatz und unter Verwendung einer Neigung von 15° in der Sagittalebene eingeführt.
Die Position der Nadelspitze wurde durch direkte Visualisierung unter Verwendung der Bewegung benachbarter anatomischer Strukturen identifiziert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeitpunkt des postoperativen Analgetikabedarfs
Zeitfenster: Bis zu 12 Stunden
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Es wurde fünf Mal nach der Operation mit der Schmerzskala des Kinderkrankenhauses Ost-Ontario bewertet.
Der niedrigste Skalenwert beträgt 4 Punkte und der höchste 13 Punkte.
Signifikantes Schmerzverhalten für die Schmerzskala des Kinderkrankenhauses in Ost-Ontario wurde mit 7 Punkten oder mehr identifiziert.
Nach der Verlegung von der Aufwachstation auf die Station wurden die Schmerzwerte nach 30 Minuten, 1., 2., 6. und 12. Stunde von der Stationsschwester bewertet.
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Bis zu 12 Stunden
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Grad der postoperativen Schmerzen
Zeitfenster: Bis zu 12 Stunden
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Es wurde fünf Mal nach der Operation mit der Schmerzskala des Kinderkrankenhauses Ost-Ontario bewertet.
Der niedrigste Skalenwert beträgt 4 Punkte und der höchste 13 Punkte.
Signifikantes Schmerzverhalten für die Schmerzskala des Kinderkrankenhauses in Ost-Ontario wurde mit 7 Punkten oder mehr identifiziert.
Nach der Verlegung von der Aufwachstation auf die Station wurden die Schmerzwerte nach 30 Minuten, 1., 2., 6. und 12. Stunde von der Stationsschwester bewertet.
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Bis zu 12 Stunden
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Grad der postoperativen Schmerzen
Zeitfenster: Um die 24. Stunde
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Es wurde einmal für 24 Stunden von den Eltern mit Faces Pain Scale-Revised bewertet.
Die Skala wird in geraden Zahlen von 0 bis 10 bewertet, die ihrerseits keinen Schmerz bzw. erheblichen Schmerz anzeigen.
Die Eltern wurden auch darüber informiert, dass ein Skalenwert von 4 oder mehr erreicht wurde
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Um die 24. Stunde
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rate der postoperativen Komplikationen
Zeitfenster: Bis zu 12 Stunden
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Harnverhalt, Übelkeit, Erbrechen, Taubheitsgefühl der unteren Extremitäten, Motorblockade waren postoperative Komplikationen.
Sie wurden von der Stationsschwester beurteilt.
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Bis zu 12 Stunden
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Grad der Elternzufriedenheit
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden
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Die Eltern wurden nach ihrer Zufriedenheit mit dem Komfort und Aktivitätsgrad des Kindes gefragt [1, unzufrieden; 2, zufrieden (gut); 3, absolut zufrieden (sehr gut)] bei der 24-Stunden-Nachkontrolle
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Bis zu 24 Stunden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Volkan Ozen, MD, Prof. Dr. Cemil Tascıoglu Education and Research Hospital Organization
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Tutuncu AC, Kendigelen P, Ashyyeralyeva G, Altintas F, Emre S, Ozcan R, Kaya G. Pudendal Nerve Block Versus Penile Nerve Block in Children Undergoing Circumcision. Urol J. 2018 May 3;15(3):109-115. doi: 10.22037/uj.v0i0.4292.
- Kendigelen P, Tutuncu AC, Emre S, Altindas F, Kaya G. Pudendal Versus Caudal Block in Children Undergoing Hypospadias Surgery: A Randomized Controlled Trial. Reg Anesth Pain Med. 2016 Sep-Oct;41(5):610-5. doi: 10.1097/AAP.0000000000000447.
- Gaudet-Ferrand I, De La Arena P, Bringuier S, Raux O, Hertz L, Kalfa N, Sola C, Dadure C. Ultrasound-guided pudendal nerve block in children: A new technique of ultrasound-guided transperineal approach. Paediatr Anaesth. 2018 Jan;28(1):53-58. doi: 10.1111/pan.13286. Epub 2017 Dec 5.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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