Eine prospektive Multidosis-Studie von Apixaban bei Patienten mit nephrotischem Syndrom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Chris Ramdass, PharmD
- Telefonnummer: 5706206316
- E-Mail: cramdass@unc.edu
Studienorte
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27517
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Studienfächer
- 18-79 Jahre
- Bestätigte Diagnose von NS mit mindestens einem der folgenden (innerhalb von 1 Monat vor dem geplanten Studienbesuch am Tag 1 bestätigt):
- Proteinurie im nephrotischen Bereich, definiert als >3,0 g/24 Stunden
- UPC (Verhältnis von Protein zu Kreatinin in zufälliger Spot-Urinprobe), definiert als >3,0
- Hypalbuminämie, definiert als <3,0 g/dl
Kontrollsubjekte
- 18-79 Jahre
- Normale Albuminspiegel (>3,0 mg/dL)
- Keine Vorgeschichte einer chronischen Nierenerkrankung
Ausschlusskriterien:
- Alter <18 oder ≥80 Jahre alt
- Serumkreatinin (SCr) ≥ 1,5 UND Gewicht ≤ 60 kg (diese Probanden würden gemäß der Arzneimittelkennzeichnung eine reduzierte Apixaban-Dosis erhalten)
- Gewicht >120 kg ODER Body-Mass-Index (BMI) ≥40 kg/m^2
- Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) < 15 ml/min oder bei Dialyse
- Anzeichen und Symptome eines erhöhten Blutungsrisikos, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: häufiges Nasenbluten, unerklärliche oder sich verschlimmernde Blutergüsse, Blut im Urin oder Stuhl
- Nicht bereit, Aktivitäten zu vermeiden, die das Risiko von Blutungen durch Körperverletzungen oder Blutergüsse während des Studienzeitraums erhöhen können (z. B. Kontaktsportarten)
Verlängerter INR-Ausgangswert, definiert als INR >1,4
- Wenn die INR erhöht ist, aber PT und aPTT unter der Obergrenze des Normalwerts liegen (13,3 s bzw. 37,7 s), kann der Proband nach Ermessen eines der Studienärzte für die Verabreichung des Studienmedikaments freigegeben werden.
- Thrombozyten <100 x 109/l
- Schlaganfall in der Vorgeschichte oder gastrointestinale oder intrakranielle Blutungen in der Vorgeschichte
Verwendung von verschreibungspflichtigen Medikamenten, rezeptfreien (OTC) Medikamenten oder pflanzlichen Produkten, die starke Inhibitoren oder Induktoren von CYP3A4 und/oder P-gp sind, innerhalb von 14 Tagen vor Studientag 1 oder erwarteter Bedarf für solche Medikamente während der Studie . Beispiele enthalten:
- Starke Induktoren von CYP3A4 (z. B. Rifampin, Carbamazepin, Phenytoin, Johanniskraut usw.)
- Starke Inhibitoren von CYP3A4 (z. B. Ketoconazol, Ritonavir, Clarithromycin usw.)
- Thrombozytenaggregationshemmer und/oder Antikoagulanzien: Heparin, Aspirin** (siehe unten), Clopidogrel, Prasugrel, nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs), Warfarin, Rivaroxaban, Dabigatran, Edoxaban
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Lebererkrankung mit eingeschränkter synthetischer Funktion (INR >1,4, Gesamtbilirubin >1,2)
- Nachweis einer akuten Nierenerkrankung gemäß den KDIGO-Kriterien (> 1,5-facher Ausgangs-SCr oder > 0,3 mg/dL Anstieg des SCr in den letzten 48 Stunden
- Keine Bereitschaft, während der Studienzeit auf Alkohol zu verzichten, da erhöhtes Blutungsrisiko besteht.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Nephrotisches Syndrom-Arm
Patienten, bei denen ein nephrotisches Syndrom diagnostiziert wurde, befinden sich in diesem Arm.
|
1 - 5 mg Tablette zweimal täglich oral eingenommen
Andere Namen:
|
|
Experimental: Gesunder Arm
Gesunde Freiwillige werden in diesem Arm sein.
|
1 - 5 mg Tablette zweimal täglich oral eingenommen
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Steady-State-Bereich unter der Plasmakonzentrations-gegen-Zeit-Kurve vom Zeitpunkt Null bis 12 Stunden von Apixaban
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 8
|
Die Fläche unter der Kurve (AUC (0-12)) ist die Fläche unter der Kurve von 0 bis 12 Stunden nach Erreichen der Steady-State-Konzentration von Apixaban.
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 8
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anfangsdosisbereich unter der Plasmakonzentration versus Zeitkurve vom Zeitpunkt Null bis 12 Stunden von Apixaban
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Dosis
|
AUC (0-12) ist die Fläche unter der Kurve von 0 bis 12 Stunden nach der Anfangsdosis
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Dosis
|
|
Steady-State-Eliminierung der Halbwertszeit von Apixaban
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 8
|
Mittlere Terminalphasen-Plasma t½ von Apixaban im Steady-State
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 8
|
|
Anfangsdosis Eliminierung der Halbwertszeit von Apixaban
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Dosis
|
Mittlere Terminalphasen-Plasma t½ von Apixaban nach der Anfangsdosis
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Dosis
|
|
Maximal beobachtete Plasmakonzentration von Apixaban im Steady-State
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 8
|
Maximal beobachtete Arzneimittelkonzentration im Plasma nach Verabreichung (Cmax) von Apixaban im Steady State
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 8
|
|
Anfangsdosis Maximal beobachtete Plasmakonzentration von Apixaban
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Dosis
|
Maximal beobachtete Arzneimittelkonzentration im Plasma nach Verabreichung (Cmax) von Apixaban nach der Anfangsdosis
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Dosis
|
|
Plasmaclearance im Steady State als Funktion der Bioverfügbarkeit von Apixaban
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 8
|
CL/F von Apixaban von Apixaban im Steady-State
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 8
|
|
Plasmaclearance (CL) der Anfangsdosis als Funktion der Bioverfügbarkeit (F) von Apixaban
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Dosis
|
CL/F von Apixaban von Apixaban nach Anfangsdosis
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Dosis
|
|
Anfänglicher Thrombin-Generierungs-Assay (TGA)
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Dosis
|
Anfangskonzentrationen von Apixaban TGA.
Der Thrombin-Generierungs-Assay wird verwendet, um die Hypo- oder Hyperkoagulabilität zu untersuchen.
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Dosis
|
|
Steady State Thrombin Generation Assay (TGA)
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 8
|
Apixaban-TGA-Konzentrationen im Steady-State.
Der Thrombin-Generierungs-Assay wird verwendet, um die Hypo- oder Hyperkoagulabilität zu untersuchen.
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 8
|
|
Anfangsdosis Anti-Xa-Aktivität
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Dosis
|
Anfängliche Apixaban-Dosis Anti-Xa-Aktivität.
Die Anti-Xa-Aktivität wird verwendet, um die Plasmaspiegel von Apixaban zu messen.
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Dosis
|
|
Steady-State-Anti-Xa-Aktivität
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 8
|
Apixaban-Dosis im Steady-State Anti-Xa-Aktivität.
Die Anti-Xa-Aktivität wird verwendet, um die Plasmaspiegel von Apixaban zu messen.
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 8
|
|
Anfangsdosis Aktivierte partielle Thromboplastinzeit (aPTT)
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Dosis
|
Anfängliche Apixaban-Dosis aPTT.
Zur Charakterisierung der Blutgerinnung wird die aktivierte partielle Thromboplastinzeit (aPTT) verwendet.
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Dosis
|
|
Steady State Aktivierte partielle Thromboplastinzeit (aPTT)
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 8
|
Steady-State-Apixaban-Dosis aPTT.
Zur Charakterisierung der Blutgerinnung wird die aktivierte partielle Thromboplastinzeit (aPTT) verwendet.
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 8
|
|
Anfangsdosis International Normalized Ratio (INR)
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Dosis
|
Apixaban-Anfangsdosis INR.
INR ist definiert als das Verhältnis der Prothrombinzeit der Teilnehmer und der normalen mittleren Prothrombinzeit.
Die INR hilft bei der Bestimmung des Gerinnungsrisikos.
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Dosis
|
|
Steady State International Normalized Ratio (INR)
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 8
|
Steady-State-Apixaban-Dosis INR.
INR ist definiert als das Verhältnis der Prothrombinzeit der Teilnehmer und der normalen mittleren Prothrombinzeit.
Die INR hilft bei der Bestimmung des Gerinnungsrisikos.
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 8
|
|
Anfangsdosis Prothrombinzeit (PT)
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Dosis
|
Anfängliche Apixaban-Dosis PT.
Prothrombin ist definiert als die Zeit, die das Blut benötigt, um bei den Teilnehmern zu gerinnen.
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Dosis
|
|
Steady State Prothrombinzeit (PT)
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 8
|
Steady-State-Apixaban-Dosis PT.
Prothrombin ist definiert als die Zeit, die das Blut benötigt, um bei den Teilnehmern zu gerinnen.
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 8
|
|
Gesamtzahl der unerwünschten Ereignisse (AE)
Zeitfenster: Vom Screening bis Tag 10 nach der anfänglichen Verabreichung des Studienmedikaments
|
Anzahl der Studienteilnehmer, bei denen UEs, blutungsbedingte UEs, schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SAEs) oder Behandlungsabbrüche aufgrund von UEs auftraten
|
Vom Screening bis Tag 10 nach der anfänglichen Verabreichung des Studienmedikaments
|
Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Pharmakogenetik und AUC0-12
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 1 und 8
|
Assoziationen zwischen Keimbahnvarianten innerhalb von Genen, die für Proteine kodieren, die für den Metabolismus und Transport von Apixaban und AUC0-12 von zentraler Bedeutung sind
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 1 und 8
|
|
Pharmakogenetik und CL/F
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 1 und 8
|
Assoziationen zwischen Keimbahnvarianten innerhalb von Genen, die für Proteine kodieren, die für den Metabolismus und Transport von Apixaban und CL/F von zentraler Bedeutung sind
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 1 und 8
|
|
Pharmakogenetik und t1/2
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 1 und 8
|
Assoziationen zwischen Keimbahnvarianten innerhalb von Genen, die für Proteine kodieren, die für den Metabolismus und Transport von Apixaban und t1/2 von zentraler Bedeutung sind
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 1 und 8
|
|
Pharmakogenetik und Anti-Xa
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 1 und 8
|
Assoziationen zwischen Keimbahnvarianten innerhalb von Genen, die für Proteine kodieren, die für den Metabolismus und Transport von Apixaban und Anti-Xa von zentraler Bedeutung sind
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 1 und 8
|
|
Pharmakogenetik und Thrombinerzeugung
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 1 und 8
|
Assoziationen zwischen Keimbahnvarianten innerhalb von Genen, die für Proteine kodieren, die für den Metabolismus und Transport von Apixaban und die Thrombinbildung von zentraler Bedeutung sind
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 1 und 8
|
|
Pharmakogenetik und Cmax
Zeitfenster: Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 1 und 8
|
Assoziationen zwischen Keimbahnvarianten innerhalb von Genen, die für Proteine kodieren, die für den Metabolismus und Transport von Apixaban und Cmax von zentraler Bedeutung sind
|
Vordosierung; 1, 2, 3, 4, 6 und 8 Stunden (Std.) nach der Einnahme ungefähr an Tag 1 und 8
|
|
Quantitatives Basislinien-D-Dimer
Zeitfenster: Grundlinie bei Stunde 0
|
Quantitative D-Dimer-Spiegel zu Studienbeginn vor der ersten Apixaban-Dosis
|
Grundlinie bei Stunde 0
|
|
Quantitatives D-Dimer im Steady-State
Zeitfenster: Tag 8 um 8 Uhr
|
Quantitative D-Dimer-Spiegel im Steady-State von Apixaban
|
Tag 8 um 8 Uhr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Daniel Crona, PharmD, PhD, University of North Carolina, Chapel Hill
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Immunsystems
- Autoimmunerkrankungen
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Erkrankung
- Nephritis
- Glomerulonephritis
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Urogenitale Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Syndrom
- Nephrotisches Syndrom
- Nephrose
- Glomerulonephritis, membranös
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Protease-Inhibitoren
- Faktor Xa-Hemmer
- Antithrombine
- Serinproteinase-Inhibitoren
- Antikoagulanzien
- Apixaban
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 18-2233
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .