Wirksamkeit und Sicherheit von IFN-α2β bei der Behandlung neuartiger Coronavirus-Patienten
Randomisierte, offene Blindkontrollstudie zur Wirksamkeit und Sicherheit von rekombinantem humanem Interferon α1β bei der Behandlung von Patienten mit einer neuen Art von Coronavirus-Infektion in Wuhan
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bei dieser Studie handelt es sich um eine multizentrische, randomisierte, offene, leerkontrollierte, mehrstufige klinische Studie. Da es keine wirksamen Behandlungen gibt, wird das Projektteam mögliche Behandlungen (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Interferon α) auf der Grundlage der tatsächlichen Bedingungen bewerten. , Lopinavir/Ritonavir, Remdesivir, einzelne/polyklonale Antikörper gegen das Coronavirus) erkunden die wirksamsten antiviralen Behandlungsmöglichkeiten.
In der ersten Phase wird die Wirksamkeit und Sicherheit von Interferon Alpha im Vergleich zur Standardbehandlung für etwa 328 hospitalisierte erwachsene Patienten bewertet, bei denen in Wuhan eine neue Coronavirus-Infektion diagnostiziert wurde.
Patienten mit COVID-19 innerhalb von 7 Tagen nach Auftreten der Symptome wurden untersucht und so schnell wie möglich nach dem Screening (innerhalb von 24 Stunden) zufällig zugewiesen. Die Patienten werden im Verhältnis 1:1 eingeteilt und erhalten die Interferon-Alpha-Behandlungsgruppe oder nur die Standardbehandlungsgruppe. Patienten, die die Einschluss- und Ausschlusskriterien nicht erfüllen, dürfen nur einmal erneut untersucht werden, vorausgesetzt, dass die Zeit vom Auftreten der Symptome bis zur Randomisierung innerhalb von 7 Tagen liegt.
Für diese Studie war die Randomisierung von etwa 328 erwachsenen Probanden geplant. Es wird danach geschichtet, ob die Eintrittszeit ≤ 3 Tage beträgt, und nach dem Zufallsprinzip in Gruppen von 1:1 eingeteilt, die zweimal täglich eine Standardbehandlung oder eine Interferon-Alpha-Zerstäubung erhalten, jeweils 1 Stick (10 ug), Behandlungsverlauf für 10 Tage. Die Probanden und das gesamte Personal des Forschungszentrums waren nicht verblindet.
Der primäre Endpunkt dieser Studie war das Auftreten von Nebenwirkungen innerhalb von 14 Tagen nach der Aufnahme. Daher ist ein 14-tägiger Besuch für die für diesen Endpunkt benötigten Daten unerlässlich. Es sollten alle Anstrengungen unternommen werden, um sicherzustellen, dass dieser Studienbesuch rechtzeitig abgeschlossen wird.
Die Behandlung oder Entlassung außerhalb des Krankenhauses wird am Tag der Umsetzung den Entlassungsstandard erreichen und in Übereinstimmung mit dem „Unknown Viral Pneumonia Diagnosis and Treatment Plan (Trial)“ der Gesundheits- und Medizinkommission durchgeführt werden. Bei Patienten, die außerhalb des Krankenhauses behandelt werden oder entlassen wurden, erfolgt die abschließende Beurteilung telefonisch und (falls zutreffend) mithilfe eines Fragebogens.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jianping Zhao, Ph.D.
- Telefonnummer: 13507138234
- E-Mail: Zhaojp88@126.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Huilan Zhang, Ph.D.
- Telefonnummer: 15391532171
- E-Mail: huilanz_76@163.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre;
Klinisch diagnostizierte Patienten mit einer neuartigen Coronavirus-Pneumonie, einschließlich: gemäß den Kriterien für Verdachtsfälle, weisen einen der folgenden ätiologischen Hinweise auf:
① Echtzeit-Fluoreszenz-RT-PCR von Atemwegsproben oder Blutproben zum Nachweis neuer Coronavirus-Nukleinsäure;
② Sequenzierung viraler Gene in Atemwegsproben oder Blutproben, die eine hohe Homologie zum bekannten neuen Coronavirus aufweisen
- Der Zeitraum zwischen dem Einsetzen der Symptome und der zufälligen Aufnahme beträgt 7 Tage. Der Beginn der Symptome basiert hauptsächlich auf Fieber. Wenn kein Fieber, Husten, Durchfall oder andere damit verbundene Symptome vorliegen, können Medikamente eingesetzt werden.
Ausschlusskriterien:
- Jede Situation, in der das Programm nicht sicher ausgeführt werden kann;
- Patienten, die Interferon oder Remedesivir eingenommen haben;
- Keine klinischen Manifestationen und keine Befunde in der Brustbildgebung
- Bekannte Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Interferon (einschließlich Asthma);
- Behindert bei Patienten mit unkontrollierten Autoimmunerkrankungen;
- Patienten mit schwerer Herzerkrankung, dekompensierter Lebererkrankung, Niereninsuffizienz (CrCL <50 ml/min) und Patienten mit abnormaler Knochenmarksfunktion sind verboten;
- Epilepsie und beeinträchtigte Funktion des Zentralnervensystems;
- Schwangerschaft: Positiver Schwangerschaftstest für Frauen im gebärfähigen Alter;
- Stillende Frauen haben nicht mit dem Stillen aufgehört;
- Der Patient kann innerhalb von 72 Stunden in ein nicht teilnehmendes Krankenhaus verlegt werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Standardtherapie + Interferontherapie
Standardbehandlung + rekombinantes menschliches Interferon α1β 10 ug zweimal täglich wurde 10 Tage lang durch Verneblung verabreicht.
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Kochsalzlösungsnadel 2 ml + rekombinantes menschliches Interferon α1β10 ug zweimal täglich Verneblung Inhalation
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Kein Eingriff: Standardtherapie + Blindtherapie
Standardtherapie
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Die Häufigkeit von Nebenwirkungen
Zeitfenster: Innerhalb von 14 Tagen nach der Anmeldung
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Dyspnoe
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Innerhalb von 14 Tagen nach der Anmeldung
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Die Häufigkeit von Nebenwirkungen
Zeitfenster: Innerhalb von 14 Tagen nach der Anmeldung
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SPO2≤94 %
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Innerhalb von 14 Tagen nach der Anmeldung
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Die Häufigkeit von Nebenwirkungen
Zeitfenster: Innerhalb von 14 Tagen nach der Anmeldung
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Atemfrequenz ≥24 Atemzüge/min im Sauerstoffzustand)
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Innerhalb von 14 Tagen nach der Anmeldung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeit von der Patientenaufnahme bis zur klinischen Remission
Zeitfenster: Innerhalb von 14 Tagen nach der Anmeldung
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Der Patient hatte 24 Stunden lang eine normale Körpertemperatur von > (ohne Einnahme fiebersenkender Medikamente oder Hormone) ohne Befangenheit Dyspnoe oder verminderte Dyspnoe;
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Innerhalb von 14 Tagen nach der Anmeldung
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Anteil der Patienten mit normalem Körper
Zeitfenster: Innerhalb von 14 Tagen nach der Anmeldung
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Anteil der Patienten mit normalem Körper
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Innerhalb von 14 Tagen nach der Anmeldung
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Anteil der Patienten ohne Dyspnoe
Zeitfenster: Innerhalb von 14 Tagen nach der Anmeldung
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Anteil der Patienten ohne Dyspnoe
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Innerhalb von 14 Tagen nach der Anmeldung
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Anteil der Patienten ohne Husten
Zeitfenster: Innerhalb von 14 Tagen nach der Anmeldung
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Anteil der Patienten ohne Husten
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Innerhalb von 14 Tagen nach der Anmeldung
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Anteil
Zeitfenster: Innerhalb von 14 Tagen nach der Anmeldung
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Anteil der Patienten ohne Sauerstoffbehandlung
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Innerhalb von 14 Tagen nach der Anmeldung
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Die negative Umwandlungsrate der neuen Coronavirus-Nukleinsäure
Zeitfenster: Innerhalb von 14 Tagen nach der Anmeldung
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Die negative Umwandlungsrate der neuen Coronavirus-Nukleinsäure
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Innerhalb von 14 Tagen nach der Anmeldung
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Anteil
Zeitfenster: innerhalb von 28 Tagen nach der Einschreibung
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Anteil der hospitalisierten/auf der Intensivstation hospitalisierten Patienten
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innerhalb von 28 Tagen nach der Einschreibung
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Häufigkeit schwerwiegender unerwünschter Arzneimittelwirkungen.
Zeitfenster: innerhalb von 28 Tagen nach der Einschreibung
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Häufigkeit schwerwiegender unerwünschter Arzneimittelwirkungen.
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innerhalb von 28 Tagen nach der Einschreibung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J, Zhao X, Huang B, Shi W, Lu R, Niu P, Zhan F, Ma X, Wang D, Xu W, Wu G, Gao GF, Tan W; China Novel Coronavirus Investigating and Research Team. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020 Feb 20;382(8):727-733. doi: 10.1056/NEJMoa2001017. Epub 2020 Jan 24.
- Ksiazek TG, Erdman D, Goldsmith CS, Zaki SR, Peret T, Emery S, Tong S, Urbani C, Comer JA, Lim W, Rollin PE, Dowell SF, Ling AE, Humphrey CD, Shieh WJ, Guarner J, Paddock CD, Rota P, Fields B, DeRisi J, Yang JY, Cox N, Hughes JM, LeDuc JW, Bellini WJ, Anderson LJ; SARS Working Group. A novel coronavirus associated with severe acute respiratory syndrome. N Engl J Med. 2003 May 15;348(20):1953-66. doi: 10.1056/NEJMoa030781. Epub 2003 Apr 10.
- Drosten C, Gunther S, Preiser W, van der Werf S, Brodt HR, Becker S, Rabenau H, Panning M, Kolesnikova L, Fouchier RA, Berger A, Burguiere AM, Cinatl J, Eickmann M, Escriou N, Grywna K, Kramme S, Manuguerra JC, Muller S, Rickerts V, Sturmer M, Vieth S, Klenk HD, Osterhaus AD, Schmitz H, Doerr HW. Identification of a novel coronavirus in patients with severe acute respiratory syndrome. N Engl J Med. 2003 May 15;348(20):1967-76. doi: 10.1056/NEJMoa030747. Epub 2003 Apr 10.
- Fehr AR, Channappanavar R, Perlman S. Middle East Respiratory Syndrome: Emergence of a Pathogenic Human Coronavirus. Annu Rev Med. 2017 Jan 14;68:387-399. doi: 10.1146/annurev-med-051215-031152. Epub 2016 Aug 26.
- Al-Tawfiq JA, Momattin H, Dib J, Memish ZA. Ribavirin and interferon therapy in patients infected with the Middle East respiratory syndrome coronavirus: an observational study. Int J Infect Dis. 2014 Mar;20:42-6. doi: 10.1016/j.ijid.2013.12.003. Epub 2014 Jan 6.
- Falzarano D, de Wit E, Martellaro C, Callison J, Munster VJ, Feldmann H. Inhibition of novel beta coronavirus replication by a combination of interferon-alpha2b and ribavirin. Sci Rep. 2013;3:1686. doi: 10.1038/srep01686.
- Falzarano D, de Wit E, Rasmussen AL, Feldmann F, Okumura A, Scott DP, Brining D, Bushmaker T, Martellaro C, Baseler L, Benecke AG, Katze MG, Munster VJ, Feldmann H. Treatment with interferon-alpha2b and ribavirin improves outcome in MERS-CoV-infected rhesus macaques. Nat Med. 2013 Oct;19(10):1313-7. doi: 10.1038/nm.3362. Epub 2013 Sep 8.
- Kim UJ, Won EJ, Kee SJ, Jung SI, Jang HC. Combination therapy with lopinavir/ritonavir, ribavirin and interferon-alpha for Middle East respiratory syndrome. Antivir Ther. 2016;21(5):455-9. doi: 10.3851/IMP3002. Epub 2015 Oct 22.
- Shalhoub S, Farahat F, Al-Jiffri A, Simhairi R, Shamma O, Siddiqi N, Mushtaq A. IFN-alpha2a or IFN-beta1a in combination with ribavirin to treat Middle East respiratory syndrome coronavirus pneumonia: a retrospective study. J Antimicrob Chemother. 2015 Jul;70(7):2129-32. doi: 10.1093/jac/dkv085. Epub 2015 Apr 21.
- Min CK, Cheon S, Ha NY, Sohn KM, Kim Y, Aigerim A, Shin HM, Choi JY, Inn KS, Kim JH, Moon JY, Choi MS, Cho NH, Kim YS. Comparative and kinetic analysis of viral shedding and immunological responses in MERS patients representing a broad spectrum of disease severity. Sci Rep. 2016 May 5;6:25359. doi: 10.1038/srep25359.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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