Wirksamkeit und Sicherheit eines allogenen Stammzellprodukts (CARTISTEM®) für osteochondrale Läsionen des Talus
Eine multizentrische, einfach verblindete, randomisierte klinische Phase-III-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der Zugabe von CARTISTEM® bei Mikrofrakturen bei Patienten mit talarem chondralem oder osteochondralem Defekt
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Dongdaemun-gu
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Seoul, Dongdaemun-gu, Korea, Republik von, 02447
- Kyunghee University Medical Center
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Gangnam-gu
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Seoul, Gangnam-gu, Korea, Republik von, 06351
- Samsung Medical Center
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Seoul, Gangnam-gu, Korea, Republik von, 06273
- Gangnam Severance Hospital
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Guro-gu
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Seoul, Guro-gu, Korea, Republik von, 08308
- Korea University Guro Hospital
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Jung-gu
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Daejeon, Jung-gu, Korea, Republik von, 35015
- Chungnam National University Hospital
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Incheon, Jung-gu, Korea, Republik von, 22332
- Inha University Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Talare chondrale/osteochondrale Läsion, bestätigt durch Röntgenuntersuchung beim Screening oder Diagnose, ein AOFAS-Score von 75 oder weniger
- Schmerzen/Steifigkeit des Sprunggelenks ohne Ansprechen auf eine konservative Behandlung für mehr als 12 Wochen
- Knorpelschaden des Sprunggelenks mit ICRS-Grad Ⅳ im MRT
- Mann oder Frau über 18 Jahre
- Eine einseitige Läsion
- Angemessene Funktion des Blutgerinnsels: PT(INR) < 1,5 × ULN, aPTT
- Angemessene Nierenfunktion: Kreatinin ≤ 2,0 ㎎/㎗, Proteinurie ≤ Spuren
- Angemessene Leberfunktion: Gesamtbilirubin ≤ 2,0 ㎎/㎗, AST/ALT ≤ 100 IE/l
- Kein Hinweis auf eine Autoimmunerkrankung: Nach Einschätzung des Ermittlers auf der Grundlage des relevanten Symptoms und der körperlichen Untersuchung können Anti-Nuklear-Antikörper- und Anti-Thyreoglobulin-Antikörpertests durchgeführt und als negativ bestätigt werden (Wenn positiv, gibt es nach diagnostischem Gutachten mögliche Fälle von Gesundheitsabteilung)
- Keine Operation oder Strahlentherapie für dasselbe Sprunggelenk innerhalb von 6 Wochen
Patientinnen, die der Aufrechterhaltung der Empfängnisverhütung* während des Studienzeitraums zustimmen
*hormonelles Kontrazeptivum, Implantate von Intrauterinpessaren oder Intrauterinpessaren, Doppelbarrieren-Kontrazeption [gleichzeitige Verwendung von Diaphragma oder Muttermundkappe und Kondom für Männer], chirurgische Sterilisation usw.
- Keine chronische Bandinstabilität über Grad Ⅲ (Grad 0: keine, Grad Ⅰ: 1~5㎜, GradⅡ: 5~10㎜, Grad Ⅲ: >10㎜)
- Patienten, die der Teilnahme an dieser Studie zustimmen und freiwillig ihre Einwilligung nach Aufklärung unterschrieben haben
Ausschlusskriterien:
- Degenerative Arthritis im Sprunggelenk (Kellgren Lawrence Grad 3-4)
- Autoimmunerkrankung
- Infektionskrankheiten müssen parenteral mit Antibiotika behandelt werden
- Myokardinfarkt, dekompensierte Herzinsuffizienz, andere schwere Herzerkrankungen oder unkontrollierte resistente Hypertonie
Schwere medizinische Erkrankung (z. Nierenerkrankungen wie chronisches Nierenversagen oder Glomerulonephritis etc., akute/chronische Lebererkrankungen wie Leberzirrhose, Fettleber etc., Malignität in der Anamnese*)
*Komplettremissionsstatus möglich.
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Psychiatrische Vorgeschichte oder Epilepsie
- Alkoholmissbrauch
- Starker Raucher
- Chronisch entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis
- Teilnehmer an anderen klinischen Studien innerhalb von 4 Wochen
- Verabreichung von Immunsuppressiva wie Cyclosporin A oder Azathioprin innerhalb von 6 Wochen
- Patienten mit akuter Bandverletzung und klinisch signifikanter chronischer Bandinstabilität
- Patienten, die wegen derselben Krankheit mit einem chirurgischen oder zelltherapeutischen Produkt behandelt wurden
- Patienten mit Überempfindlichkeit oder Allergie gegen Rinderprotein, Hyaluronsäure und Gentamicin
- Andere ungeeignete Patienten, die vom Hauptprüfarzt bestimmt wurden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Mikrofraktur + CARTISTEM®
CARTISTEM® wird der Läsion als Einzeldosis von 500 ㎕/㎠ entsprechend der Defektgröße nach arthroskopischer Kürettage und Mikrofrakturierung hinzugefügt.
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*Stratifizierte Randomisierung nach Läsionsgröße unter 1,5㎠ oder über 1,5㎠
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Aktiver Komparator: Mikrofraktur
Bei Knorpeldefekten wird die Standardbehandlung mit arthroskopischer Kürettage und Mikrofrakturierung durchgeführt.
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*Stratifizierte Randomisierung nach Läsionsgröße unter 1,5㎠ oder über 1,5㎠ 1. Verfahren: Mikrofrakturierung |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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ICRS-Knorpelreparaturbewertung Gesamtpunktzahl
Zeitfenster: Woche 48
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Arthroskopische Beurteilung der Gelenkknorpelreparatur : Die Punktzahl reicht von 12 (normal) bis 1 (stark anormal), wobei niedrigere Punktzahlen eine schwerere Verletzung anzeigen |
Woche 48
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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ICRS-Bewertung der Knorpelreparatur Gesamtnote
Zeitfenster: Woche 48
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Die Grade reichen von 1 (normal) bis 4 (stark anormal), wobei niedrigere Grade eine vollständigere Reparatur anzeigen
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Woche 48
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Verbesserungsgrad der Knorpelreparatur durch MRT
Zeitfenster: Woche 0 und 48
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Änderungen im MOCART-Score (Magnetic Resonance Observation of Cartilage Repair Tissue). : Der MOCART-Score ist ein 9-teiliges und 29 Punkte umfassendes Bewertungssystem, das ebenfalls zu einem Knorpelreparaturgewebe-Score zwischen 0 und 100 Punkten führt. 100 Punkte stellen die beste vorstellbare Punktzahl dar |
Woche 0 und 48
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Grad der funktionellen Verbesserung im FAOS (Foot & Ankle Outcome Score)
Zeitfenster: Woche 0, 24 und 48
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: FAOS besteht aus 42 Items, die 5 Dimensionen (Symptome, Schmerzen, Aktivitäten des täglichen Lebens, Sport- und Freizeitaktivitäten und Lebensqualität) abdecken.
Die Rohwerte jeder Unterskala ergeben sich aus der Summe der einzelnen Items.
Für jede Subskala wird ein normalisierter Wert (100 bedeutet keine Symptome und 0 bedeutet extreme Symptome) berechnet
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Woche 0, 24 und 48
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Grad der funktionellen Verbesserung in AOFAS (The American Orthopaedic Foot & Ankle Score)
Zeitfenster: Woche 0, 24 und 48
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: AOFAS besteht aus 9 Items, die in 3 Unterskalen (Schmerz, Funktion und Ausrichtung) unterteilt werden können.
100 Punkte von 1 bis 100 bedeuten keine Symptome oder Beeinträchtigungen
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Woche 0, 24 und 48
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Grad der funktionellen Verbesserung des Tegner-Aktivitäts-Scores
Zeitfenster: Woche 0, 24 und 48
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: Tegner - Aktivität stellt das höchste Aktivitätsniveau auf einer Skala von 0 bis 10 dar , an dem Sie derzeit teilnehmen können .
Die höheren Werte stellen ein besseres Ergebnis dar
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Woche 0, 24 und 48
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Grad der Verbesserung der Lebensqualität in SF-36 (Short Form Health Survey-36)
Zeitfenster: Woche 0, 24 und 48
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: SF-36 umfasst 36 Items, die in zwei Komponenten unterteilt sind: körperliche Gesundheit und geistige Gesundheit.
Höhere Werte zwischen 0 und 100 stehen für einen besseren Gesundheitszustand
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Woche 0, 24 und 48
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Grad der Schmerzverbesserung in 100 mm VAS (visuelle Analogskala)
Zeitfenster: Woche 0, 24 und 48
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Woche 0, 24 und 48
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
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- CARTISTEM_2019_01
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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