Rekonvaleszentenplasma zur Behandlung der akuten Coronavirus-Erkrankung (COVID-19)
Plasma von Personen, die sich von einer Infektion mit dem schweren akuten respiratorischen Syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) erholt haben, zur Behandlung der akuten COVID-19-Krankheit
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Danderyd, Schweden, 182 57
- Danderyd Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 und <81 Jahre
- Aktives COVID-19, definiert als Symptome + SARS CoV-2, identifiziert aus Proben der oberen oder unteren Atemwege
- Fieber ≥ 38,5 °C, Aufnahme in ein Studienkrankenhaus, Hypoxämie, definiert als eine periphere Sauerstoffsättigung unter 93 % (gemessen durch Pulsoximetrie) und eine Atemfrequenz von > 20 Atemzügen pro Minute ohne zusätzliche Sauerstoffbehandlung
- Ein negativer Schwangerschaftstest, der vor der Aufnahme durchgeführt wurde, und die Anwendung einer akzeptablen wirksamen Verhütungsmethode bis zum Absetzen der Behandlung, wenn die Teilnehmerin eine Frau im gebärfähigen Alter ist
- Schriftliche Einverständniserklärung nach einem Treffen mit einem Studienarzt und Fähigkeit und Bereitschaft, die Nachsorge abzuschließen.
Ausschlusskriterien:
- Kein passender Plasmaspender (genaues Matching sowohl im ABO-System als auch im Rh-System ist erforderlich)
- Nichtverfügbarkeit von Plasma
- Signifikantes Wachstum von alternativen Pathogenen der unteren Atemwege wie Streptococcus pneumoniae oder Haemophilus influenzae im Sputum
- Krankheitsdauer > 8 Tage
- Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate <60 (Niereninsuffizienz Stadium III oder höher)
- Schwangerschaft (Urin-hcg), Stillzeit,
- Anamnese schwerer allergischer Reaktionen
- Unfähigkeit, eine informierte Zustimmung zu geben
Erheblich beeinträchtigte Immunität.*
- Eine beeinträchtigte Immunität umfasst, ist aber nicht beschränkt auf die Behandlung mit wichtigen immunsuppressiven Wirkstoffen, einschließlich hochdosierter Kortikosteroide, Anti-Tumor-Nekrose-Faktor (TNF)-Wirkstoffe, Calcineurin-Inhibitoren, mTOR-Inhibitoren, lymphozytendepletierende biologische Wirkstoffe, chemotherapeutische antineoplastische Wirkstoffe. Auch Patienten mit fortgeschrittenem HIV/AIDS, schwerer Immunschwäche wie Hypoglobulinämie, dekompensierter Leberzirrhose und Knochenmarktransplantationen im letzten Jahr werden ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Genesende Plasmabehandlung
Alle Teilnehmer erhalten eine Tüte Rekonvaleszentenplasma.
Das Beutelvolumen beträgt 180-200 ml.
Die ersten 10 Patienten erhalten 1, 5, 10, 50 und 134 ml Plasma in 30-Minuten-Intervallen, während sie engmaschig auf Nebenwirkungen, insbesondere allergische Reaktionen, überwacht werden.
Die verbleibenden 20 Patienten erhalten das Rekonvaleszenzplasma als langsame Infusion gemäß den üblichen Routinen.
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Behandlung mit Rekonvaleszentenplasma (180–200 ml) von Personen, die sich von einer SARS-CoV-2-Infektion erholt haben
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Krankheitsprogression
Zeitfenster: 28 Tage
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Abnahme der Progression zur Notwendigkeit einer nicht-invasiven oder invasiven Beatmung
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28 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Nebenwirkungen (AE)
Zeitfenster: Der Berichtszeitraum für UE beginnt mit der Aufnahme und endet mit der letzten Nachuntersuchung 2 Monate nach der Aufnahme.
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Nebenwirkungen und schwerwiegende Nebenwirkungen.
Die Sicherheit des Eingriffs wird im Hinblick auf UEs, Ausgangserkrankungen und Befunde aus der körperlichen Untersuchung und den Labortests bewertet.
Mögliche unerwünschte Ereignisse werden unter Verwendung einer Modifikation und schwedischen Übersetzung (Anhang 6) der Common Terminology Criteria for Adverse Events v5.0 ermittelt und dem Sponsor kontinuierlich gemeldet.
Unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit der Rekonvaleszenten-Plasmatherapie sind zu verfolgen, um die Reversibilität zu beurteilen.
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Der Berichtszeitraum für UE beginnt mit der Aufnahme und endet mit der letzten Nachuntersuchung 2 Monate nach der Aufnahme.
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Zeit bis zum Abklingen von Fieber und Symptomen
Zeitfenster: Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, bis zu 2 Monate
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Täglich bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus gemessen.
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Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, bis zu 2 Monate
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Clearance von Virämie
Zeitfenster: Tägliche Auswertung bis zur Entlassung am 28. Tag und letzte Messung nach 6 Monaten Nachsorge nach Einschluss.
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SARS-CoV-2-RNA-Nachweis durch Polymerase-Kettenreaktion (PCR) in Blut oder Serum.
Blutproben für immunologische Analysen und Serologie werden täglich bis zur Entlassung, am 28. Tag und nach 6 Monaten entnommen.
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Tägliche Auswertung bis zur Entlassung am 28. Tag und letzte Messung nach 6 Monaten Nachsorge nach Einschluss.
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Entzündungsparameter C-reaktives Protein (CRP)
Zeitfenster: Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, bis zu 2 Monate
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Zeit bis zur Normalisierung des Entzündungsparameters C-reaktives Protein (CRP).
Blutproben für diesen Marker werden täglich entnommen, bis sie sich normalisiert haben oder aus dem Krankenhaus entlassen werden.
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Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, bis zu 2 Monate
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Entzündungsparameter Leukozytenzahl
Zeitfenster: Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, bis zu 2 Monate
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Zeit bis zur Normalisierung der Anzahl der weißen Blutkörperchen (WBC) des Entzündungsparameters.
Blutproben für diesen Marker werden täglich entnommen, bis sie sich normalisiert haben oder aus dem Krankenhaus entlassen werden.
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Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, bis zu 2 Monate
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Entzündungsparameter Hämoglobin (Hb)
Zeitfenster: Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, bis zu 2 Monate
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Zeit bis zur Normalisierung des Entzündungsparameters Hämoglobin (Hb).
Blutproben für diesen Marker werden täglich entnommen, bis sie sich normalisiert haben oder aus dem Krankenhaus entlassen werden.
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Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, bis zu 2 Monate
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Entzündungsparameter Pro-Calcitonin
Zeitfenster: Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, bis zu 2 Monate
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Zeit bis zur Normalisierung des Entzündungsparameters Pro-Calcitonin.
Blutproben für diesen Marker werden täglich entnommen, bis sie sich normalisiert haben oder aus dem Krankenhaus entlassen werden.
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Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, bis zu 2 Monate
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Entzündungsparameter Kreatinkinase
Zeitfenster: Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, bis zu 2 Monate
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Zeit bis zur Normalisierung des Entzündungsparameters Kreatinkinase.
Blutproben für diesen Marker werden täglich entnommen, bis sie sich normalisiert haben oder aus dem Krankenhaus entlassen werden.
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Bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus, bis zu 2 Monate
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Antikörperantwort auf SARS-CoV-2
Zeitfenster: Tägliche Auswertung bis zur Entlassung am 28. Tag und letzte Messung nach 6 Monaten Nachsorge nach Einschluss.
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Veränderung der Antikörperantwort auf SARS-CoV-2, gemessen im Serum.
Blutproben für immunologische Analysen und Serologie werden täglich bis zur Entlassung, am 28. Tag und nach 6 Monaten entnommen.
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Tägliche Auswertung bis zur Entlassung am 28. Tag und letzte Messung nach 6 Monaten Nachsorge nach Einschluss.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Johan Ursing, MD, PhD, Danderyd Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CP1
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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