Tasquinimod zur Behandlung von rezidiviertem oder refraktärem Myelom
Phase-1-Studie zu Tasquinimod allein und in Kombination mit einer Standardtherapie bei rezidiviertem oder refraktärem Myelom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Dan Vogl, MD
- Telefonnummer: 215-662-7140
- E-Mail: dan.vogl@pennmedicine.upenn.edu
Studienorte
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- University of Pennsylvania
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unterschriebene Einverständniserklärung
- 18 Jahre oder älter
- Multiples Myelom (MM), diagnostiziert gemäß IMWG-Kriterien
- Messbare Krankheit (diese wird in verschiedenen Armen unterschiedlich definiert)
- Multiples Myelom, rezidiviert oder therapierefraktär (dies wird in verschiedenen Armen unterschiedlich definiert)
- Erfüllen Sie bestimmte klinische Laborkriterien
- ECOG-Leistungsstatus ≤2
- Lebenserwartung von mindestens 3 Monaten
- Für Frauen im gebärfähigen Alter ein negativer Serum- oder Urin-Schwangerschaftstest vor Studienbehandlung.
- Für Frauen, die nicht postmenopausal (12 Monate Amenorrhö) oder chirurgisch steril (Fehlen der Eierstöcke und/oder der Gebärmutter) sind: Zustimmung zur Anwendung von zwei Verhütungsmethoden, von denen eine hochwirksam sein muss
- Für Männer: Zustimmung zur Anwendung einer Barrieremethode zur Empfängnisverhütung für 1 Monat vor Beginn der Studienbehandlung, während des Behandlungszeitraums und für 6 Monate nach der letzten Dosis der Studienbehandlung.
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit, sich vollständig erholt zu haben (d. h. ≤ Grad 1 Toxizität) von den Wirkungen einer vorangegangenen Chemotherapie (außer Alopezie)
- Aktive Graft-versus-Host-Krankheit
Behandlung mit einem der folgenden:
- Zytotoxische Chemotherapie innerhalb von 3 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung
- Proteasom-Inhibitoren, Imide oder monoklonale Antikörper innerhalb von 2 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung
- Experimentelle Therapie innerhalb von 4 Wochen oder 5 Halbwertszeiten, je nachdem, was kürzer ist
- Systemische Kortikosteroide >= 10 mg Prednison oder Äquivalent innerhalb von 7 Tagen vor Beginn der Studienbehandlung
- Strahlentherapie innerhalb von 7 Tagen vor Beginn der Studienbehandlung
- Plasmapherese innerhalb von 4 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung
- Tasquinimod jederzeit
- Bekannte Beteiligung des Zentralnervensystems durch Myelom
- Diagnose des schwelenden multiplen Myeloms
- Diagnose des POEMS-Syndroms (Plasmazelldyskrasie mit Polyneuropathie, Organomegalie, Endokrinopathie, monoklonales Protein und Hautveränderungen)
- Aktive Plasmazellleukämie
- Symptomatische primäre (AL) Amyloidose
- Diagnose des myelodysplastischen Syndroms oder des myeloproliferativen Syndroms
- Aktive andere Malignität
- Größere Operation innerhalb von 4 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung
- Anzeichen einer schweren oder derzeit unkontrollierten kardiovaskulären Erkrankung
- Anhaltende oder aktive systemische Infektion, die eine systemische antibiotische oder parenterale antiinfektiöse Therapie erfordert
- Aktive Tuberkulose, aktive Hepatitis-A-, -B- oder -C-Virusinfektion oder bekanntermaßen positiv auf das humane Immundefizienzvirus (HIV).
- Geschichte der Pankreatitis
- Anamnestische Malabsorption oder anderer Zustand, der die Resorption von Studienmedikamenten beeinträchtigen würde
- Systemische Behandlung innerhalb von 14 Tagen vor Beginn der Studienbehandlung mit mäßigem oder starkem Inhibitor oder mäßigem oder starkem Induktor von Cytochrom P-3A4 (CYP3A4)
- Dauertherapiebedürftige Wirkstoffe mit geringer therapeutischer Breite, die hauptsächlich über CYP3A4 metabolisiert werden (Alfentanil, Fentanyl, Chinidin, Astemizol, Terfenadin, Sirolimus, Tacrolimus, Cyclosporin, Cisaprid, Ergotamin)
- Notwendigkeit einer laufenden Therapie mit Wirkstoffen mit geringer therapeutischer Breite, die hauptsächlich über CYP1A2 metabolisiert werden (Duloxetin, Alosetron, Theophyllin, Tizanidin, Ondansetron)
- Laufende Behandlung mit Warfarin, es sei denn, die INR ist
- Für Patienten, die in die IRd-Kombinationsarme aufgenommen wurden, frühere dosislimitierende Toxizität mit Lenalidomid oder Ixazomib oder absolute Kontraindikation für eine gleichzeitige Thromboseprophylaxe
- Periphere Neuropathie Grad ≥2 (NCI-CTCAE)
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Tasquinimod oder einen der sonstigen Bestandteile der Studienbehandlungen
- Schwangere oder stillende (stillende) Frauen
- Jede andere Bedingung, die nach Ansicht des Prüfarztes aufgrund von Sicherheitsbedenken oder der Einhaltung der klinischen Studienverfahren gegen die Teilnahme des Probanden an der klinischen Studie sprechen würde
- Vorheriger Einschluss in diese Studie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: A1: Tasquinimod-Einzelwirkstoff-Dosiseskalation
Es gibt bis zu 5 geplante Dosisstufen, wobei 3 Dosisstufen zur Deeskalation verfügbar sind, falls festgestellt wird, dass Dosisstufe 1 die MTD überschreitet.
Dieser Arm wird 15-30 Probanden aufnehmen, wenn alle Dosisstufen untersucht werden.
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Tasquinimod wird als Kapseln zum Einnehmen geliefert.
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Experimental: A2: Tasquinimod-Einzelagentenerweiterung
Zusätzliche Probanden werden in den Arm A2 mit der MTD und dem optimalen Plan aufgenommen, sodass insgesamt 12 Probanden, die für das Ansprechen auswertbar sind, den MTD/optimalen Plan mit Tasquinimod als Einzelwirkstoff erhalten haben.
Die Registrierung in Arm A2 beginnt erst, wenn die Registrierung in Arm A1 abgeschlossen ist und ein MTD/optimaler Zeitplan für einen einzigen Agenten erstellt wurde.
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Tasquinimod wird als Kapseln zum Einnehmen geliefert.
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Experimental: B1: Tasquinimod+IRd-Dosiseskalation
Die Dosisniveaus werden gemäß den gleichen Tasquinimod-Dosen wie bei der Dosiseskalation des Einzelwirkstoffs (Arm A1) definiert.
Die Aufnahme in Arm B1 beginnt erst, wenn die Aufnahme in Arm A1 abgeschlossen ist und ein MTD/optimaler Zeitplan für Tasquinimod als Einzelwirkstoff festgelegt wurde.
Anfängliche Probanden in Arm B1 werden mit der niedrigeren Dosisstufe 1 oder einer Dosisstufe unter der Einzelwirkstoff-MTD aufgenommen.
Wenn festgestellt wird, dass diese Anfangsdosis die Kombinations-MTD überschreitet, werden weitere Probanden mit einer niedrigeren Dosis aufgenommen.
Eine Aufnahme in den Arm B1 mit höheren Dosierungen als der Einzelwirkstoff-MTD ist nicht geplant.
Es gibt 9-12 geplante Probanden, wenn alle Dosisniveaus untersucht werden.
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Tasquinimod wird als Kapseln zum Einnehmen geliefert.
IRd-Chemotherapie mit Ixazomib, Lenalidomid und Dexamethason
Andere Namen:
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Experimental: B2: Tasquinimod+IRd-Erweiterung
Zusätzliche Probanden werden in Arm B2 zum MTD und optimalen Zeitplan aufgenommen, sodass insgesamt 12 Probanden, deren Ansprechen auswertbar ist und die zuvor auf ihre letzte Imid/PI-Kombination refraktär waren, den MTD/optimalen Zeitplan von Tasquinimod in Kombination mit Ixazomib erhalten haben , Lenalidomid und Dexamethason.
Um eine schnelle Einschreibung zu ermöglichen und mehr Erfahrungen mit der Kombinationstherapie zu sammeln, können bis zu 12 zusätzliche Probanden mit refraktärem Triple-Class-Myelom (die zuvor nicht auf ihre letzte Imid/PI-Kombination refraktär waren) in Kohorte B2 aufgenommen werden.
Die Einschreibung in Arm B2 beginnt erst, wenn die Einschreibung in Arm B1 abgeschlossen ist und eine Kombination aus MTD und optimalem Zeitplan erstellt wurde.
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Tasquinimod wird als Kapseln zum Einnehmen geliefert.
IRd-Chemotherapie mit Ixazomib, Lenalidomid und Dexamethason
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Optimale Dosis
Zeitfenster: ungefähr 3 Jahre
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Maximal tolerierte Dosis des Einzelwirkstoffs Tasquinimod (mg).
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ungefähr 3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Vorläufiges Single-Agent-Toxizitätsprofil
Zeitfenster: ungefähr 3 Jahre
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Prozentsatz der Probanden, bei denen während der Therapie mit Tasquinimod als Monotherapie behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse 3./4. Grades auftraten (unter Verwendung der Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) des National Cancer Institute (NCI), Version 5)
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ungefähr 3 Jahre
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Vorläufiges Toxizitätsprofil der Kombinationstherapie
Zeitfenster: ungefähr 3 Jahre
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Prozentsatz der Patienten, bei denen während der Therapie mit Tasquinimod, Ixazomib, Lenalidomid und Dexamethason behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse des Grades 3/4 auftraten (unter Verwendung der Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) des National Cancer Institute (NCI), Version 5)
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ungefähr 3 Jahre
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Vorläufige Single-Agent-Antwort
Zeitfenster: ungefähr 3 Jahre
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Prozentsatz der Probanden, die mit Tasquinimod als Einzelwirkstoff ein partielles Ansprechen oder besser erreichten (unter Verwendung der Ansprechkriterien der International Myeloma Working Group)
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ungefähr 3 Jahre
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Vorläufige Bewertung der Kombinationstherapie mit klinischem Ansprechen
Zeitfenster: ungefähr 3 Jahre
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Prozentsatz der Probanden, die mit Tasquinimod, Ixazomib, Lenalidomid und Dexamethason ein partielles Ansprechen oder besser erreichten (unter Verwendung der Ansprechkriterien der International Myeloma Working Group)
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ungefähr 3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Dan Vogl, MD, University of Pennsylvania
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Neubildungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hämatologische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Neubildungen, Plasmazelle
- Hämostasestörungen
- Paraproteinämien
- Bluteiweißstörungen
- Hämorrhagische Störungen
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Multiples Myelom
- Organische Chemikalien
- Heterocyclische Verbindungen, 1-Ring
- Heterocyclische Verbindungen
- Heterocyclische Verbindungen, 2-Ring
- Heterocyclische Verbindungen, Fusionsring
- Carboxylsäuren
- Polycyclische Verbindungen
- Piperidine
- Schwangerschaft
- Schwangerschaft
- Steroide
- Fusions-Ring-Verbindungen
- Steroide, fluoriert
- Schwangerschaften
- Phthalimides
- Phthalsäuren
- Säuren, carbocyclisch
- Piperidones
- Isoindolen
- Lenalidomid
- Dexamethason
- Ixazomib
- Tasquinimod
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 842603, UPCC 45419
- UPCC 45419 (Andere Kennung: University of Pennsylvania)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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