Tasquinimod per il trattamento del mieloma recidivato o refrattario
Studio di fase 1 su Tasquinimod da solo e in combinazione con la terapia standard per il mieloma recidivato o refrattario
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Dan Vogl, MD
- Numero di telefono: 215-662-7140
- Email: dan.vogl@pennmedicine.upenn.edu
Luoghi di studio
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- University of Pennsylvania
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato firmato
- 18 anni o più
- Mieloma multiplo (MM) diagnosticato secondo i criteri IMWG
- Malattia misurabile (definita in modo diverso nei diversi bracci)
- Mieloma multiplo recidivato o refrattario al trattamento (questo è definito in modo diverso nei diversi bracci)
- Soddisfare determinati criteri di laboratorio clinico
- Performance status ECOG ≤2
- Aspettativa di vita di almeno 3 mesi
- Per le donne in età fertile, un test di gravidanza su siero o urina negativo prima del trattamento in studio.
- Per le donne che non sono in postmenopausa (12 mesi di amenorrea) o chirurgicamente sterili (assenza di ovaie e/o utero): consenso all'uso di due metodi contraccettivi uno dei quali deve essere altamente efficace
- Per gli uomini: consenso all'uso di un metodo contraccettivo di barriera per 1 mese prima dell'inizio del trattamento in studio, durante il periodo di trattamento e per 6 mesi dopo l'ultima dose del trattamento in studio.
Criteri di esclusione:
- Mancato recupero completo (es. ≤ Tossicità di grado 1) dagli effetti della precedente chemioterapia (ad eccezione dell'alopecia)
- Malattia attiva del trapianto contro l'ospite
Trattamento con uno dei seguenti:
- Chemioterapia citotossica entro 3 settimane prima dell'inizio del trattamento in studio
- Inibitori del proteasoma, imidi o anticorpi monoclonali entro 2 settimane prima dell'inizio del trattamento in studio
- Terapia sperimentale entro 4 settimane o 5 emivite, qualunque sia la più breve
- Corticosteroidi sistemici >=10 mg di prednisone o equivalente entro 7 giorni prima dell'inizio del trattamento in studio
- Radioterapia entro 7 giorni prima dell'inizio del trattamento in studio
- Plasmaferesi entro 4 settimane prima dell'inizio del trattamento in studio
- Tasquinimod in qualsiasi momento
- Noto coinvolgimento del sistema nervoso centrale da parte del mieloma
- Diagnosi di mieloma multiplo fumante
- Diagnosi della sindrome POEMS (discrasia plasmacellulare con polineuropatia, organomegalia, endocrinopatia, proteine monoclonali e alterazioni cutanee)
- Leucemia plasmacellulare attiva
- Amiloidosi primaria sintomatica (AL).
- Diagnosi di sindrome mielodisplastica o sindrome mieloproliferativa
- Attivo altro tumore maligno
- Intervento chirurgico maggiore entro 4 settimane prima dell'inizio del trattamento in studio
- Evidenza di condizioni cardiovascolari gravi o attualmente non controllate
- Infezione sistemica in corso o attiva che richiede antibiotici sistemici o terapia antinfettiva parenterale
- Tubercolosi attiva, infezione attiva da virus dell'epatite A, B o C o positività al virus dell'immunodeficienza umana (HIV) noto
- Storia di pancreatite
- Storia di malassorbimento o altra condizione che potrebbe interferire con l'assorbimento dei farmaci in studio
- Trattamento sistemico entro 14 giorni prima dell'inizio del trattamento in studio con inibitore moderato o forte o induttore moderato o forte del citocromo P-3A4 (CYP3A4)
- Necessità di una terapia in corso con sostanze farmacologiche di ristretto range terapeutico metabolizzate principalmente dal CYP3A4 (alfentanil, fentanil, chinidina, astemizolo, terfenadina, sirolimus, tacrolimus, ciclosporina, cisapride, ergotamina)
- Necessità di una terapia continuativa con farmaci di ristretto range terapeutico metabolizzati principalmente dal CYP1A2 (duloxetina, alosetron, teofillina, tizanidina, ondansetron)
- Trattamento in corso con warfarin, a meno che l'INR non lo sia
- Per i soggetti arruolati nei bracci di combinazione IRd, precedente tossicità dose-limitante con lenalidomide o ixazomib o controindicazione assoluta alla concomitante profilassi antitrombotica
- Grado di neuropatia periferica ≥2 (NCI-CTCAE)
- Ipersensibilità nota a tasquinimod o a qualsiasi eccipiente nei trattamenti in studio
- Donne incinte o che allattano (in allattamento).
- Qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, controindica la partecipazione del soggetto allo studio clinico a causa di problemi di sicurezza o rispetto delle procedure dello studio clinico
- Precedente inclusione in questo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: A1: Aumento della dose di Tasquinimod come agente singolo
Sono disponibili fino a 5 livelli di dose pianificati, con 3 livelli di dose di de-escalation disponibili nel caso in cui si determini che il livello di dose 1 superi l'MTD.
Questo braccio arruolerà 15-30 soggetti se vengono esplorati tutti i livelli di dose.
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Tasquinimod sarà fornito in capsule orali.
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Sperimentale: A2: espansione del singolo agente Tasquinimod
Ulteriori soggetti si iscriveranno al braccio A2 all'MTD e al programma ottimale, in modo che 12 soggetti in totale valutabili per la risposta abbiano ricevuto il MTD/programma ottimale del singolo agente tasquinimod.
L'arruolamento nel braccio A2 non inizierà finché l'arruolamento nel braccio A1 non sarà stato completato e non sarà stato stabilito un MTD per singolo agente/programma ottimale.
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Tasquinimod sarà fornito in capsule orali.
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Sperimentale: B1: Aumento della dose di Tasquinimod+IRd
I livelli di dose saranno definiti in base alle stesse dosi di tasquinimod dell'aumento della dose del singolo agente (braccio A1).
L'arruolamento nel braccio B1 non inizierà finché l'arruolamento nel braccio A1 non sarà stato completato e non sarà stato stabilito un MTD/programma ottimale per il singolo agente tasquinimod.
I soggetti iniziali nel braccio B1 saranno arruolati al livello di dose 1 più basso oa un livello di dose inferiore all'MTD del singolo agente.
Se si determina che questo livello di dose iniziale supera l'MTD della combinazione, altri soggetti verranno arruolati a un livello di dose inferiore.
Non è previsto l'arruolamento nel braccio B1 a dosi superiori al singolo agente MTD.
Ci sono 9-12 soggetti pianificati se vengono esplorati tutti i livelli di dose.
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Tasquinimod sarà fornito in capsule orali.
Chemioterapia IRd con ixazomib, lenalidomide e desametasone
Altri nomi:
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Sperimentale: B2: Espansione Tasquinimod+IRd
Ulteriori soggetti verranno arruolati nel braccio B2 alla MTD e alla schedula ottimale, in modo che 12 soggetti in totale che sono entrambi valutabili per la risposta e precedentemente refrattari alla loro più recente combinazione Imid/PI avranno ricevuto la MTD/schema ottimale di tasquinimod in combinazione con ixazomib , lenalidomide e desametasone.
Per facilitare un rapido arruolamento e acquisire maggiore esperienza con la terapia di combinazione, fino a 12 soggetti aggiuntivi con mieloma refrattario a tripla classe (che non sono precedentemente refrattari alla loro più recente combinazione Imid/PI) possono essere arruolati nella coorte B2.
L'iscrizione al braccio B2 non inizierà finché l'iscrizione al braccio B1 non sarà stata completata e non sarà stata stabilita una combinazione MTD/programma ottimale.
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Tasquinimod sarà fornito in capsule orali.
Chemioterapia IRd con ixazomib, lenalidomide e desametasone
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Dose ottimale
Lasso di tempo: circa 3 anni
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Dose massima tollerata del singolo agente tasquinimod (mg).
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circa 3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Profilo preliminare di tossicità per singolo agente
Lasso di tempo: circa 3 anni
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Percentuale di soggetti che hanno manifestato eventi avversi di grado 3/4 emergenti dal trattamento durante la terapia con tasquinimod in monoterapia (utilizzando i Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE), versione 5 del National Cancer Institute (NCI)
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circa 3 anni
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Profilo preliminare di tossicità della terapia di combinazione
Lasso di tempo: circa 3 anni
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Percentuale di soggetti che hanno manifestato eventi avversi di grado 3/4 durante la terapia con tasquinimod, ixazomib, lenalidomide e desametasone (utilizzando i Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE), versione 5 del National Cancer Institute (NCI)
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circa 3 anni
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Risposta preliminare del singolo agente
Lasso di tempo: circa 3 anni
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Percentuale di soggetti che ottengono una risposta parziale o migliore con tasquinimod monoagente (utilizzando i criteri di risposta dell'International Myeloma Working Group)
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circa 3 anni
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Valutazione preliminare della terapia di combinazione della risposta clinica
Lasso di tempo: circa 3 anni
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Percentuale di soggetti che ottengono una risposta parziale o migliore con tasquinimod, ixazomib, lenalidomide e desametasone (utilizzando i criteri di risposta dell'International Myeloma Working Group)
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circa 3 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Dan Vogl, MD, University of Pennsylvania
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Neoplasie
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie ematologiche
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Neoplasie, plasmacellule
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Disturbi emorragici
- Malattie emiche e linfatiche
- Mieloma multiplo
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Composti eterociclici, 2 anelli
- Composti eterociclici, anello fuso
- Acidi carbossilici
- Composti policiclici
- Piperidine
- Incinta
- In gravidanza
- Steroidi
- Composti anelli fusi
- Steroidi, fluorurati
- Incintadienetrioli
- Ftalimides
- Acidi ftalici
- Acidi, carbociclico
- Piperidoni
- Isoindoli
- Lenalidomide
- Desametasone
- ixazomib
- tasquinimod
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 842603, UPCC 45419
- UPCC 45419 (Altro identificatore: University of Pennsylvania)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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