Die Auswirkungen einer intensiven Lebensstilintervention auf Beschäftigung, Einkommen und Ruhestand

Beginnend im Jahr 2001 wurden in der Look AHEAD-Studie 5.145 Patienten mit Typ-2-Diabetes randomisiert einer intensiven Lebensstilintervention (ILI) unterzogen, die sich auf die Gewichtsabnahme konzentrierte, im Vergleich zu einer Kontrollgruppe, die eine Diabetesaufklärung erhielt („Diabetes Support and Education“, oder DSE). Die Look AHEAD-Studie testeten, ob Teilnehmer mit Typ-2-Diabetes, die einer intensiven Lebensstilintervention (ILI) zur Gewichtsabnahme unterzogen wurden, im Vergleich zu einer Kontrollgruppe, die die übliche Betreuung und Diabetesunterstützung und -aufklärung erhielt, eine Verringerung der kardiovaskulären Morbidität und Mortalität aufwiesen. Während des 12-jährigen Interventionszeitraums führte der ILI neben anderen klinischen Vorteilen zu einer anhaltenden Verringerung des Gewichts, des Taillenumfangs und des Hämoglobin-A1c-Werts sowie zu einer Verbesserung der körperlichen Fitness. Nach Abschluss der Intervention im Jahr 2012 wurde den Teilnehmern die Verknüpfung mit Verwaltungsdaten zugestimmt. Die Ermittler versuchten, 3188 zustimmende Teilnehmer mit den Datenbanken der Sozialversicherungsbehörde zu verknüpfen. Davon konnten die Ermittler 3093 Teilnehmer erfolgreich verknüpfen. In dieser Studie vergleichen die Untersucher Beschäftigung, Einkommen und Ruhestand zwischen der ILI und der Kontrollgruppe während und nach dem Interventionszeitraum (2001-2018). Die Ermittler bestimmen die Unterschiede zwischen ILI und der Kontrolle bei Beschäftigung, Einkommen und Ruhestand in jedem Jahr nach der Randomisierung im Vergleich zu einem Bewertungszeitraum vor der Randomisierung. Die Ermittler werden auch ILI-gegen-Kontroll-Unterschiede in den kumulativen Beschäftigungsjahren und Einkommen nach der Randomisierung untersuchen, die zwischen 2001 und 2004 auftraten. Die Forscher werden multivariate Regressionen verwenden, die die Basislinien-Teilnehmermerkmale und den Klinikstandort kontrollieren, sowie Überlebensanalysen, die abschätzen, ob sich die Zeit bis zur Pensionierung zwischen der ILI- und der Kontrollgruppe unterscheidet.