Die Wirkung einer metakognitionsbasierten, manuellen Intervention auf die Angst vor einem erneuten Auftreten von Krebs
Die Wirkung einer auf Metakognition basierenden, manuellen Intervention auf die Angst vor einem Wiederauftreten des Krebses: eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine randomisierte kontrollierte Studie wird durchgeführt, um die Wirkung einer auf Metakognition basierenden manuellen Intervention auf die Angst vor einem Wiederauftreten des Krebses bei chinesischen Patienten mit Brust-, Gynäkologie- und Darmkrebs mit hoher Angst vor dem Wiederauftreten des Krebses zu testen.
Die Ziele sind zu testen:
- die direkte Wirkung der ConquerFear-Intervention auf die Angst vor einem erneuten Auftreten von Krebs,
- die direkte Auswirkung der ConquerFear-Intervention auf maladaptive Metakognition
- die indirekte Wirkung der ConquerFear-Intervention auf die Angst vor einem Wiederauftreten von Krebs durch ihre Wirkung auf maladaptive Metakognition.
Haupthypothese:
- Die Teilnehmer der ConquerFear-Intervention zeigen im Vergleich zu den Teilnehmern der Kontrollgruppe eine stärkere Verringerung der Angst vor einem Wiederauftreten des Krebses
- Die Teilnehmer der ConquerFear-Intervention zeigen eine stärkere Reduktion der maladaptiven Metakognition als die Kontrollteilnehmer
- Es wird eine indirekte Wirkung der ConquerFear-Intervention auf die Angst vor einem Wiederauftreten von Krebs geben, da sie sich auf die maladaptive Metakognition auswirkt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Danielle Wing Lam Ng, PhD
- Telefonnummer: +852 39179897
- E-Mail: dwlng@hku.hk
Studienorte
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Hong Kong, Hongkong
- Kwong Wah Hospital-Breast Center
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Hong Kong, Hongkong
- Prince of Wales Hospital-Department of Surgery
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Hong Kong, Hongkong
- Queen Mary Hospital-Department of Obstetrics & Gynaecology
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Hong Kong, Hongkong
- The University of Hong Kong Jockey Club Institute of Cancer Care
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Hong Kong, Hongkong
- Tung Wah Hospital-Department of Surgery
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Hong Kong, Hongkong, 000
- Queen Mary Hospital-Department of Surgery
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kantonesisch- oder Mandarin-sprechende chinesische Patienten, bei denen kürzlich nicht metastasierter Brustkrebs, gynäkologischer Krebs oder Darmkrebs diagnostiziert wurde
- hatte eine Operation als primäre Behandlung
- innerhalb der letzten 18 Monate eine adjuvante Behandlung im Krankenhaus, einschließlich Strahlentherapie und Chemotherapie, abgeschlossen haben
- mit einem Cutoff-Score von ≥ 13 auf Severity, der Subskala von Angst vor Krebsinventar
- können Chinesisch lesen und schreiben
- über 18 Jahre alt sind
Ausschlusskriterien:
- nicht-chinesische Ethnizität
- Patienten mit diagnostiziertem metastasierendem Krebs
- mit einer aktuellen Diagnose einer Depression oder Psychose
- derzeit in psychologischer Behandlung
- mit Sprachschwierigkeiten oder geistiger Behinderung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: ConquerFear Intervention
Die Teilnehmer der ConquerFear-Interventionsgruppe erhalten eine manuelle Intervention, die aus 6 therapeutengeführten Einzelsitzungen besteht.
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ConquerFear ist eine manuelle Intervention, die aus sechs Einzelsitzungen über 10 Wochen besteht.
Die Hauptziele dieser Intervention sind die folgenden: (1) Strategien zur Kontrolle von Sorgen und übermäßiger Bedrohungsüberwachung vermitteln, (2) zugrunde liegende wenig hilfreiche Überzeugungen über Sorgen ändern, (3) geeignete Überwachungs- und Screening-Verhaltensweisen entwickeln, (4) die Akzeptanz von fördern Unsicherheit, die durch eine Krebsdiagnose verursacht wird, und (5) Werte zu verdeutlichen und das Engagement für eine wertebasierte Zielsetzung zu fördern (19).
Jede Sitzung dauert 60-90 Minuten und wird von einem ausgebildeten Therapeuten durchgeführt.
Nach jeder Sitzung erhalten die Teilnehmer Übungen für zu Hause, um die in den Sitzungen erlernten Fähigkeiten zu üben.
Angesichts der Unsicherheit im Zusammenhang mit der COVID-19-Pandemie wird anstelle von persönlichen Sitzungen eine hybride Art der Interventionsbereitstellung verwendet, indem den Teilnehmern die Wahl zwischen persönlichen oder Online-Sitzungen angeboten wird.
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Aktiver Komparator: Grundlegende Krebsbehandlung
Basic Cancer Care dient als aktiver Komparator und wurde nicht speziell entwickelt, um die Angst vor einem erneuten Auftreten von Krebs durch die Veränderung der kognitiven Überzeugungen der Teilnehmer zu bekämpfen.
Die Teilnehmer an diesem Arm erhalten 6 Einzelsitzungen, darunter 2 Entspannungstrainings, 2 Ernährungsberatungssitzungen und 2 Trainingssitzungen, die jeweils von einem ausgebildeten Therapeuten, einem registrierten Ernährungsberater und einem Bewegungsphysiologen geleitet werden.
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Die Basic Cancer Care-Intervention für den Kontrollarm wurde entwickelt, um Krebsüberlebenden bei der langfristigen Erhaltung ihrer Gesundheit zu helfen, indem sie eine umfassende Anleitung zum Lebensstil bietet.
Die Intervention umfasst Entspannungstraining, Ernährungs- und körperliche Fitnessberatungen mit den Hauptzielen, (1) Entspannungstechniken zu vermitteln, (2) personalisierte Ernährungs- und Bewegungsberatung anzubieten und (3) die wahrgenommene Kontrolle der Überlebenden über die Krankheit zu verbessern, was zu einer Besserung führt Anpassung an Krebs.
Ähnlich wie die ConquerFear-Intervention besteht die Basic Cancer Care-Intervention aus 6 Einzelsitzungen über 10 Wochen.
Jede Sitzung dauert 60-90 Minuten und wird von einem ausgebildeten Therapeuten, einem zugelassenen Ernährungsberater bzw. einem Sportphysiologen durchgeführt.
Ein hybrider Modus der Interventionsbereitstellung wird ebenfalls verwendet, indem den Teilnehmern die Wahl zwischen persönlichen oder Online-Sitzungen angeboten wird.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Angst vor einem erneuten Auftreten von Krebs
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Das aus sieben Subskalen bestehende 42-Item-Inventar zur Angst vor einem Wiederauftreten von Krebs wird verwendet, um die Veränderung der Angst vor einem Wiederauftreten von Krebs (FCR) zu bewerten.
Jedes Item wird auf einer 5-Punkte-Likert-Skala mit einer Gesamtpunktzahl von 0 bis 168 bewertet.
Höhere Werte weisen auf eine größere FCR hin.
Die Subskala „Schweregrad“ wird als Screening-Tool für ein hohes FCR-Niveau verwendet.
Eine Punktzahl von 13 oder höher war optimal für das Screening.
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Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Metakognitionen
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate
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Der Metakognitions-Fragebogen (MCQ-30) mit 30 Punkten wird verwendet, um die Veränderung metakognitiver Überzeugungen zu bewerten. Jeder Punkt wird auf einer 4-Punkte-Likert-Skala mit einer Gesamtpunktzahl von 30 bis 120 bewertet.
Hohe Werte weisen auf einen eher maladaptiven metakognitiven Stil hin.
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Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate
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EORTC QLQ-C30
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Die Lebensqualität (QoL) wird durch den EORTC QLQ-C30 bewertet, der fünf Funktionsskalen (körperlich, Rolle, kognitiv, emotional und sozial), drei Symptomskalen (Müdigkeit, Schmerz sowie Übelkeit und Erbrechen) umfasst, a Globaler Gesundheitszustand / QoL-Skala und eine Reihe von einzelnen Items, die zusätzliche Symptome bewerten, die häufig von Krebspatienten berichtet werden (Dyspnoe, Appetitlosigkeit, Schlaflosigkeit, Verstopfung und Durchfall) und die wahrgenommenen finanziellen Auswirkungen der Krankheit.
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Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Selbstwirksamkeit
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Die Selbstwirksamkeit bei der Bewältigung chronischer Erkrankungen wird anhand der 6-Punkte-Skala zur Selbstwirksamkeit bei der Bewältigung chronischer Erkrankungen bewertet.
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Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Bewältigungsverhalten
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Das Bewältigungsverhalten wird anhand des 28 Punkte umfassenden Chinese Brief COPE bewertet.
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Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Experimentelle Vermeidung
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Die experimentelle Vermeidung wird anhand des Fragebogens Akzeptanz und Handlung bewertet.
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Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Kognitives Aufmerksamkeitssyndrom
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Das kognitive Aufmerksamkeitssyndrom (CAS) wird anhand des Fragebogens zum kognitiven Aufmerksamkeitssyndrom (CAS-1) bewertet.
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Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Intoleranz gegenüber Ungewissheit
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Die Unsicherheitsintoleranz (IU) wird anhand des 12-Punkte-Elements Unsicherheitsintoleranz-12 bewertet.
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Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Psychische Belastung
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Psychische Belastungen werden anhand der Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) erfasst.
HADS ist ein 14-Punkte-Maß für Angst und Depression, das häufig zur Beurteilung von krebsbedingtem Stress verwendet wird.
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Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Krebsbedingte Belastungen
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Die überarbeitete 22-Punkte-Chinese Impact of Events Scale (CIES-R) wird verwendet, um krebsbedingten Stress zu bewerten, der drei Subskalen umfasst: Vermeidung, aufdringliche Gedanken und Übererregungssymptome, gemessen anhand von 5-Punkte-Likert-Skalen.
Höhere Mittelwerte auf jeder Subskala weisen auf größere Vermeidung/Aufdringlichkeit/Erregung hin.
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Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Behandlungserwartung
Zeitfenster: Baseline und unmittelbar nach der Intervention
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Die Behandlungserwartung wird anhand des 6-Punkte-Fragebogens zur Glaubwürdigkeit/Erwartung beurteilt.
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Baseline und unmittelbar nach der Intervention
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Therapeutische Allianz
Zeitfenster: Unmittelbar nach dem Eingriff
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Das 12-Punkte Working Alliance Inventory (WAI-SF) wird verwendet, um die Übereinstimmung des Therapieziels, die Zustimmung des Patienten mit dem Therapeuten und die Qualität der zwischenmenschlichen Bindung zu erfassen.
Sowohl die Teilnehmer als auch die Therapeuten werden gebeten, den WAI-SF unmittelbar nach der Intervention auszufüllen
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Unmittelbar nach dem Eingriff
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Behandlungszufriedenheit
Zeitfenster: Unmittelbar nach dem Eingriff
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Die Zufriedenheit mit der Behandlung wird anhand des Bewertungsbogens bewertet.
Die Teilnehmer werden gebeten, ihre allgemeine Zufriedenheit mit der erhaltenen Intervention anzugeben.
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Unmittelbar nach dem Eingriff
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Demografische Daten
Zeitfenster: Grundlinie
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Demografische Daten wie Alter, Geschlecht, Familienstand, Bildungsniveau, Beruf und monatliches Familieneinkommen werden anhand eines Fragebogens zur Selbstauskunft erhoben
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Grundlinie
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Klinische Daten
Zeitfenster: Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Klinische Daten werden aus Krankenakten extrahiert.
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Baseline, unmittelbar nach der Intervention, 3 Monate nach der Intervention und 6 Monate nach der Intervention
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Wendy Wing Tak Lam, PhD, School of Public Health, The University of Hong Kong
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ng DWL, Foo CC, Ng SSM, Kwong A, Suen D, Chan M, Or A, Chun OK, Fielding BFS, Lam WWT. The role of metacognition and its indirect effect through cognitive attentional syndrome on fear of cancer recurrence trajectories: A longitudinal study. Psychooncology. 2020 Feb;29(2):271-279. doi: 10.1002/pon.5234. Epub 2019 Dec 23.
- Ng DWL, Kwong A, Suen D, Chan M, Or A, Ng SS, Foo CC, Fielding BFS, Lam WWT. Fear of cancer recurrence among Chinese cancer survivors: Prevalence and associations with metacognition and neuroticism. Psychooncology. 2019 Jun;28(6):1243-1251. doi: 10.1002/pon.5073. Epub 2019 Apr 26.
- Butow PN, Turner J, Gilchrist J, Sharpe L, Smith AB, Fardell JE, Tesson S, O'Connell R, Girgis A, Gebski VJ, Asher R, Mihalopoulos C, Bell ML, Zola KG, Beith J, Thewes B. Randomized Trial of ConquerFear: A Novel, Theoretically Based Psychosocial Intervention for Fear of Cancer Recurrence. J Clin Oncol. 2017 Dec 20;35(36):4066-4077. doi: 10.1200/JCO.2017.73.1257. Epub 2017 Nov 2.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- UW19-183
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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