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Erweiterung und Neubewertung des impliziten Assoziationstests bei Suizid-Ideatoren und Suizidversuchern (IAT-S)

15. Juli 2025 aktualisiert von: University of Bern

Ein neuer Ansatz zur Untersuchung suizidaler Prozesse gehört zum breiteren neurokognitiven Bild und sind sogenannte implizite Assoziationen. In dualen Prozessmodellen der Informationsverarbeitung ergänzt ein zweiter Funktionsmodus, der automatische Verarbeitungsmodus, die bewusste Verarbeitung. Suizidgefährdete Menschen haben tendenziell eine stärkere implizite Assoziation mit „Tod“ als nicht suizidale Personen. In dieser Studie werden implizite Assoziationen zwischen verschiedenen unbewussten kognitiven Konstrukten bei suizidgefährdeten und nicht suizidgefährdeten Patienten verglichen. Daher wird eine angepasste Version der computergestützten Reaktionszeitaufgabe (IAT-S) verwendet.

In dieser Studie werden vier verschiedene Versionen von IATs getestet. In der ersten Version wird die implizite Assoziation zwischen „self / other“ und „death / life“ bewertet (1). Die zweite und dritte Version misst die emotionale Bewertung von „Tod“ (2) und „Leben“ (3). Darüber hinaus wird in der vierten Version der implizite Zusammenhang zwischen Tod / Leben und interner / externer Kontrollüberzeugung bewertet (4).

Die impliziten Assoziationen dieser vier IAT-S-Versionen werden zwischen drei Gruppen verglichen: Patienten mit suizidalem Verhalten, Patienten mit Suizidgedanken und einer klinischen Gruppe ohne vorherige Suizidversuche und ohne Suizidgedanken.

Folgende Hypothesen werden aufgestellt: In allen vier Versionen des IAT-S werden Patienten mit vorangegangenem suizidalem Verhalten stärkere implizite Assoziationen aufweisen: zwischen „Selbst“ und „Tod“ sowie „Tod“ und „interner Kontrollüberzeugung“ im Vergleich zu alle anderen Gruppen. Mit einer „positiveren“ Bewertung von „Tod“ und einer „negativeren“ Bewertung von „Leben“ als alle anderen Teilnehmer.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

In dieser Studie werden vier Versionen des suizidspezifischen impliziten Assoziationstests (IAT-S) durchgeführt. Frühere Studien haben gezeigt, dass Suizidgefährdete stärkere Assoziationen zwischen den Konstrukten „Selbst“ und „Tod“ aufweisen. Darüber hinaus erhöht die Stärke dieser impliziten Assoziationen das Risiko für suizidales Verhalten im Nachbeobachtungszeitraum von sechs Monaten um den Faktor sechs. In diesen früheren Studien wurde die implizite „Selbsttod-Assoziation“ (der sogenannte Death-Identity-Bias) untersucht. In dieser Studie wird zusätzlich eine implizite emotionale Bewertung (Death-Evaluation-Bias) untersucht. Daher werden zwei neue Versionen des IAT-S getestet, die messen, wie Tod vs. Leben emotional bewertet werden. Darüber hinaus wurde eine vierte Version des IAT-S hinzugefügt, die darauf abzielt, den impliziten Zusammenhang zwischen Tod / Leben und interner / externer Kontrollüberzeugung zu klären. Frühere Studien haben gezeigt, dass ein interner Kontrollort ein Schutzfaktor und ein externer Kontrollort ein Risikofaktor für Suizidversuche ist. In der vorliegenden Studie werden diese vier IAT-S-Versionen mit unterschiedlichen Patientengruppen durchgeführt: Patienten mit Suizidversuch (1), Patienten mit Suizidgedanken (2) und Patienten ohne Suizidversuch und Suizidgedanken (3). Dieses Querschnittsdesign ermöglicht es uns, Gruppenunterschiede in Bezug auf unbewusste implizite Assoziationen zu testen. Hypothesen werden für jede Version des IAT-S separat beschrieben.

Todesassoziation: Patienten in Gruppe 1 haben eine höhere implizite Assoziation zwischen sich selbst und Tod als Patienten in Gruppe 2 und Patienten in Gruppe 2 haben eine signifikant höhere implizite Assoziation zwischen sich selbst und Tod als Patienten in Gruppe 3.

Bewertung des Todes: Patienten in Gruppe 1 haben eine "positivere" Bewertung des Todes als Patienten in Gruppe 2 und Patienten in Gruppe 2 haben eine "positivere" Bewertung des Todes als Patienten in Gruppe 3.

Kontrollort: Bei Patienten in Gruppe 1 besteht eine stärkere Assoziation zwischen internem Kontrollort und Tod (a) und externem Kontrollort und Leben (b) als bei Patienten in Gruppe 2, und bei Patienten in Gruppe 2 besteht ein signifikant stärkerer Zusammenhang zwischen interner Kontrollüberzeugung und Tod (a) und externer Kontrollüberzeugung und Leben (b) als Patienten in Gruppe 3.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

447

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Bern, Schweiz, 3008
        • University Hospital of Psychiatry and Psychotherapy, University of Bern

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

N/A

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patienten der Universitätsklinik für Psychiatrie

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 18-65 Jahre
  • Fähigkeit und Bereitschaft zur Teilnahme an der Studie
  • Fähigkeit zur Einwilligung

Ausschlusskriterien:

  • Fremdsprache
  • Diagnostische Kriterien: Psychosen, starke kognitive Beeinträchtigungen (z. Demenz)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Selbstmordversucher (1)
Patienten mit Suizidversuch
Selbstmord-Ideatoren (2)
Patienten mit Suizidgedanken
Klinische Kontrollgruppe (3)
Patienten ohne Suizidversuch und ohne Suizidgedanken
Gesunde Kontrollgruppe (4)
Personen ohne Suizidversuch und ohne Suizidgedanken, die nicht an einer psychischen Störung leiden

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Impliziter Assoziationstest (IAT)
Zeitfenster: Eine Bewertung zu Studienbeginn, nachdem Studieninformationen und Einverständniserklärung gegeben wurden
Die deutsche Version des Suicide Implicit Association Test (Rath et al., 2018) wird mit einem Computerparadigma durchgeführt und soll implizite Assoziationen mit dem Tod anhand von D-Werten messen. D ist eine individuelle Effektgrößenbewertung, die die vergleichbare Schwierigkeit widerspiegelt, die beiden Antwortbedingungen des IAT auszuführen, wobei ein Wert von 0 anzeigt, dass die Aufgaben gleichwertig ausgeführt wurden (Greenwald et al., 2003). D hat ein theoretisches Minimum von -2 und ein Maximum von +2, wenn Blöcke gleicher Größe verglichen werden (Nosek & Sriram, 2007). Je positiver die D-Werte sind, desto stärker ist die Assoziation zwischen „Selbst“ und „Tod“ als zwischen „Selbst“ und „Leben“.
Eine Bewertung zu Studienbeginn, nachdem Studieninformationen und Einverständniserklärung gegeben wurden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fragebogen zum Suizidverhalten – überarbeitet
Zeitfenster: Eine Bewertung zu Studienbeginn, nachdem Studieninformationen und Einverständniserklärung gegeben wurden
Der Suicide Behaviors Questionnaire misst Suizidverhalten in der Vergangenheit und besteht aus vier Items. Die Item-Werte reichen von 3 bis 18, wobei höhere Werte auf ein stärker suizidales Verhalten hindeuten (Osman et al., 2001).
Eine Bewertung zu Studienbeginn, nachdem Studieninformationen und Einverständniserklärung gegeben wurden
Beck-Skala für Selbstmordgedanken (BSS)
Zeitfenster: Eine Bewertung zu Studienbeginn, nachdem Studieninformationen und Einverständniserklärung gegeben wurden
Die Beck-Skala für Suizidgedanken misst Suizidgedanken und besteht aus 21 Items. Item-Scores reichen von 0 bis 42, wobei höhere Scores auf stärkere Suizidgedanken hindeuten (Beck & Steer, 1993; Kliem & Brähler, 2016).
Eine Bewertung zu Studienbeginn, nachdem Studieninformationen und Einverständniserklärung gegeben wurden
Beck-Depressionsinventar (BDI-II)
Zeitfenster: Eine Bewertung zu Studienbeginn, nachdem Studieninformationen und Einverständniserklärung gegeben wurden
Das Beck Depression Inventory misst den Schweregrad einer Depression und besteht aus 21 Items. Item-Scores reichen von 0 bis 63, wobei höhere Scores eine höhere Intensität der Depression anzeigen (Beck, Steer & Brown, 1996).
Eine Bewertung zu Studienbeginn, nachdem Studieninformationen und Einverständniserklärung gegeben wurden
Mee-Bunney Psychological Pain Assessment Scale (MBPPAS)
Zeitfenster: Eine Bewertung zu Studienbeginn, nachdem Studieninformationen und Einverständniserklärung gegeben wurden
Die Mee-Bunney Psychological Pain Assessment Scale misst psychischen Schmerz und besteht aus 10 Items. Item-Scores reichen von 10 bis 50, wobei höhere Scores mehr psychische Schmerzen anzeigen (Mee et al., 2011).
Eine Bewertung zu Studienbeginn, nachdem Studieninformationen und Einverständniserklärung gegeben wurden
Positive psychische Gesundheitsskala (PMH-Skala)
Zeitfenster: Eine Bewertung zu Studienbeginn, nachdem Studieninformationen und Einverständniserklärung gegeben wurden
Positive Mental Health Scale misst positive psychische Gesundheit und besteht aus 9 Items. Item-Scores reichen von 9 bis 36, wobei höhere Scores auf eine positivere psychische Gesundheit hindeuten (Lukat, Margraf, Lutz, van der Veld & Becker, 2016).
Eine Bewertung zu Studienbeginn, nachdem Studieninformationen und Einverständniserklärung gegeben wurden
Interner externer Kontrollort-4 (IE-4)
Zeitfenster: Eine Bewertung zu Studienbeginn, nachdem Studieninformationen und Einverständniserklärung gegeben wurden
Die IE-4 ist eine Skala zur Erfassung des Locus of Control und besteht aus zwei Subskalen mit jeweils zwei Items. Für jede Subskala wird der Mittelwert der beiden Items berechnet, der zwischen 1 und 5 liegen kann, wobei höhere Werte auf eine stärkere interne/externe Kontrollüberzeugung hindeuten (Kemper, Beierlein, Kovaleva, & Rammstedt, 2012).
Eine Bewertung zu Studienbeginn, nachdem Studieninformationen und Einverständniserklärung gegeben wurden
Mini-Internationales Neuropsychiatrisches Interview (M.I.N.I.)
Zeitfenster: Eine Bewertung zu Studienbeginn, nachdem Studieninformationen und Einverständniserklärung gegeben wurden
Das Mini-International Neuropsychiatric Interview ist ein kurzes strukturiertes diagnostisches Interview zur Beurteilung der häufigsten psychiatrischen Störungen (Sheehan et al., 1998).
Eine Bewertung zu Studienbeginn, nachdem Studieninformationen und Einverständniserklärung gegeben wurden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Anja C. Gysin-Maillart, PD, University of Bern

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

27. Mai 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

26. November 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

26. November 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. September 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. Oktober 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

14. Oktober 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Juli 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Juli 2025

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2019-01410

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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