LAAC-Register: Klinisches Ergebnis nach Echokardiographie-geführtem LAA-Verschluss
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Lorenz Räber, Prof.
- Telefonnummer: +41 31 632 09 29
- E-Mail: lorenz.raeber@insel.ch
Studienorte
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Bern, Schweiz, 3010
- Rekrutierung
- Bern University Hospital Inselspital
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Kontakt:
- Lorenz Räber, Prof.
- Telefonnummer: +41 31 632 09 29
- E-Mail: lorenz.raeber@insel.ch
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 18
- Schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie
- Patienten mit paroxysmalem, persistierendem oder permanentem nicht-valvulärem Vorhofflimmern und einem CHA2DS2-VASc-Score von ≥2, bei denen ein elektiver LAA-Verschluss geplant ist
- Anatomische Eigenschaften ermöglichen die Platzierung eines CE-gekennzeichneten Geräts, das für LAAC bestimmt ist
Ausschlusskriterien:
- Keiner. In Anbetracht der Natur des Projekts, das darin besteht, prospektiv Informationen über alle Patienten zu sammeln, die in unserem Zentrum mit LAAC behandelt werden, werden wir nur Patienten ausschließen, die nicht bereit sind, die Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Primärer Sicherheitsendpunkt
Zeitfenster: 7 Tage
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Kombination aus Tod, zerebrovaskulären Ereignissen, Herztamponade, Notwendigkeit einer dringenden Operation, Notwendigkeit einer Herz-Lungen-Wiederbelebung, Embolisation des Geräts, schwere oder lebensbedrohliche Blutung, die nicht mit einem Gefäßzugang in Zusammenhang steht (gemäß den Blutungskriterien der akademischen Forschung (BARC) Typ 3a, 3b, 3c oder 5) oder akute Nierenschädigung.
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7 Tage
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Primärer Wirksamkeitsendpunkt – Inzidenz von kardiovaskulärem Tod, ischämischem Schlaganfall und systemischer Embolie
Zeitfenster: 1 bis 5 Jahre
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Schutz vor kardiovaskulärem Tod, ischämischem Schlaganfall und systemischer Embolie
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1 bis 5 Jahre
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Sekundärer Wirksamkeitsendpunkt - Auftreten von technischem Erfolg
Zeitfenster: 7 Tage bis 13 Monate
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Technischer Erfolg definiert als adäquater Verschluss des LAA-Ostiums (ohne verbleibende PDL>5 mm oder offene Lappen) ohne Gerätekomplikationen (gemäß Münchner Konsensdokument)
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7 Tage bis 13 Monate
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Machbarkeitsendpunkt - Gesamtverfahrenszeit (min)
Zeitfenster: Während des LAAC-Verfahrens (≃ 60 Minuten)
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Gesamtverfahrenszeit (min)
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Während des LAAC-Verfahrens (≃ 60 Minuten)
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Durchführbarkeit Endpunkt - Kontrastmitteldosis (ml)
Zeitfenster: Während des LAAC-Verfahrens (≃ 60 Minuten)
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Dosis Kontrastmittel (ml)
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Während des LAAC-Verfahrens (≃ 60 Minuten)
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Machbarkeitsendpunkt – Röntgendosis (cGy.cm2)
Zeitfenster: Während des LAAC-Verfahrens (≃ 60 Minuten)
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Röntgendosis (cGy.cm2)
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Während des LAAC-Verfahrens (≃ 60 Minuten)
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Machbarkeitsendpunkt – Anzahl der Geräteimplantationsversuche während des Eingriffs (Anzahl)
Zeitfenster: Während des LAAC-Verfahrens (≃ 60 Minuten)
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Anzahl der Geräteimplantationsversuche während des Eingriffs (Anzahl)
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Während des LAAC-Verfahrens (≃ 60 Minuten)
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Machbarkeitsendpunkt - Anzahl der Gerätewechsel während des Verfahrens (Anzahl)
Zeitfenster: Während des LAAC-Verfahrens (≃ 60 Minuten)
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Anzahl der Gerätewechsel während des Vorgangs (Anzahl)
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Während des LAAC-Verfahrens (≃ 60 Minuten)
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Endpunkt des klinischen Nettonutzens
Zeitfenster: 1 bis 5 Jahre
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Kombination aus Tod, Schlaganfall, systemischer Embolie, Lungenembolie, Myokardinfarkt und schweren oder lebensbedrohlichen Blutungen (gemäß den Blutungskriterien der akademischen Forschung (BARC) Typ 3a, 3b, 3c oder 5), nicht verfahrensbedingt.
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1 bis 5 Jahre
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LAA-Durchgängigkeit
Zeitfenster: 45 Tage bis 13 Monate
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LAA-Durchgängigkeit und ihre Subtypen, wie durch TEE und/oder CCTA bewertet
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45 Tage bis 13 Monate
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Gerätebedingter Thrombus
Zeitfenster: 45 Tage bis 13 Monate
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Durch TEE und/oder CCTA auf der atrialen Oberfläche des Geräts festgestellter Thrombus im Zusammenhang mit dem Gerät
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45 Tage bis 13 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der abgedeckten atrialen Oberfläche des Geräts
Zeitfenster: 45 Tage - 3 Monate - 13 Monate
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% (Geräteversiegelungssurrogat)
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45 Tage - 3 Monate - 13 Monate
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Maximale hypodensierte Verdickung auf der atrialen Oberfläche des Geräts
Zeitfenster: 45 Tage - 3 Monate - 13 Monate
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mm (Gerätesiegelersatz)
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45 Tage - 3 Monate - 13 Monate
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Prozentsatz der Abdeckung der Gerätelänge
Zeitfenster: 45 Tage - 3 Monate - 13 Monate
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% (Geräteversiegelungssurrogat)
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45 Tage - 3 Monate - 13 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Lorenz Räber, Prof., Insel Gruppe AG, Inselspital, Universitätsklinik für Kardiologie
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mehran R, Rao SV, Bhatt DL, Gibson CM, Caixeta A, Eikelboom J, Kaul S, Wiviott SD, Menon V, Nikolsky E, Serebruany V, Valgimigli M, Vranckx P, Taggart D, Sabik JF, Cutlip DE, Krucoff MW, Ohman EM, Steg PG, White H. Standardized bleeding definitions for cardiovascular clinical trials: a consensus report from the Bleeding Academic Research Consortium. Circulation. 2011 Jun 14;123(23):2736-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.009449. No abstract available.
- Holmes DR, Reddy VY, Turi ZG, Doshi SK, Sievert H, Buchbinder M, Mullin CM, Sick P; PROTECT AF Investigators. Percutaneous closure of the left atrial appendage versus warfarin therapy for prevention of stroke in patients with atrial fibrillation: a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2009 Aug 15;374(9689):534-42. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61343-X. Erratum In: Lancet. 2009 Nov 7;374(9701):1596.
- Holmes DR Jr, Kar S, Price MJ, Whisenant B, Sievert H, Doshi SK, Huber K, Reddy VY. Prospective randomized evaluation of the Watchman Left Atrial Appendage Closure device in patients with atrial fibrillation versus long-term warfarin therapy: the PREVAIL trial. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 8;64(1):1-12. doi: 10.1016/j.jacc.2014.04.029. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2014 Sep 16;64(11):1186.
- Feigin VL, Forouzanfar MH, Krishnamurthi R, Mensah GA, Connor M, Bennett DA, Moran AE, Sacco RL, Anderson L, Truelsen T, O'Donnell M, Venketasubramanian N, Barker-Collo S, Lawes CM, Wang W, Shinohara Y, Witt E, Ezzati M, Naghavi M, Murray C; Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study 2010 (GBD 2010) and the GBD Stroke Experts Group. Global and regional burden of stroke during 1990-2010: findings from the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2014 Jan 18;383(9913):245-54. doi: 10.1016/s0140-6736(13)61953-4. Erratum In: Lancet. 2014 Jan 18;383(9913):218.
- Blackshear JL, Odell JA. Appendage obliteration to reduce stroke in cardiac surgical patients with atrial fibrillation. Ann Thorac Surg. 1996 Feb;61(2):755-9. doi: 10.1016/0003-4975(95)00887-X.
- Reddy VY, Sievert H, Halperin J, Doshi SK, Buchbinder M, Neuzil P, Huber K, Whisenant B, Kar S, Swarup V, Gordon N, Holmes D; PROTECT AF Steering Committee and Investigators. Percutaneous left atrial appendage closure vs warfarin for atrial fibrillation: a randomized clinical trial. JAMA. 2014 Nov 19;312(19):1988-98. doi: 10.1001/jama.2014.15192. Erratum In: JAMA. 2015 Mar 10;313(10):1061.
- Go AS, Mozaffarian D, Roger VL, Benjamin EJ, Berry JD, Blaha MJ, Dai S, Ford ES, Fox CS, Franco S, Fullerton HJ, Gillespie C, Hailpern SM, Heit JA, Howard VJ, Huffman MD, Judd SE, Kissela BM, Kittner SJ, Lackland DT, Lichtman JH, Lisabeth LD, Mackey RH, Magid DJ, Marcus GM, Marelli A, Matchar DB, McGuire DK, Mohler ER 3rd, Moy CS, Mussolino ME, Neumar RW, Nichol G, Pandey DK, Paynter NP, Reeves MJ, Sorlie PD, Stein J, Towfighi A, Turan TN, Virani SS, Wong ND, Woo D, Turner MB; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics--2014 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2014 Jan 21;129(3):e28-e292. doi: 10.1161/01.cir.0000441139.02102.80. Epub 2013 Dec 18. No abstract available.
- Kappetein AP, Head SJ, Genereux P, Piazza N, van Mieghem NM, Blackstone EH, Brott TG, Cohen DJ, Cutlip DE, van Es GA, Hahn RT, Kirtane AJ, Krucoff MW, Kodali S, Mack MJ, Mehran R, Rodes-Cabau J, Vranckx P, Webb JG, Windecker S, Serruys PW, Leon MB. Updated standardized endpoint definitions for transcatheter aortic valve implantation: the Valve Academic Research Consortium-2 consensus document. Eur Heart J. 2012 Oct;33(19):2403-18. doi: 10.1093/eurheartj/ehs255.
- Gloekler S, Meier B, Windecker S. Left atrial appendage closure for prevention of cardioembolic events. Swiss Med Wkly. 2016 May 31;146:w14298. doi: 10.4414/smw.2016.14298. eCollection 2016.
- Holmes DR Jr, Doshi SK, Kar S, Price MJ, Sanchez JM, Sievert H, Valderrabano M, Reddy VY. Left Atrial Appendage Closure as an Alternative to Warfarin for Stroke Prevention in Atrial Fibrillation: A Patient-Level Meta-Analysis. J Am Coll Cardiol. 2015 Jun 23;65(24):2614-2623. doi: 10.1016/j.jacc.2015.04.025.
- Koskinas KC, Shakir S, Fankhauser M, Nietlispach F, Attinger-Toller A, Moschovitis A, Wenaweser P, Pilgrim T, Stortecky S, Praz F, Raber L, Windecker S, Meier B, Gloekler S. Predictors of Early (1-Week) Outcomes Following Left Atrial Appendage Closure With Amplatzer Devices. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Jul 11;9(13):1374-83. doi: 10.1016/j.jcin.2016.04.019.
- Tzikas A, Holmes DR Jr, Gafoor S, Ruiz CE, Blomstrom-Lundqvist C, Diener HC, Cappato R, Kar S, Lee RJ, Byrne RA, Ibrahim R, Lakkireddy D, Soliman OI, Nabauer M, Schneider S, Brachmann J, Saver JL, Tiemann K, Sievert H, Camm AJ, Lewalter T. Percutaneous left atrial appendage occlusion: the Munich consensus document on definitions, endpoints, and data collection requirements for clinical studies. Europace. 2017 Jan;19(1):4-15. doi: 10.1093/europace/euw141. Epub 2016 Aug 18.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- 2016-01742
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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