Registro LAAC: risultato clinico dopo la chiusura LAA guidata dall'ecocardiografia
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Lorenz Räber, Prof.
- Numero di telefono: +41 31 632 09 29
- Email: lorenz.raeber@insel.ch
Luoghi di studio
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Bern, Svizzera, 3010
- Reclutamento
- Bern University Hospital Inselspital
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Contatto:
- Lorenz Räber, Prof.
- Numero di telefono: +41 31 632 09 29
- Email: lorenz.raeber@insel.ch
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età> 18
- Consenso informato scritto alla partecipazione allo studio
- Pazienti con FA non valvolare parossistica, persistente o permanente e punteggio CHA2DS2-VASc ≥2 per i quali è prevista una chiusura elettiva dell'atrio sinistro
- Le caratteristiche anatomiche consentono il posizionamento di un dispositivo marcato CE, dedicato per LAAC
Criteri di esclusione:
- Nessuno. Considerando la natura del progetto, che è quello di raccogliere informazioni prospettiche su tutti i pazienti trattati con LAAC nel nostro centro, escluderemo solo i pazienti che non vogliono firmare il consenso informato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Endpoint primario di sicurezza
Lasso di tempo: 7 giorni
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Composito di morte, eventi cerebrovascolari, tamponamento cardiaco, necessità di intervento chirurgico urgente, necessità di rianimazione cardiopolmonare, embolizzazione del dispositivo, sanguinamento maggiore o potenzialmente letale correlato all'accesso non vascolare (secondo i criteri di ricerca accademica sul sanguinamento (BARC) tipo 3a, 3b, 3c, o 5) o danno renale acuto.
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7 giorni
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Endpoint primario di efficacia - Incidenza di morte cardiovascolare, ictus ischemico ed embolia sistemica
Lasso di tempo: Da 1 a 5 anni
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Protezione da morte cardiovascolare, ictus ischemico ed embolia sistemica
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Da 1 a 5 anni
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Endpoint secondario di efficacia - Incidenza del successo tecnico
Lasso di tempo: 7 giorni a 13 mesi
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Successo tecnico definito come adeguata chiusura dell'ostio LAA (senza PDL residuo> 5 mm o lobi pervi) in assenza di complicanze del dispositivo (secondo il documento di consenso di Monaco)
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7 giorni a 13 mesi
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Endpoint di fattibilità - Tempo totale della procedura (min)
Lasso di tempo: Durante la Procedura LAAC (≃ 60 minuti)
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Tempo totale della procedura (min)
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Durante la Procedura LAAC (≃ 60 minuti)
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Endpoint di fattibilità - dose di mezzo di contrasto (ml)
Lasso di tempo: Durante la Procedura LAAC (≃ 60 minuti)
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dose di mezzo di contrasto (ml)
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Durante la Procedura LAAC (≃ 60 minuti)
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Endpoint di fattibilità - dose di raggi X (cGy.cm2)
Lasso di tempo: Durante la Procedura LAAC (≃ 60 minuti)
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dose di raggi X (cGy.cm2)
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Durante la Procedura LAAC (≃ 60 minuti)
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Endpoint di fattibilità - numero di tentativi di impianto del dispositivo durante la procedura (numero)
Lasso di tempo: Durante la Procedura LAAC (≃ 60 minuti)
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numero di tentativi di impianto del dispositivo durante la procedura (numero)
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Durante la Procedura LAAC (≃ 60 minuti)
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Endpoint di fattibilità - numero di modifiche del dispositivo durante la procedura (numero)
Lasso di tempo: Durante la Procedura LAAC (≃ 60 minuti)
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numero di cambio dispositivo durante la procedura (numero)
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Durante la Procedura LAAC (≃ 60 minuti)
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Endpoint del beneficio clinico netto
Lasso di tempo: Da 1 a 5 anni
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Composito di morte, ictus, embolia sistemica, embolia polmonare, infarto del miocardio e sanguinamento maggiore o potenzialmente letale (secondo i criteri di ricerca accademica sul sanguinamento (BARC) di tipo 3a, 3b, 3c o 5) non correlato alla procedura.
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Da 1 a 5 anni
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Pervietà LAA
Lasso di tempo: Da 45 giorni a 13 mesi
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Pervietà LAA e suoi sottotipi valutati da TEE e/o CCTA
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Da 45 giorni a 13 mesi
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Trombo relativo al dispositivo
Lasso di tempo: Da 45 giorni a 13 mesi
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Trombo correlato al dispositivo rilevato da TEE e/o CCTA sulla superficie atriale del dispositivo
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Da 45 giorni a 13 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di superficie atriale coperta dal dispositivo
Lasso di tempo: 45 giorni - 3 mesi - 13 mesi
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% (surrogato di sigillatura del dispositivo)
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45 giorni - 3 mesi - 13 mesi
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Massimo ispessimento ipoattenuato sulla superficie atriale del dispositivo
Lasso di tempo: 45 giorni - 3 mesi - 13 mesi
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mm (surrogato di tenuta del dispositivo)
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45 giorni - 3 mesi - 13 mesi
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Percentuale di copertura della lunghezza del dispositivo
Lasso di tempo: 45 giorni - 3 mesi - 13 mesi
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% (surrogato di sigillatura del dispositivo)
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45 giorni - 3 mesi - 13 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Lorenz Räber, Prof., Insel Gruppe AG, Inselspital, Universitätsklinik für Kardiologie
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Mehran R, Rao SV, Bhatt DL, Gibson CM, Caixeta A, Eikelboom J, Kaul S, Wiviott SD, Menon V, Nikolsky E, Serebruany V, Valgimigli M, Vranckx P, Taggart D, Sabik JF, Cutlip DE, Krucoff MW, Ohman EM, Steg PG, White H. Standardized bleeding definitions for cardiovascular clinical trials: a consensus report from the Bleeding Academic Research Consortium. Circulation. 2011 Jun 14;123(23):2736-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.009449. No abstract available.
- Holmes DR, Reddy VY, Turi ZG, Doshi SK, Sievert H, Buchbinder M, Mullin CM, Sick P; PROTECT AF Investigators. Percutaneous closure of the left atrial appendage versus warfarin therapy for prevention of stroke in patients with atrial fibrillation: a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2009 Aug 15;374(9689):534-42. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61343-X. Erratum In: Lancet. 2009 Nov 7;374(9701):1596.
- Holmes DR Jr, Kar S, Price MJ, Whisenant B, Sievert H, Doshi SK, Huber K, Reddy VY. Prospective randomized evaluation of the Watchman Left Atrial Appendage Closure device in patients with atrial fibrillation versus long-term warfarin therapy: the PREVAIL trial. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 8;64(1):1-12. doi: 10.1016/j.jacc.2014.04.029. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2014 Sep 16;64(11):1186.
- Feigin VL, Forouzanfar MH, Krishnamurthi R, Mensah GA, Connor M, Bennett DA, Moran AE, Sacco RL, Anderson L, Truelsen T, O'Donnell M, Venketasubramanian N, Barker-Collo S, Lawes CM, Wang W, Shinohara Y, Witt E, Ezzati M, Naghavi M, Murray C; Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study 2010 (GBD 2010) and the GBD Stroke Experts Group. Global and regional burden of stroke during 1990-2010: findings from the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2014 Jan 18;383(9913):245-54. doi: 10.1016/s0140-6736(13)61953-4. Erratum In: Lancet. 2014 Jan 18;383(9913):218.
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- Reddy VY, Sievert H, Halperin J, Doshi SK, Buchbinder M, Neuzil P, Huber K, Whisenant B, Kar S, Swarup V, Gordon N, Holmes D; PROTECT AF Steering Committee and Investigators. Percutaneous left atrial appendage closure vs warfarin for atrial fibrillation: a randomized clinical trial. JAMA. 2014 Nov 19;312(19):1988-98. doi: 10.1001/jama.2014.15192. Erratum In: JAMA. 2015 Mar 10;313(10):1061.
- Go AS, Mozaffarian D, Roger VL, Benjamin EJ, Berry JD, Blaha MJ, Dai S, Ford ES, Fox CS, Franco S, Fullerton HJ, Gillespie C, Hailpern SM, Heit JA, Howard VJ, Huffman MD, Judd SE, Kissela BM, Kittner SJ, Lackland DT, Lichtman JH, Lisabeth LD, Mackey RH, Magid DJ, Marcus GM, Marelli A, Matchar DB, McGuire DK, Mohler ER 3rd, Moy CS, Mussolino ME, Neumar RW, Nichol G, Pandey DK, Paynter NP, Reeves MJ, Sorlie PD, Stein J, Towfighi A, Turan TN, Virani SS, Wong ND, Woo D, Turner MB; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics--2014 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2014 Jan 21;129(3):e28-e292. doi: 10.1161/01.cir.0000441139.02102.80. Epub 2013 Dec 18. No abstract available.
- Kappetein AP, Head SJ, Genereux P, Piazza N, van Mieghem NM, Blackstone EH, Brott TG, Cohen DJ, Cutlip DE, van Es GA, Hahn RT, Kirtane AJ, Krucoff MW, Kodali S, Mack MJ, Mehran R, Rodes-Cabau J, Vranckx P, Webb JG, Windecker S, Serruys PW, Leon MB. Updated standardized endpoint definitions for transcatheter aortic valve implantation: the Valve Academic Research Consortium-2 consensus document. Eur Heart J. 2012 Oct;33(19):2403-18. doi: 10.1093/eurheartj/ehs255.
- Gloekler S, Meier B, Windecker S. Left atrial appendage closure for prevention of cardioembolic events. Swiss Med Wkly. 2016 May 31;146:w14298. doi: 10.4414/smw.2016.14298. eCollection 2016.
- Holmes DR Jr, Doshi SK, Kar S, Price MJ, Sanchez JM, Sievert H, Valderrabano M, Reddy VY. Left Atrial Appendage Closure as an Alternative to Warfarin for Stroke Prevention in Atrial Fibrillation: A Patient-Level Meta-Analysis. J Am Coll Cardiol. 2015 Jun 23;65(24):2614-2623. doi: 10.1016/j.jacc.2015.04.025.
- Koskinas KC, Shakir S, Fankhauser M, Nietlispach F, Attinger-Toller A, Moschovitis A, Wenaweser P, Pilgrim T, Stortecky S, Praz F, Raber L, Windecker S, Meier B, Gloekler S. Predictors of Early (1-Week) Outcomes Following Left Atrial Appendage Closure With Amplatzer Devices. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Jul 11;9(13):1374-83. doi: 10.1016/j.jcin.2016.04.019.
- Tzikas A, Holmes DR Jr, Gafoor S, Ruiz CE, Blomstrom-Lundqvist C, Diener HC, Cappato R, Kar S, Lee RJ, Byrne RA, Ibrahim R, Lakkireddy D, Soliman OI, Nabauer M, Schneider S, Brachmann J, Saver JL, Tiemann K, Sievert H, Camm AJ, Lewalter T. Percutaneous left atrial appendage occlusion: the Munich consensus document on definitions, endpoints, and data collection requirements for clinical studies. Europace. 2017 Jan;19(1):4-15. doi: 10.1093/europace/euw141. Epub 2016 Aug 18.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- 2016-01742
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