BOTOX® zum Zeitpunkt der Prolaps-Chirurgie bei OAB
Intravesikale OnabotulinumtoxinA-Injektion zum Zeitpunkt der Prolapsoperation zur Behandlung des Syndroms der überaktiven Blase: eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Joy E Wheat, MD
- Telefonnummer: 201-710-5109
- E-Mail: joy.e.wheat.mil@mail.mil
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Christine Vaccaro, DO
- Telefonnummer: 301-400-2468
- E-Mail: christine.m.vaccaro.mil@mail.mil
Studienorte
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20889-560
- Rekrutierung
- Walter Reed National Military Medical Center
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Kontakt:
- Walter Reed National Military M Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen, die für eine Senkungsoperation vorgesehen sind
- Lästige OAB-Symptome, bestimmt durch einen Score von >20 auf dem OAB-q SF
- Bereitschaft zur Durchführung einer sauberen intermittierenden Katheterisierung (CIC)
- Fähigkeit, Studienanweisungen zu befolgen und erforderliche Nachbereitungen durchzuführen
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikationen oder Allergie gegen Onabotulinumtoxin A
- Intravesikales Onabotulinumtoxin A innerhalb von 3 Monaten vor dem geplanten Operationstermin
- Ganzkörper-Onabotulinumtoxin Eine Dosis von ≥ 400 Einheiten in den 3 Monaten vor dem geplanten Operationstermin.
- Unfähigkeit oder Unwilligkeit, sich selbst zu katheterisieren
- Restmenge nach Entleerung ≥ 200 ml
- Neurogene Blase oder andere neurologische Erkrankungen, die Miktionsstörungen verursachen können
- Gleichzeitige Anwendung einer anderen pharmakologischen Behandlung zur Behandlung von OAB-Symptomen zum Zeitpunkt der Prolaps-Reparaturoperation.
- Frauen, die schwanger sind, zu Beginn der Studie glauben, dass sie schwanger sein könnten, während der aktiven Behandlungsphase der Studie eine Schwangerschaft planen oder die während der aktiven Behandlungsphase der Studie nicht bereit oder nicht in der Lage sind, eine zuverlässige Form der Empfängnisverhütung anzuwenden .
- Unfähigkeit, Englisch zu sprechen oder zu lesen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Intravesikales OnabotulinumtoxinA
Die Behandlungsgruppe erhält zum Zeitpunkt der Zystoskopie 100 Einheiten BOTOX®, rekonstituiert in 10 ml injizierbarer, konservierungsmittelfreier normaler Kochsalzlösung.
Eine Injektions-Zystoskopienadel wird auf 3 mm eingestellt und verwendet, um 0,5 ml rekonstituiertes Onabotulinumtoxin A an jeder Injektionsstelle zu injizieren, ungefähr 1 cm voneinander entfernt entlang der hinteren Blasenwand, für insgesamt 20 Injektionsstellen (4 Reihen mit 5 Injektionsstellen).
Dies wird die einzige Behandlung sein.
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Intravesikale Injektion
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Placebo-Komparator: Placebo
Die in die Placebo-Gruppe randomisierten Probanden werden dem gleichen Verfahren unterzogen, erhalten jedoch nur 10 ml injizierbare, konservierungsmittelfreie normale Kochsalzlösung.
Dies wird die einzige Behandlung sein.
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Intravesikale Injektion
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung vom Ausgangswert zu den postoperativen Wochen 6 bis 12 im Kurzform-Fragebogen zur Störung der überaktiven Blase (OAB-q SF), wobei eine Abnahme von 10 Punkten angestrebt wird, was der minimal wichtige Unterschied ist.
Zeitfenster: Von der Baseline (Zeitpunkt der Einschreibung) bis 6-12 Wochen nach der Operation
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Der OAB-q SF ist ein validierter 6-Punkte-Fragebogen, der auf einer Skala von 0 bis 100 Punkten bewertet und berichtet wird, wobei steigende Punktzahlen mehr Ärger anzeigen.
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Von der Baseline (Zeitpunkt der Einschreibung) bis 6-12 Wochen nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung vom Ausgangswert zu den postoperativen Wochen 6 bis 12 in der kurzen Form des sexuellen Fragebogens zur Beckenorganprolaps/Harninkontinenz (PISQ-12).
Zeitfenster: Von der Baseline (Zeitpunkt der Einschreibung) bis 6-12 Wochen nach der Operation
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Der PISQ-12 ist ein validierter Fragebogen mit 12 Items, der die Sexualfunktion bei Frauen mit Harninkontinenz und/oder Beckenbodensenkung bewertet.
Es wird auf einer Skala von 0-48 angegeben, wobei eine höhere Punktzahl eine schlechtere sexuelle Funktion anzeigt.
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Von der Baseline (Zeitpunkt der Einschreibung) bis 6-12 Wochen nach der Operation
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Veränderung vom Ausgangswert zu den postoperativen Wochen 6 bis 12 in der Patient Global Impression of Severity Scale (PGI-S).
Zeitfenster: Von der Baseline (Zeitpunkt der Einschreibung) bis 6-12 Wochen nach der Operation
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Der PGI-S ist eine 7-Punkte-Likert-Skala, die von 1 bis 7 reicht, wobei eine zunehmende Punktzahl einen größeren Schweregrad anzeigt.
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Von der Baseline (Zeitpunkt der Einschreibung) bis 6-12 Wochen nach der Operation
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Patient Global Impression of Improvement Scale (PGI-I) 6 bis 12 Wochen nach der Operation.
Zeitfenster: 6-12 Wochen postoperativ
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Die PGI-I ist eine 7-Punkte-Likert-Skala, die von 1 bis 7 reicht, wobei eine zunehmende Punktzahl eine geringere Verbesserung anzeigt.
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6-12 Wochen postoperativ
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Harnwegsinfekt
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der Behandlung bis 12 Wochen nach der Operation
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Rate von Harnwegsinfektionen basierend auf klinischem Verdacht und Urinkulturergebnissen
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Vom Zeitpunkt der Behandlung bis 12 Wochen nach der Operation
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Harnverhalt
Zeitfenster: Von 2 Wochen postoperativ bis 12 Wochen postoperativ
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Rate der Harnverhaltung, die eine Katheterisierung erfordert, definiert als ein Rest von mehr als 400 ml oder 200-400 ml nach dem Wasserlassen mit Symptomen einer unvollständigen Blasenentleerung.
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Von 2 Wochen postoperativ bis 12 Wochen postoperativ
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Irwin DE, Milsom I, Hunskaar S, Reilly K, Kopp Z, Herschorn S, Coyne K, Kelleher C, Hampel C, Artibani W, Abrams P. Population-based survey of urinary incontinence, overactive bladder, and other lower urinary tract symptoms in five countries: results of the EPIC study. Eur Urol. 2006 Dec;50(6):1306-14; discussion 1314-5. doi: 10.1016/j.eururo.2006.09.019. Epub 2006 Oct 2.
- Abrams P, Andersson KE, Birder L, Brubaker L, Cardozo L, Chapple C, Cottenden A, Davila W, de Ridder D, Dmochowski R, Drake M, Dubeau C, Fry C, Hanno P, Smith JH, Herschorn S, Hosker G, Kelleher C, Koelbl H, Khoury S, Madoff R, Milsom I, Moore K, Newman D, Nitti V, Norton C, Nygaard I, Payne C, Smith A, Staskin D, Tekgul S, Thuroff J, Tubaro A, Vodusek D, Wein A, Wyndaele JJ; Members of Committees; Fourth International Consultation on Incontinence. Fourth International Consultation on Incontinence Recommendations of the International Scientific Committee: Evaluation and treatment of urinary incontinence, pelvic organ prolapse, and fecal incontinence. Neurourol Urodyn. 2010;29(1):213-40. doi: 10.1002/nau.20870. No abstract available.
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- Lightner DJ, Gomelsky A, Souter L, Vasavada SP. Diagnosis and Treatment of Overactive Bladder (Non-Neurogenic) in Adults: AUA/SUFU Guideline Amendment 2019. J Urol. 2019 Sep;202(3):558-563. doi: 10.1097/JU.0000000000000309. Epub 2019 Aug 8.
- Brubaker L, Richter HE, Visco A, Mahajan S, Nygaard I, Braun TM, Barber MD, Menefee S, Schaffer J, Weber AM, Wei J; Pelvic Floor Disorders Network. Refractory idiopathic urge urinary incontinence and botulinum A injection. J Urol. 2008 Jul;180(1):217-22. doi: 10.1016/j.juro.2008.03.028. Epub 2008 May 21.
- Chapple C, Sievert KD, MacDiarmid S, Khullar V, Radziszewski P, Nardo C, Thompson C, Zhou J, Haag-Molkenteller C. OnabotulinumtoxinA 100 U significantly improves all idiopathic overactive bladder symptoms and quality of life in patients with overactive bladder and urinary incontinence: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Eur Urol. 2013 Aug;64(2):249-56. doi: 10.1016/j.eururo.2013.04.001. Epub 2013 Apr 10.
- Dmochowski R, Chapple C, Nitti VW, Chancellor M, Everaert K, Thompson C, Daniell G, Zhou J, Haag-Molkenteller C. Efficacy and safety of onabotulinumtoxinA for idiopathic overactive bladder: a double-blind, placebo controlled, randomized, dose ranging trial. J Urol. 2010 Dec;184(6):2416-22. doi: 10.1016/j.juro.2010.08.021. Epub 2010 Oct 16.
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- Visco AG, Brubaker L, Richter HE, Nygaard I, Paraiso MF, Menefee SA, Schaffer J, Lowder J, Khandwala S, Sirls L, Spino C, Nolen TL, Wallace D, Meikle SF; Pelvic Floor Disorders Network. Anticholinergic therapy vs. onabotulinumtoxina for urgency urinary incontinence. N Engl J Med. 2012 Nov 8;367(19):1803-13. doi: 10.1056/NEJMoa1208872. Epub 2012 Oct 4.
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- Sung VW, Borello-France D, Newman DK, Richter HE, Lukacz ES, Moalli P, Weidner AC, Smith AL, Dunivan G, Ridgeway B, Nguyen JN, Mazloomdoost D, Carper B, Gantz MG; NICHD Pelvic Floor Disorders Network. Effect of Behavioral and Pelvic Floor Muscle Therapy Combined With Surgery vs Surgery Alone on Incontinence Symptoms Among Women With Mixed Urinary Incontinence: The ESTEEM Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Sep 17;322(11):1066-1076. doi: 10.1001/jama.2019.12467.
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- Komar A, Bretschneider CE, Mueller MG, Lewicky-Gaupp C, Collins S, Geynisman-Tan J, Tavathia M, Kenton K. Concurrent Retropubic Midurethral Sling and OnabotulinumtoxinA for Mixed Urinary Incontinence: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2021 Jan 1;137(1):12-20. doi: 10.1097/AOG.0000000000004198.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- Urologische Erkrankungen
- Erkrankungen der Harnblase
- Symptome der unteren Harnwege
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- 3-2021
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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