Respiratory Tele Monitoring COVID 19 (TMR COVID-19)
Interesse der respiratorischen Teleüberwachung bei COVID-19-Pneumonie
Die Determinanten der Entwicklung einer schweren Form der COVID-19-Pneumonie bleiben unklar. Eine COVID-19-Pneumonie ist durch eine Hypoxämie mit einer möglicherweise raschen Verschlechterung und der damit verbundenen Notwendigkeit einer Wiederbelebung gekennzeichnet. Die Überwachung von Patienten auf Krankenhausstationen (mit Ausnahme der Intensivstation) ist daher angesichts der Ansteckungsrisiken für das Gesundheitspersonal sowohl notwendig als auch kompliziert.
Das Forschungsprojekt „COVID 19 Respiratory Tele Monitoring (RTM COVID 19)“ basiert auf einem Vergleich zwischen der üblichen Atemüberwachung durch Pflegepersonal (4 bis 6 Mal pro Tag) der Atemparameter (kapillare Sauerstoffsättigung, Atemfrequenz, Herzfrequenz) und einer kontinuierlichen Überwachung von Diese Atemparameter werden mit einem tragbaren, drahtlosen und eigenständigen Gerät kontinuierlich überwacht.
Das Hauptziel dieser Arbeit ist eine empfindlichere und frühere Erkennung von respiratorischen Degradationsereignissen bei Patienten mit COVID-19-Pneumonie (kapilläre Entsättigung, erhöhte Atemfrequenz), die die Einführung einer Sauerstofftherapie, deren Erhöhung oder eine Reanimationsanforderung mit möglicher Aufnahme auf die Intensivstation erfordern .
Es wird eine prospektive, randomisierte, multizentrische, vergleichende Expositionsstudie mit geplanter Einbeziehung von 80 Patienten durchgeführt. Diese Untersuchung wird sich auf Patienten mit COVID-19-Pneumonie konzentrieren, die in speziellen medizinischen Abteilungen zweier Universitätskliniken in Frankreich stationär behandelt werden.
Eine Randomisierung wird nach Krankenhaus geschichtet und so angepasst, dass jedes Krankenhaus in jedem Zweig die gleiche Anzahl von Probanden bereitstellt:
- Kontrollgruppe zur Überwachung der Atemwege (40 Patienten)
- Experimentelle Atemüberwachungsgruppe (40 Patienten)
Das Hauptkriterium ist das Auftreten einer Verschlechterung der Atemwege während eines Zeitraums von 4 Tagen nach der Stationsaufnahme, die eine Änderung der Therapiestrategie motiviert und durch das Vorhandensein mindestens eines dieser Elemente definiert wird:
- Kapillarsättigung < 94 % (unabhängig von der Sauerstoffaufnahme) für mindestens 2 Minuten.
- Und/oder ein Anstieg der Atemfrequenz > 20/Minute für mindestens 2 Minuten.
Die Modifikation der Therapiestrategie wird definiert durch:
- Einführung einer Sauerstofftherapie für eingeschlossene Patienten ohne Sauerstofftherapie oder Ergänzung der Sauerstofftherapie > 2 Liter/Minute für eingeschlossene Patienten mit Sauerstofftherapie
- Und/oder Einführung einer Maske mit hoher Sauerstoffkonzentration
- Und/oder Fordern Sie eine Stellungnahme vor Ort von einem Mitglied des Wiederbelebungsteams an.
- Und/oder Verlegung auf die Intensivstation oder Wiederbelebungsstation
- Und/oder Notwendigkeit einer sofortigen Wiederbelebung bei lebensbedrohlicher Belastung.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Pierre MICHELET
- Telefonnummer: +33 04 13 42 97 05
- E-Mail: pierre.michelet@ap-hm.fr
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Claire MORANDO
- Telefonnummer: +33 0491382183
- E-Mail: claire.morando@ap-hm.fr
Studienorte
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Marseille, Frankreich, 13005
- Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient mit COVID-19-Pneumonie, beurteilt durch PCR- und CT-Scan.
- Der Patient wird auf einer speziellen medizinischen Station aufgenommen
- Patient mit einer Sauerstoffversorgung von höchstens 4 Litern pro Minute.
- Schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Patient mit eingeschränkter Pflege.
- Patient mit unmittelbarem Risiko einer Verlegung auf die Intensivstation innerhalb der ersten 12 Stunden
- Patient mit neurologischen oder psychiatrischen Symptomen, die die Interpretation der Atemparameter beeinträchtigen.
- Patient mit akuter oder chronischer Atemwegserkrankung wie COPD, Krebs.
- Schwangerschaft, Alter < 18 Jahre mit gefährdetem Profil.
- Weigerung des Patienten, an einer klinischen Forschungsstudie teilzunehmen oder bereits zuvor daran teilgenommen zu haben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe zur Überwachung der Atemwege
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übliche Überwachung der Atemwege durch eine Krankenschwester
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Experimental: Experimentelle Atemüberwachungsgruppe
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Kontinuierliche Überwachung durch ein tragbares, kabelloses und eigenständiges Gerät
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Atemwegsdegradationsereignis 1
Zeitfenster: während des Zeitraums von 4 Tagen
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Kapillarsättigung < 94 % (unabhängig von der Sauerstoffaufnahme) für mindestens 2 Minuten
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während des Zeitraums von 4 Tagen
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Atemwegsdegradationsereignis 2
Zeitfenster: während des Zeitraums von 4 Tagen
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ein Anstieg der Atemfrequenz > 20/Minute für mindestens 2 Minuten
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während des Zeitraums von 4 Tagen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Neue Auswertung des Early Warning Score (NEWS).
Zeitfenster: während des Zeitraums von 4 Tagen
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Post-hoc-Vergleich der Atemwegsüberwachung mit dem Versuchsgerät mit den NEWS zum Auftreten von Atemwegsereignissen
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während des Zeitraums von 4 Tagen
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Beurteilung der Gefühle der Pflegekraft
Zeitfenster: während des Zeitraums von 4 Tagen
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Post-hoc-Analyse des Teams hinsichtlich der verwendeten Überwachungsstrategie auf Basis eines Selbstbewertungsfragebogens
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während des Zeitraums von 4 Tagen
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Transfer zur Intensivstation
Zeitfenster: während des Zeitraums von 4 Tagen
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Post-hoc-Analyse der Häufigkeit von Verlegungen auf die Intensivstation
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während des Zeitraums von 4 Tagen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: GARRIDO-PRADALIE Emilie, Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2020-35
- 2020-A01627-32 (Registrierungskennung: IDRCB)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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