Tele Monitoramento Respiratório COVID 19 (TMR COVID-19)
Interesse da telemonitorização respiratória na pneumonia por COVID-19
Os determinantes da evolução para a forma grave da pneumonia por COVID-19 permanecem obscuros. A pneumonia por COVID-19 é caracterizada por uma hipoxemia com possível piora rápida e necessidade de ressuscitação relacionada. O acompanhamento de pacientes em enfermarias hospitalares (excluindo unidade de terapia intensiva) é, portanto, necessário e complicado devido aos riscos de contágio para os profissionais de saúde.
O projeto de pesquisa COVID 19 Respiratory Tele Monitoring (RTM COVID 19) é baseado em uma comparação entre o monitoramento respiratório usual da enfermeira (4 a 6 vezes por dia) de parâmetros respiratórios (saturação capilar de oxigênio, frequência respiratória, frequência cardíaca) e um monitoramento contínuo de esses parâmetros respiratórios com monitoramento contínuo por um dispositivo portátil, sem fio e autônomo.
O principal objetivo deste trabalho é uma detecção mais sensível e precoce de eventos de degradação respiratória em pacientes com pneumonia por COVID-19 (dessaturação capilar, aumento da frequência respiratória) que requerem a introdução de oxigenoterapia, seu aumento ou necessidade de ressuscitação com possível internação em terapia intensiva .
Será realizado um estudo prospectivo, randomizado, multicêntrico e comparativo de exposição com inclusão planejada de 80 pacientes. Esta investigação se concentrará em pacientes com pneumonia por COVID-19 hospitalizados em enfermarias médicas exclusivas de dois hospitais universitários na França.
Uma randomização será estratificada por Hospital e adaptada para que cada Hospital forneça o mesmo número de sujeitos em cada braço:
- Grupo de Monitoramento Respiratório de Controle (40 pacientes)
- Grupo Experimental de Monitoração Respiratória (40 pacientes)
O principal critério é o evento de degradação respiratória, durante um período de 4 dias após a admissão na enfermaria, que motiva a alteração da estratégia terapêutica definida pela presença de pelo menos um destes elementos:
- Saturação capilar < 94% (independentemente da ingestão de oxigênio) por pelo menos 2 minutos.
- E/ou aumento da frequência respiratória > 20/min por pelo menos 2 minutos.
A modificação da estratégia terapêutica é definida por:
- Introdução de oxigenoterapia para pacientes incluídos sem oxigenoterapia ou suplementação de oxigenoterapia > 2 litros/minutos para pacientes incluídos com oxigenoterapia
- E/ou introdução de máscara de alta concentração de oxigênio
- E/ou Solicitar uma opinião no local de um membro da equipe de ressuscitação.
- E/ou Transferência para terapia intensiva ou unidade de reanimação
- E/ou Necessidade de ressuscitação imediata para sofrimento com risco de vida.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Pierre MICHELET
- Número de telefone: +33 04 13 42 97 05
- E-mail: pierre.michelet@ap-hm.fr
Estude backup de contato
- Nome: Claire MORANDO
- Número de telefone: +33 0491382183
- E-mail: claire.morando@ap-hm.fr
Locais de estudo
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-
-
Marseille, França, 13005
- Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Paciente com pneumonia por COVID 19 avaliada por PCR e tomografia computadorizada.
- Paciente internado em enfermaria dedicada
- Paciente com suprimento de oxigênio menor ou igual a 4 litros por minuto.
- Consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Paciente com limitação de cuidados.
- Paciente com risco imediato de transferência para UTI nas primeiras 12 horas
- Paciente com sintomas neurológicos ou psiquiátricos que interferem na interpretação dos parâmetros respiratórios.
- Paciente com doença respiratória aguda ou crônica, como DPOC, câncer.
- Gravidez, idade < 18 anos de perfil vulnerável.
- Recusa do paciente em participar ou previamente incluído em um estudo de pesquisa clínica.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Grupo de monitoramento respiratório de controle
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monitorização respiratória habitual por enfermeira
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Experimental: Grupo Experimental de Monitoramento Respiratório
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monitoramento contínuo por um dispositivo portátil, sem fio e autônomo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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evento de degradação respiratória 1
Prazo: durante o período de 4 dias
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Saturação capilar < 94% (independentemente da ingestão de oxigênio) por pelo menos 2 minutos
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durante o período de 4 dias
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evento de degradação respiratória 2
Prazo: durante o período de 4 dias
|
um aumento na frequência respiratória > 20/min por pelo menos 2 minutos
|
durante o período de 4 dias
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliação da Nova Pontuação de Alerta Antecipado (NEWS)
Prazo: durante o período de 4 dias
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comparação post hoc da monitorização respiratória utilizando o dispositivo experimental com o NEWS sobre a ocorrência do evento respiratório
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durante o período de 4 dias
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Avaliação dos sentimentos do cuidador
Prazo: durante o período de 4 dias
|
análise post hoc da equipe quanto à estratégia de monitoramento utilizada com base em um questionário de autoavaliação
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durante o período de 4 dias
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Transferência de unidade de terapia intensiva
Prazo: durante o período de 4 dias
|
análise post hoc da frequência de transferência para UTI
|
durante o período de 4 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Diretor de estudo: GARRIDO-PRADALIE Emilie, Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2020-35
- 2020-A01627-32 (Identificador de registro: IDRCB)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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