WARRIOR-Zusatzstudie zur CCTA-Analyse
Auswirkung einer intensivmedizinischen Behandlung auf quantifizierte Plaquekomponenten der Koronararterien mit serieller Koronar-CTA bei Frauen mit nichtobstruktiver CAD
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine ergänzende Teilstudie der WARRIOR-Studie (NCT03417388), einem PROBE-Design mit mehreren Standorten, das eine intensive Behandlungsstrategie mit Statin/ACE-I (oder ARB)/Aspirin (IMT) im Vergleich zur primären Präventions-Risikofaktor-Therapie evaluiert Strategie (UC) bei 4.422 symptomatischen (chronische Angina pectoris oder Äquivalent) Frauen mit nicht-obstruktiver CAD (<50 % Durchmesserverengung).
In dieser ergänzenden Teilstudie werden 400 Patienten aus der WARRIOR-Studie rekrutiert, davon 200 Patienten aus jeder der Behandlungsgruppen (IMT vs. UC). Aus dieser Kohorte werden 150 Patienten pro Behandlungsgruppe, die am meisten dem WARRIOR-Protokoll entsprechen, nach Ablauf von 3 Jahren einer CTA unterzogen; mit quantifizierten Veränderungen der Plaque- und PCAT-Eigenschaften.
Die Hauptziele sind wie folgt:
- Vergleich der Veränderungen der koronaren Plaque-Eigenschaften und ihrer hämodynamischen Bedeutung mittels CTA bei WARRIOR-Frauen, die mit IMT vs. UC behandelt wurden;
- Vergleich der Veränderungen der Plaque-Entzündungsmerkmale bei PCAT bei WARRIOR-Frauen, die mit IMT mit Statin in Kombination mit Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmern (ACEI) und/oder Angiotensin-Rezeptor-Blockern (ARB) behandelt wurden, mit UC;
- Um die Plaquebelastung und die Plaquezusammensetzung, die CT-Flussreserve und die Änderungen der PCAT-Dichte mit den Änderungen des Angina-Scores (Seattle Angina Questionnaire [SAQ]) bei IMT- und UC-randomisierten WARRIOR-Frauen in Beziehung zu setzen.
Zu den zu analysierenden Daten gehören CT-Angiographie-Scans zu Studienbeginn und im dritten Jahr der Nachuntersuchung sowie entsprechende Studiendaten und Labortests (z. B. hsCRP); außerdem ausgewählte Daten aus der WARRIOR-Hauptstudie, die für die vorliegende Zusatzstudie relevant sind.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Damini Dey, PhD
- Telefonnummer: 310 423-1517
- E-Mail: damini.dey@cshs.org
Studienorte
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Zusätzlich zu den Einschlusskriterien der WARRIOR-Studie werden nur Frauen, die die folgenden Kriterien erfüllen, an denselben Standorten, an denen sie untersucht und eingeschrieben werden, einer abschließenden CTA unterzogen.
- Erstes CTA mit ausgezeichneter oder guter Bildqualität – definiert als Bilder, auf denen wir die atherosklerotische Plaque deutlich identifizieren können. Basierend auf unserer vorläufigen Einschätzung gehen wir davon aus, dass 90 % der Studien eingeschlossen werden.
- Messbare Plaque mit NCP-Volumen ≥ 200 mm3; Frauen ohne signifikante Plaque erhalten keine zusätzliche Strahlung und wir können messbare Veränderungen in der Plaquebelastung und Plaquezusammensetzung feststellen.
Ausschlusskriterien:
- Zusätzlich zu den Ausschlusskriterien der übergeordneten WARRIOR-Studie sind folgende wichtige Ausschlusskriterien:
- Nichteinhaltung mit IMT. Der Elternversuch ist bereits wegen Nichteinhaltung zugelassen. In unserer Zusatzstudie haben wir aus der endgültigen Analyse einen Ausschluss von weiteren 30 % eingebaut, die sich möglicherweise nicht an die IMT oder UC halten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
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CT-Koronar-Angiogramm mit quantitativer Charakterisierung von Plaque
Teilnehmer (102) aus der Gruppe Intensive Medical Therapy (IMT) und 102 aus der Gruppe Usual Care (UC) in der WARRIOR-Studie) werden bei der Nachuntersuchung im dritten Jahr (kann bereits 2 Jahre nach der Randomisierung erfolgen) einer CTA unterzogen jeweiligen Immatrikulationsstudienstandorte.
Die quantitative Charakterisierung der Plaque-Analyse wird im Cedars-Sinai Medical Center mithilfe der Plaque-Analysesoftware Autoplaque durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der atherosklerotischen Plaquebelastung und der Zusammensetzung nicht verkalkter Plaques
Zeitfenster: 3 Jahre
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Veränderung der atherosklerotischen Plaquebelastung (%) und der nicht verkalkten Plaquezusammensetzung (%) mithilfe der Plaque-Analysesoftware Autoplaque
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3 Jahre
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Veränderung der koronaren Plaque-Entzündung (gemessen als CT-Abschwächung des perikoronaren Fettgewebes)
Zeitfenster: 3 Jahre
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Änderung der Dichte des perikoronaren Arterienfettgewebes (PCAT) (CT-Abschwächung von PCAT, in Hounsfield-Einheiten) durch die Plaque-Analysesoftware Autoplaque
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3 Jahre
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Änderung des Angina-Scores, ermittelt durch den Seattle Angina Questionnaire (SAQ)
Zeitfenster: 3 Jahre
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Änderung des Angina-Scores, quantifiziert durch den Seattle Angina Questionnaire (SAQ)
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3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Damini Dey, PhD, Cedars-Sinai Medical Center
- Hauptermittler: Balaji Tamarappoo, MD, Indiana University
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- STUDY00000896
- 1R01HL151266 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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