Praktisches Anämie-Bundle für nachhaltige Bluterholung (PABST-BR)
Klinische Studie PABST-BR (Practical Anemia Bundle for SusTained Blood Recovery).
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bereitstellung einer unterschriebenen und datierten Einwilligungserklärung (kann von gesetzlichen Vertretern für Patienten ausgefüllt werden, die nicht in der Lage sind, ihre Einwilligung zu erteilen, d. h. Sedierung/Intubation)
- Erklärte Bereitschaft zur Einhaltung aller Studienverfahren und Verfügbarkeit für die Dauer der Studie, einschließlich Nachuntersuchungen
- Aktuelle Aufnahme auf der Intensivstation in der Mayo Clinic Rochester mit voraussichtlicher Dauer der Intensivstation > 48 Stunden nach der Registrierung
- Aktuelle Dauer der Intensivstation < 7 Tage
- Patienten, die in das lokale oder regionale Mayo-Klinik-Gesundheitssystem eingebettet sind, um die Ergebnisbewertung nach dem Krankenhausaufenthalt zu erleichtern
- Mittelschwere bis schwere Anämie (z. Hämoglobinkonzentration < 10 g/dL) zum Zeitpunkt der Einschreibung, wobei die Hämoglobinkonzentration nicht mehr als 24 Stunden vor der Einschreibung bestimmt wurde. Wenn zwischen der qualifizierenden Hämoglobin-Beurteilung und der Einschreibung eine Erythrozyten-Transfusion verabreicht wurde, ist vor der Einschreibung eine Wiederholung des Hämoglobinwertes erforderlich, um sicherzustellen, dass es < 10 g/dL bleibt.
Ausschlusskriterien:
- Kürzliche oder aktuelle Anwendung von Eisen oder Erythropoese-stimulierenden Mitteln (ESA) (d. h. Darbepoetin, Aranesp, Erythropoietin, Epogen, Procrit, Retacrit) innerhalb von 30 Tagen nach der Aufnahme, ausgenommen orales Eisen zur allgemeinen Ernährungsunterstützung (z. Multivitamin mit Eisen)
- Schwere Anämie vor Krankenhauseinweisung (d. h. Hämoglobin
- Bekannte allergische Reaktionen auf Eisen oder EPO
- Unfähigkeit, Ergebnisbewertungen abzuschließen (d. h. Krankenhausaufenthalt voraussichtlich nicht überleben, Folgetermine nicht wahrnehmen können, nicht gehfähig, Demenz oder andere schwere kognitive Beeinträchtigung, Sehbehinderung, d. h. blind oder gesetzlich blind)
- Schwangerschaft oder Stillzeit zum Zeitpunkt der Einschreibung
- Unfähigkeit, eine pharmakologische venöse Thromboembolieprophylaxe zu erhalten, außer bei Patienten mit kürzlich aufgetretenen chirurgischen oder gastrointestinalen Blutungen
- Aktive oder vermutete Thrombose (d. h. tiefe Venenthrombose, Lungenembolie, akuter arterieller Thrombus innerhalb von 3 Monaten)
- Unkontrollierte Sepsis (d.h.
- Nach Erhalt von ≥ 10 Einheiten allogener Erythrozyten in den 48 Stunden vor der Aufnahme
- Akutes Koronarsyndrom oder ischämischer Schlaganfall innerhalb von 3 Monaten
- Gewicht weniger als 40 kg
- Bedenken hinsichtlich der Studienrekrutierung, die vom klinischen Team geäußert wurden
- Mechanische Kreislaufunterstützungsgeräte
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe (Standard of Care).
Die Probanden erhalten auf der Intensivstation eine klinische Standardversorgung zur Behandlung von Anämie.
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Experimental: Paket zur Behandlung von Anämie
Der Interventionsarm ist facettenreich mit 3 Hauptkomponenten: 1) Optimierte Phlebotomie, definiert durch minimale Volumenentnahmen und geschlossene Blutentnahmen, die alle von einem engagierten Phlebotomieteam unabhängig vom Behandlungsteam durchgeführt werden; 2) Entscheidungshilfen, einschließlich visueller und elektronischer Warnungen, die das Pflegeteam daran erinnern, nicht unbedingt erforderliche Labortests zu minimieren und das patientenspezifische Blutungsrisiko zu mindern; und 3) pharmakologische Anämiebehandlung mit einer Einzeldosis von i.v. Eisen und/oder subkutanem Erythropoetin (verabreicht unmittelbar nach der Registrierung), die auf 2 breite Gruppen ausgerichtet ist: 1) Anämien, die auf eine Eisenergänzung allein ansprechen (d. h.
akuter Blutverlust, Eisenmangel) und 2) Anämien, die eine erythropoetische Stimulation erfordern (z.
Anämie durch Entzündung, Anämie durch Nierenerkrankung).
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1000 mg i.v
40.000 Einheiten subkutan
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Hämoglobinkonzentrationen
Zeitfenster: 1 Monat nach dem Krankenhaus
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Hämoglobin ist ein Protein, das Sauerstoff durch den Körper kümmert
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1 Monat nach dem Krankenhaus
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Hämoglobinkonzentrationen
Zeitfenster: Krankenhausentlassung (ca. 1 Monat), 3 Monate nach dem Krankenhaus
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Hämoglobin ist ein Protein, das Sauerstoff durch den Körper kümmert
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Krankenhausentlassung (ca. 1 Monat), 3 Monate nach dem Krankenhaus
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Phlebotomie-Praxis-Blut-Ziehungen
Zeitfenster: Krankenhausentlassung (ca. 1 Monat)
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Häufigkeit, wenn die Probanden Blut gezogen haben
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Krankenhausentlassung (ca. 1 Monat)
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Phlebotomie-Praxis-Volumen
Zeitfenster: Krankenhausentlassung (ca. 1 Monat)
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Gesamtvolumen des Phlebotomie -Blutes zieht
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Krankenhausentlassung (ca. 1 Monat)
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Von der Patienten gemessene Lebensqualität gemessen von EuroQOL (EQ-5D)
Zeitfenster: Krankenhausentlassung (ca. 1 Monat), 1 Monat nach dem Krankenhaus, 3 Monate nach dem Krankenhaus
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Der EQOL (EQ-5D) ist ein 5-Punkte-Fragebogen, der die gesundheitsbezogene Lebensqualität über fünf verschiedene Dimensionen der Gesundheit bewertet: Mobilität, Selbstpflege, übliche Aktivitäten, Schmerz/Beschwerden und Angstzustände/Depressionen.
Die Gesamtbewertung reicht von 0 bis 100, wobei höhere Punktzahlen eine verbesserte Gesundheit hinweisen.
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Krankenhausentlassung (ca. 1 Monat), 1 Monat nach dem Krankenhaus, 3 Monate nach dem Krankenhaus
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Anämie-bezogene Ermüdung, gemessen durch funktionelle Bewertung der Ermüdungsskala für chronische Krankheiten (FACIT)
Zeitfenster: Krankenhausentlassung (ca. 1 Monat), 1 Monat nach dem Krankenhaus, 3 Monate nach dem Krankenhaus
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Die funktionelle Bewertung der FACT-Skala für chronische Krankheiten (FACIT) -Fatigue-Skala ist ein Fragebogen mit 13 Punkten, mit denen die Schwere der Müdigkeit und deren Auswirkungen auf die täglichen Aktivitäten gemessen werden kann.
Jede Frage wird auf einer 4-Punkte-Skala bewertet, in der 0 "sehr" müde und 4 darstellt "überhaupt nicht" müde.
Die Gesamtwerte reichen von 0 bis 52 mit niedrigeren Werten, was auf eine größere Ermüdung hinweist.
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Krankenhausentlassung (ca. 1 Monat), 1 Monat nach dem Krankenhaus, 3 Monate nach dem Krankenhaus
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6 Minuten zu Fußweg
Zeitfenster: 1 und 3 Monate nach dem Krankenhaus
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Die Entfernung wurde in 6 Minuten gegangen, um die physische Funktion nach kritischer Krankheit zu bewerten.
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1 und 3 Monate nach dem Krankenhaus
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Kognitive Funktion nach kritischer Krankheit, die anhand der kognitiven Bewertung von Montreal (MOCA-Blind) bewertet wurde
Zeitfenster: 1 und 3 Monate nach dem Krankenhaus
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Der Score für kognitive Bewertungen (MOCA-Blind) Montreal bewertet die kognitive Beeinträchtigung durch einen 30-Punkte-Fragebogen, der Tests der Orientierung, Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Sprache und visuell-räumlicher Fähigkeiten enthält.
Mögliche Bewertungen reichen von 0 bis 30, wobei höhere Werte auf eine höhere kognitive Funktion hinweisen.
Eine endgültige Gesamtpunktzahl von 26 und höher wird als normal angesehen.
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1 und 3 Monate nach dem Krankenhaus
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Psychische Gesundheit - Angst und Depression, gemessen anhand der Skala für die hosptielle Angst und Depression (Hads)
Zeitfenster: 1 und 3 Monate nach dem Krankenhaus
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Die Angst- und Depressionsskala der Krankenhäuser (HADS) bewertet die Angst- und Depressionsniveaus eines Patienten.
Antwort des Probanden 14 Fragen (7 für Angstzustände und 7 für Depressionen).
Jede Frage wird von 0-3 bewertet.
Die Gesamtwerte können entweder für Angstzustände oder Depressionen zwischen 0 und 21 liegen, wobei höhere Werte auf ein Vorhandensein von Angstzuständen oder Depressionen hinweisen.
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1 und 3 Monate nach dem Krankenhaus
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Psychische Gesundheit-posttraumatische Belastung mit Auswirkungen von Ereignissen Skala-Revised (IES-R)
Zeitfenster: 1 und 3 Monate nach dem Krankenhaus
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Der Einfluss von Ereignissen skaliert (IES-R) ist ein selbstberichteter Fragebogen, der die Belastung misst, die durch traumatische Ereignisse verursacht wird.
Die Probanden beantworten 22 Fragen mit einer 5-Punkte-Skala von 0 (überhaupt nicht) bis 4 (extrem).
Die Gesamtwerte reichen von 0 bis 88, wobei ein höherer Score das wahrscheinliche Vorhandensein einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) anzeigt.
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1 und 3 Monate nach dem Krankenhaus
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Anzahl der Teilnehmer mit allogenen roten Blutkörperchentransfusionen
Zeitfenster: 3 Monate nach dem Krankenhaus
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Anzahl (Prozentsatz) der Patienten mit allogenen roten Blutkörperchen transfundiert
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3 Monate nach dem Krankenhaus
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Anzahl der transfundierten Einheiten allogener roter Blutkörperchen
Zeitfenster: 3 Monate nach dem Krankenhausaufenthalt
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Anzahl der transfundierten Einheiten aus der Entlassung von Krankenhäusern bis 3 Monate nach dem Krankenhaus
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3 Monate nach dem Krankenhausaufenthalt
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Ungeplante Krankenhausaufnahmen
Zeitfenster: 3 Monate und 12 Monate nach dem Krankenhaus
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Anzahl der Probanden, um eine ungeplante Rückübernahme des Krankenhauses zu erleben
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3 Monate und 12 Monate nach dem Krankenhaus
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Mortalität
Zeitfenster: 3 Monate und 12 Monate nach dem Krankenhaus
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Sterblichkeit aus irgendeinem Grund
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3 Monate und 12 Monate nach dem Krankenhaus
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Unerwünschte Ereignisse nach der Einführung
Zeitfenster: Krankenhausentlassung (ca. 1 Monat), 3 Monate nach dem Krankenhaus
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Venöser Thromboembolie, Blutkreislaufinfektion, Myokardinfarkt, Schlaganfall
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Krankenhausentlassung (ca. 1 Monat), 3 Monate nach dem Krankenhaus
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Beschleunigungsmesswerte Anzahl von Schritten pro Tag unternommen
Zeitfenster: 1 und 3 Monate nach dem Krankenhaus
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Home-basierte Aktivitätsmonitor Die tägliche Schritte zählt (optionale, explorative Studienkomponente)
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1 und 3 Monate nach dem Krankenhaus
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Beschleunigungsmesswerte tägliche maximale Stufen-Trittfrequenz
Zeitfenster: 1 Monat und 3 Monate nach dem Krankenhausaufenthalt nach dem Krankenhaus
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Actigraphie bewertet die tägliche maximale Stufen -Trittfrequenz - d. H. Schritte pro Minute (optionaler, explorativer Studienendpunkt)
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1 Monat und 3 Monate nach dem Krankenhausaufenthalt nach dem Krankenhaus
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Matthew Warner, MD, Mayo Clinic
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 21-006511
- K23HL153310-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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