Projekt HOME: Behandlungsoptionen und -mechanismen für Essstörungen in der häuslichen Umgebung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Erin Stalvey, B.S.
- Telefonnummer: 4125869066
- E-Mail: stalveyer@upmc.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Dayna Winograd, B.S.
- Telefonnummer: 4017938969
- E-Mail: dwinograd@upmc.edu
Studienorte
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Rhode Island
-
Pawtucket, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02860
- Gateway Healthcare
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erfüllt die Kriterien für AN oder atypische AN gemäß DSM-5-Diagnosekriterien.
- Lebt derzeit zu Hause bei Pflegekräften, die bereit sind, sich an der Familienbehandlung zu beteiligen.
- Medizinisch stabil für eine ambulante Behandlung gemäß den empfohlenen Schwellenwerten der American Academy of Pediatrics und der Society of Adolescent Medicine (z. B. ≥ 75 % des erwarteten Körpergewichts, Herzfrequenz ≥ 50 Schläge pro Minute) und unter medizinischer Überwachung durch einen Kliniker während der gesamten Behandlung.
- Wenn Sie Psychopharmaka einnehmen, alle Zulassungskriterien erfüllen, während Sie eine stabile Dosis von Psychopharmaka für eine Komorbidität einnehmen.
- Zur Nachverfolgung verfügbar.
Ausschlusskriterien:
- Begleitende körperliche Erkrankung, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert.
- Psychotische Erkrankungen/andere psychische Erkrankungen, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern.
- Aktuelle Abhängigkeit von Drogen oder Alkohol.
- Körperliche Voraussetzungen (z. Diabetes mellitus, Schwangerschaft), die bekanntermaßen die Essgewohnheiten oder das Gewicht beeinflussen.
- Gleichzeitige Beteiligung an einer anderen psychologischen Behandlung einer Essstörung.
- Entwicklungsverzögerung, die eine Teilnahme an der Intervention ausschließen würde.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Familienorientierte Behandlung
Familien absolvieren durchschnittlich 10 bis 32 Wochen lang 2 bis 6 Stunden Therapie pro Woche, abhängig vom klinischen Bedarf in Verbindung mit den Versicherungsspezifikationen in Bezug auf die Abdeckung der häuslichen Pflege
|
FBT ist eine strukturierte Verhaltenstherapie, die sich darauf konzentriert, Bezugspersonen zu befähigen, das Essverhalten des Jugendlichen in die Hand zu nehmen und ihn/sie zu einem normativen Gewichts- und Entwicklungsverlauf zurückzubringen.
FBT umfasst drei aufeinanderfolgende Phasen: 1) Bezugspersonen haben die volle Kontrolle über das Essverhalten des Jugendlichen; 2) die Kontrolle über das Essen wird allmählich an den Jugendlichen zurückgegeben; und 3) Entwicklungsfragen werden untersucht.
In der aktuellen Studie wird FBT auf folgende Weise für die Abgabe in der häuslichen Umgebung angepasst: Intensivierte Behandlungsdosis (2-6 Stunden Therapie pro Woche über 10-32 Wochen); Inanspruchnahme des Arztes als zusätzliche Unterstützung der Familie; mehrere Familienmahlzeiten zu Hause und in der Gemeinschaft; soziokulturelle Schneiderei; und Einbeziehung ergänzender Einzelarbeit mit dem Jugendlichen zur Verbesserung der Emotionsregulation/Distresstoleranz.
|
|
Aktiver Komparator: Integrative Familientherapie
Familien absolvieren durchschnittlich 10 bis 32 Wochen lang 2 bis 6 Stunden Therapie pro Woche, abhängig vom klinischen Bedarf in Verbindung mit den Versicherungsspezifikationen in Bezug auf die Abdeckung der häuslichen Pflege
|
Der integrierte familientherapeutische Ansatz umfasst Psychoedukation, unterstützende Familientherapie und Elemente kognitiv-behavioraler Interventionen.
Familien können für eine zusätzliche Ernährungsberatung überwiesen werden und einen Ernährungsplan wie angegeben verschreiben.
Typische Strategien umfassen die Aufklärung von Familien über das Auftreten und die Prognose von jugendlicher AN; Identifizierung dysfunktionaler Familienstrukturen/Allianzen und Kommunikationsmuster; Reflektierendes Zuhören verwenden, um Familienmitglieder einzubeziehen und zu bestätigen; herausfordernde maladaptive Überzeugungen über Essen und Gewicht; und Unterstützung von Familien bei der Entwicklung von Strategien zur Bewältigung allgemeiner und essstörungsspezifischer Belastungen.
Die Behandlung ist im Allgemeinen nicht-direktiv.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Body-Mass-Index-Perzentil
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
Bei Jugendlichen werden Größe und Gewicht gemessen, um den BMI-Perzentil mithilfe der CDC-Wachstumskurven und der dazugehörigen Verfahren zu berechnen.
|
Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Ernährungsstörungsuntersuchung
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
Das Eating Disorder Examination wird zur Diagnose von Anorexia nervosa sowie zur Bewertung von Essstörungsverhaltensweisen, -einstellungen und -kognitionen verwendet.
Die Items werden von 0-7 bewertet und gemittelt, um Subskalen zu erstellen, die Restriktion, Essenssorgen, Figursorgen, Gewichtssorgen und globale essensbezogene Psychopathologie widerspiegeln.
Höhere Werte deuten auf schwerwiegendere Essstörungssymptome hin.
|
Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Annehmbarkeit, Angemessenheit und Durchführbarkeit der Interventionsmaßnahme
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre
|
Die Maßnahme „Annehmbarkeit, Angemessenheit und Durchführbarkeit der Intervention“ ist eine 31-Punkte-Umfrage, die drei Subskalen (Annehmbarkeit, Angemessenheit und Durchführbarkeit) umfasst, die die Behandlungsperspektiven des Arztes bewerten.
Höhere Werte spiegeln eine größere wahrgenommene Akzeptanz, Angemessenheit und Durchführbarkeit wider.
|
Bis zu 3 Jahre
|
|
Therapeutische Technik-Skala
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre
|
Die Therapeutic Technique Scale bewertet die klinische Umsetzung von 17 therapeutischen Techniken, um die Behandlungstreue zu messen.
Items werden von 0-5 bewertet, wobei höhere Punktzahlen ein höheres Maß an Geschick bei der Umsetzung jeder therapeutischen Technik in Therapiesitzungen anzeigen.
|
Bis zu 3 Jahre
|
|
Engagement
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre
|
Prozentsatz der potenziell in Frage kommenden Familien, die eine Behandlung angeboten haben und sich letztendlich an einem Basisuntersuchungsbesuch beteiligt haben.
|
Bis zu 3 Jahre
|
|
Einschreibung
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre
|
Prozentsatz potenziell geeigneter Familien, die sich letztendlich für die Behandlung anmelden.
|
Bis zu 3 Jahre
|
|
Abgekürztes Akzeptanzbewertungsprofil
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach Randomisierung
|
Das Abbreviated Acceptability Rating Profile ist ein 8-Punkte-Fragebogen, der die Akzeptanz einer Behandlung sowohl aus der Sicht der Eltern als auch der Kinder auf einer 6-stufigen Likert-Skala bewertet.
Höhere Werte spiegeln ein höheres Maß an Behandlungsakzeptanz wider.
|
Bis zu 32 Wochen nach Randomisierung
|
|
Therapieeignung und Patientenerwartung
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach Randomisierung
|
Die Therapieeignung und Patientenerwartung wird verwendet, um die Wahrnehmung von Patienten und Betreuern hinsichtlich der Behandlungseignung und der erwarteten Verbesserung durch die Behandlung von 0 (überhaupt nicht) bis 10 (extrem) anhand von 2 Items zu bewerten.
Höhere Werte spiegeln positivere Erwartungen an die Behandlung wider.
|
Bis zu 32 Wochen nach Randomisierung
|
|
Kundenzufriedenheitsfragebogen
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
Der Client Satisfaction Questionnaire-8 ist ein Fragebogen mit 8 Items, der die Zufriedenheit mit der Behandlung auf einer 4-Punkte-Likert-Skala erfasst, wobei höhere Werte eine höhere Behandlungszufriedenheit anzeigen.
|
Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Multi-theoretische Liste therapeutischer Interventionen
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
Die Multi-theoretische Liste therapeutischer Interventionen bewertet verschiedene therapeutische Techniken, die in verschiedenen Formen der Psychotherapie vorkommen.
Die MULTI-60 umfasst 8 Subskalen, die 8 primäre therapeutische Ausrichtungen repräsentieren, einschließlich kognitiv-verhaltenstherapeutischer und dialektisch-behavioraler Therapie.
Die Items werden auf einer Skala von 1-5 bewertet, wobei höhere Werte anzeigen, dass eine bestimmte Technik für den Gesamtbehandlungsansatz typischer ist.
|
Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Teilnahme
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
Anzahl der abgeschlossenen Therapiesitzungen.
|
Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Abschluss
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
Prozentsatz der Familien, die einen Behandlungszyklus ohne vorzeitige Beendigung oder Rückzug abschließen.
|
Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Subjektive Belastungsskala
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach Randomisierung
|
Die Subjective Units of Distress Scale ist ein weit verbreitetes therapeutisches und klinisches Instrument zur Messung von Zustandsangst, typischerweise im Kontext von Therapie- oder Behandlungssitzungen.
Die Belastung wird auf einer Skala von 0-100 bewertet, wobei höhere Werte eine größere Zustandsangst/Belastung widerspiegeln.
|
Bis zu 32 Wochen nach Randomisierung
|
|
Eltern vs. Anorexie-Skala
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach Randomisierung
|
Die Parent vs. Anorexia Scale misst die elterliche Selbstwirksamkeit in Bezug auf Essstörungen bei Jugendlichen mittels 7 Items auf einer 4-Punkte-Likert-Skala.
Höhere Werte deuten auf eine höhere Selbstwirksamkeit hin.
|
Bis zu 32 Wochen nach Randomisierung
|
|
Allgemeine Selbstwirksamkeitsskala
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
Die Allgemeine Selbstwirksamkeitsskala ist ein 10-Item-Fragebogen, der die wahrgenommene allgemeine Selbstwirksamkeit in einem breiten Spektrum stressiger oder herausfordernder Anforderungen bewertet.
Die Items werden auf einer Skala von 1-4 bewertet, wobei höhere Werte eine größere Selbstwirksamkeit widerspiegeln.
|
Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Positive and Negative Affect Scale for Children
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
Die Positive and Negative Affect Scale for Children ist ein 30-Item Selbstberichtsmaß für positive und negative Affekte.
Items werden auf einer Skala von 1-5 bewertet, wobei höhere Werte intensivere Emotionen widerspiegeln.
|
Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Skala zur Bewertung der Auswirkungen von Essstörungssymptomen
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
Die Eating Disorder Symptom Impact Scale ist ein 24-Item-Fragebogen, der die Wahrnehmung von Pflegepersonen hinsichtlich der emotionalen, psychologischen und materiellen Auswirkungen der Pflege einer Person mit einer Essstörung misst.
50 Items werden auf einer 5-Punkte-Likert-Skala gemessen, wobei höhere Werte eine höhere wahrgenommene Belastung im vorherigen Monat anzeigen.
Die Messung umfasst fünf Subskalen, die die Belastung in Bezug auf Schuldgefühle, konfrontatives Verhalten, Schwierigkeiten mit Essanfällen und Erbrechen, Schwierigkeiten während der Mahlzeiten und Krankheitsbewusstsein messen.
|
Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Furcht vor Nahrungsmittelmessung
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
Der Fear of Food Measure ist eine 33-Item-Skala, die Ängste während der Mahlzeiten mithilfe von 3 Subskalen bewertet: Angst vor dem Essen, Nahrungsmittelvermeidungsverhalten und befürchtete Bedenken.
Die Items werden auf einer Skala von 1-7 bewertet, wobei höhere Werte eine größere Angst vor Nahrungsmitteln widerspiegeln. |
Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Fragebogen zur Essstörungsangst
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
Der Eating Disorder Fear Questionnaire bewertet essstörungsbezogene Ängste und Befürchtungen, insbesondere in Bezug auf Nahrung und Gewicht/Figur.
Er umfasst 20 Items, die auf einer Skala von 1-7 bewertet werden, wobei höhere Werte stärkere essstörungsbezogene Ängste widerspiegeln.
|
Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Child & Adolescent Symptom Inventory (CASI)
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
Der Child & Adolescent Symptom Inventory (CASI) in der Elternversion wird verwendet, um potenzielle psychiatrische Komorbiditäten zu identifizieren.
Der CASI kombiniert zwei gut entwickelte und weit verbreitete Skalen, den Child Symptom Inventory (CSI) und den Adolescent Symptom Inventory (ASI), um häufige psychische und Verhaltensstörungen bei Kindern im Alter von 5 bis 18 Jahren zu bewerten. Symptome werden auf einer Skala von 0 (nie) bis 3 (sehr oft) bewertet, wobei höhere Werte auf schwerwiegendere Symptome psychiatrischer Komorbiditäten hinweisen.
|
Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Kinder-Depressionsinventar (CDI)
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
Die CDI ist ein weit verbreitetes Instrument zur Erfassung depressiver Symptome bei Jugendlichen.
Die CDI ist in Bezug auf ihre Test-Retest-Reliabilität, interne Konsistenz und Konstruktvalidität gut etabliert.
Es wurde festgestellt, dass sie mäßig mit klinischen Berichten über Depressionen korreliert und zwischen Kindern mit Depressionen und solchen mit anderen Formen der Psychopathologie unterscheiden kann.
Die Items werden von 1 bis 3 bewertet, wobei höhere Werte auf mehr depressive Symptome hinweisen.
|
Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Eating Disorder Examination Questionnaire (EDE-Q)
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
Der Eating Disorder Examination-Questionnaire ist ein Selbstauskunftsfragebogen zur Erfassung von Essstörungspathologie, einschließlich diätetischer Zurückhaltung und Sorgen bezüglich Essen, Figur und Gewicht.
Der EDE-Q bewertet die Häufigkeit und Schwere diagnostischer Symptome von Essstörungen anhand von 4 Subskalen: Zurückhaltung, Essenssorgen, Figursorgen und Gewichtssorgen.
Höhere Subskalen- und Gesamtscores deuten auf eine höhere Häufigkeit und Schwere der Essstörungssymptomatik hin.
|
Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Schwierigkeiten in der Emotionsregulationsskala (DERS-18)
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
Die DERS-18 ist ein Selbstauskunftsfragebogen mit 18 Items zur Messung der Emotionsregulationsfähigkeiten.
Die Skala wird auf einer 5-Punkte-Likert-Skala von "fast nie" bis "fast immer" bewertet, wobei höhere Werte auf eine höhere Emotionsdysregulation hinweisen.
Sie weist eine gute Reliabilität und Validität auf.
|
Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Rosenberg-Skala zum Selbstwertgefühl (RSES)
Zeitfenster: Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
Die Rosenberg Self-Esteem Scale ist ein von Kindern berichtetes Maß für das globale Selbstwertgefühl.
Die Punktzahlen liegen zwischen 0 und 30, wobei höhere Punktzahlen auf ein höheres Selbstwertgefühl hindeuten.
Die RSE weist in Jugendstichproben eine gute Reliabilität und Validität auf.
|
Bis zu 32 Wochen nach der Randomisierung
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Andrea B Goldschmidt, Ph.D., The University of Pittsburgh
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- STUDY22040112
- R34MH123589 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- ANALYTIC_CODE
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .