Kombinationstherapie von Atherektomie plus medikamentenbeschichtetem Ballon versus medikamentenbeschichtetem Ballon bei komplexer femoropoplitealer Arterienerkrankung (ARTEMIS)
Kombinationstherapie aus Atherektomie plus medikamentenbeschichtetem Ballon vs. medikamentenbeschichtetem Ballon bei komplexer femoropoplitealer Arterienerkrankung (ARTEMIS-Studie)
- Prospektive, multizentrische, randomisierte, kontrollierte Vergleichsstudie
- Insgesamt 300 Probanden mit komplexer femoropoplitealer Arterienerkrankung werden gemäß den Ein- und Ausschlusskriterien eingeschlossen. Komplexe Läsionen umfassen lange Läsionen (>150 mm), verkalkte Läsionen (PACSS-Grad 2–4) und In-Stent-Läsionen.
- Die Patienten werden 1:1 randomisiert in die Gruppe Atherektomie plus medikamentenbeschichteter Ballon (DCB) oder Angiographie-geführte Interventionsgruppe eingeteilt. • Die Randomisierung wird vom teilnehmenden Zentrum und bei der Stent-Restenose-Läsion gestartet. • Für die DCB-Behandlung wird entweder IN.PACT (Medtronic) oder Ranger (Boston Scientific) DCB verwendet. • Für die Atherektomie wird HawkOne (Medtronic), Jetstream (Boston Scientific) oder Rotarex (Straub Medical) verwendet. • Der primäre Endpunkt ist die primäre Offenheit nach 12 Monaten basierend auf der Kaplan-Meier-Überlebensanalyse. • Knöchel-Arm-Index und Follow-up der Bildstudie (Duplex-US, CT-Angiographie oder Katheter-Angiographie) werden nach 1 Jahr durchgeführt.
- Die Patienten werden nach dem Eingriff 2 Jahre lang klinisch nachbeobachtet.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Young-Guk Ko, MD, PhD
- Telefonnummer: 82-2-2228-8460
- E-Mail: ygko@yuhs.ac
Studienorte
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Seoul, Korea, Republik von
- Rekrutierung
- Yonsei University Health System, Severance Hospital
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Kontakt:
- Young-Guk Ko, MD, PhD
- Telefonnummer: 82-2-2228-8460
- E-Mail: ygko@yuhs.ac
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 19 Jahre oder älter
Symptomatische periphere arterielle Verschlusskrankheit:
- Mittelschwere oder schwere Claudicatio (Rutherford-Kategorie 2 oder 3)
- Kritische Extremitätenischämie (Rutherford-Kategorie 4 oder 5)
- ABI < 0,9 4) femoropopliteale Arterienerkrankung (Stenose > 50 %) mit einem der folgenden komplexen Läsionsmerkmale: - lange Läsion (> 150 mm), In-Stent-Restenose, verkalkte Läsion (PACCS-Grad 2-4)
5) Patienten mit unterschriebener Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Akute kritische Extremitätenischämie
- Schwere kritische Extremitätenischämie (Rutherford-Kategorie 6)
- Bekannte Überempfindlichkeit oder Kontraindikation gegenüber einem der folgenden Medikamente: Heparin, Aspirin, Clopidogrel, Cilostazol oder Kontrastmittel
- Alter > 85 Jahre
- Schwere Leberfunktionsstörung (> 3-fache der normalen Referenzwerte)
- Signifikante Thrombozytopenie, Anämie oder bekannte Blutungsdiathese
- LVEF < 35 % oder klinisch offenkundige dekompensierte Herzinsuffizienz
- Schwangere Frauen oder Frauen mit möglicher Schwangerschaft
- Lebenserwartung <1 Jahr aufgrund von Komorbidität
- Frühere Bypass-Operation in der gewünschten femoropoplitealen Arterie
- Unbehandelte Einstromkrankheit der ipsilateralen Becken- oder femoropoplitealen Arterien (mehr als 50 % Stenose oder Verschluss)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Atherektomie plus DCB
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Die Zielläsion in der femoropoplitealen Arterie wird mit Atherektomie gefolgt von DCB behandelt.
Die Wahl der Atherektomiegeräte (HawkOne, Jectstream oder Rotarex) und DCBs (IN.PACT oder Ranger) bleibt der Entscheidung des Bedieners überlassen.
Bei ≥ 50 % Reststenose oder flussbegrenzenden Dissektionen wird die Implantation von unbeschichteten Nitinol-Stents empfohlen.
Die Implantation von Drug-Eluting Stents ist nicht erlaubt.
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Aktiver Komparator: DCB
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Die Zielläsion in der femoropoplitealen Arterie wird mit DCB behandelt.
Die Wahl der DCBs (IN.PACT oder Ranger) bleibt der Entscheidung des Betreibers überlassen.
Bei ≥ 50 % Reststenose oder flussbegrenzenden Dissektionen wird die Implantation von unbeschichteten Nitinol-Stents empfohlen.
Die Implantation von Drug-Eluting Stents ist nicht erlaubt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Primäre Durchgängigkeit
Zeitfenster: 12 Monate nach der Behandlung
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Primäre Durchgängigkeit ist definiert als Fehlen einer Restenose > 50 % bei Duplex-Ultraschall, CT-Angiographie oder katheterbasierter Angiographie
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12 Monate nach der Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- 4-2022-0051
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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