Tratamiento combinado de aterectomía más balón recubierto de fármaco versus balón recubierto de fármaco para la enfermedad arterial femoropoplítea compleja (ARTEMIS)
Terapia combinada de aterectomía más balón recubierto de fármaco versus balón recubierto de fármaco para la enfermedad arterial femoropoplítea compleja (ensayo ARTEMIS)
- Estudio de comparación prospectivo, multicéntrico, aleatorizado y controlado
- Se incluirán un total de 300 sujetos con enfermedad arterial femoropoplítea compleja según criterios de inclusión y exclusión. Las lesiones complejas incluyen lesiones largas (>150 mm), lesiones calcificadas (PACSS grado 2-4) y lesiones dentro del stent.
- Los pacientes serán aleatorizados de manera 1:1 en aterectomía más balón recubierto de fármaco (DCB) o grupo de intervención guiada por angiografía. • La aleatorización será iniciada por el centro participante y la lesión de reestenosis intrastent. • Para el tratamiento con DCB, se utilizará IN.PACT (Medtronic) o Ranger (Boston Scientific) DCB. • Para la aterectomía se utilizará HawkOne (Medtronic), Jetstream (Boston Scientific) o Rotarex (Straub Medical). • El criterio principal de valoración es la permeabilidad primaria a los 12 meses según el análisis de supervivencia de Kaplan-Meier. • El índice tobillo-brazo y el estudio de imagen de seguimiento (US dúplex, angiografía por TC o angiografía por catéter) se realizarán al año.
- Los pacientes serán seguidos clínicamente durante 2 años después del procedimiento.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Young-Guk Ko, MD, PhD
- Número de teléfono: 82-2-2228-8460
- Correo electrónico: ygko@yuhs.ac
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Seoul, Corea, república de
- Reclutamiento
- Yonsei University Health System, Severance Hospital
-
Contacto:
- Young-Guk Ko, MD, PhD
- Número de teléfono: 82-2-2228-8460
- Correo electrónico: ygko@yuhs.ac
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- 19 años o más
Enfermedad arterial periférica sintomática:
- Claudicación moderada o severa (categoría 2 o 3 de Rutherford)
- Isquemia crítica de las extremidades (categoría 4 o 5 de Rutherford)
- ABI <0,9 4) Enfermedad de la arteria femoropoplítea (estenosis > 50 %) con una de las siguientes características de lesión compleja: - lesión larga (> 150 mm), reestenosis dentro del stent, lesión calcificada (PACCS grado 2-4)
5) Pacientes con consentimiento informado firmado
Criterio de exclusión:
- Isquemia crítica aguda de las extremidades
- Isquemia crítica grave de las extremidades (categoría 6 de Rutherford)
- Hipersensibilidad conocida o contraindicación a cualquiera de los siguientes medicamentos: heparina, aspirina, clopidogrel, cilostazol o agentes de contraste
- Edad > 85 años
- Disfunción hepática grave (> 3 veces los valores de referencia normales)
- Trombocitopenia significativa, anemia o diátesis hemorrágica conocida
- FEVI < 35% o insuficiencia cardíaca congestiva clínicamente manifiesta
- Mujeres embarazadas o mujeres en edad fértil
- Esperanza de vida <1 año por comorbilidad
- Cirugía de bypass previa en la arteria femoropoplítea diana
- Enfermedad de entrada no tratada de las arterias pélvicas o femoropoplíteas ipsolaterales (más del 50% de estenosis u oclusión)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador activo: Aterectomía más DCB
|
La lesión diana en la arteria femoropoplítea se tratará con aterectomía seguida de DCB.
La elección de los dispositivos de aterectomía (HawkOne, Jectstream o Rotarex) y DCB (IN.PACT o Ranger) se dejará a la decisión del operador.
En presencia de estenosis residual ≥ 50 % o disecciones que limitan el flujo, se recomienda la implantación de stents de nitinol desnudos.
No está permitido el implante de stents liberadores de fármacos.
|
|
Comparador activo: DCB
|
La lesión diana en la arteria femoropoplítea se tratará con DCB.
La elección de los DCB (IN.PACT o Ranger) quedará a elección del operador.
En presencia de estenosis residual ≥ 50 % o disecciones que limitan el flujo, se recomienda la implantación de stents de nitinol desnudos.
No está permitido el implante de stents liberadores de fármacos.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Permeabilidad primaria
Periodo de tiempo: 12 meses después del tratamiento
|
La permeabilidad primaria se define como la ausencia de reestenosis > 50 % mediante ecografía dúplex, angiografía por TC o angiografía con catéter.
|
12 meses después del tratamiento
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 4-2022-0051
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .