Studie zum Impfstoff gegen HER2-gerichtete dendritische Zellen (DC1) + wöchentliches Paclitaxel, Trastuzumab und Pertuzumab
Eine Phase-II-Studie mit Human Epidermal Growth Factor Receptor 2 (HER-2) Directed Dendritic Cell (DC1)-Impfstoff plus wöchentlich Paclitaxel, Trastuzumab und Pertuzumab bei Patienten mit HER-2-positivem Brustkrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Neveen Abdo
- Telefonnummer: 813-745-4412
- E-Mail: neveen.abdo@moffitt.org
Studienorte
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Florida
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
- Rekrutierung
- Moffitt Cancer Center
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Unterermittler:
- Martine Extermann, MD, PhD
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Unterermittler:
- Brian Czerniecki, MD, PhD
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Unterermittler:
- Hatem Soliman, MD
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Unterermittler:
- Avan Armaghani, MD
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Unterermittler:
- Ricardo Costa, MD, MSc
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Unterermittler:
- Hung Khong, MD
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Unterermittler:
- Kimberley Lee, MD, MHS
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Unterermittler:
- Loretta Loftus, MD, MBA
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Unterermittler:
- Aixa Soyano Muller, MD
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Hauptermittler:
- Hyo Han, MD
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Unterermittler:
- Christine Sam, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Teilnehmer müssen ein histologisch bestätigtes invasives Karzinom der Brust im klinischen Stadium I-III, HER2+ (gemäß ASCO/CAP-Kriterien) haben. Der Primärtumor sollte bei klinischer Untersuchung oder radiologischen Tests mindestens 1 cm groß sein
- Kandidat für eine neoadjuvante Chemotherapie mit Paclitaxel, Trastuzumab, Pertuzumab, gefolgt von einer lokalen Standardtherapie, wie vom behandelnden Arzt festgelegt
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 oder 1
- Die Teilnehmer müssen eine normale Organ- und Markfunktion haben, wie im Protokoll definiert.
- Herzauswurffraktion innerhalb der institutionellen Normalgrenzen, entweder durch Multigated Acquisition Scan (MUGA) oder Echokardiogramm zu Studienbeginn.
- Frauen im gebärfähigen Alter und ihre männlichen Partner müssen sich vor Studieneintritt und für die Dauer der Studienteilnahme verpflichten, eine adäquate Empfängnisverhütung (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) anzuwenden. Sollte eine Frau während der Teilnahme an dieser Studie schwanger werden oder vermuten, schwanger zu sein, sollte sie unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren. Sexuell aktive männliche Teilnehmer sollten während der Verabreichung der Chemotherapie bis zur Operation eine Barrieremethode anwenden oder Abstinenz üben.
- Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einwilligungserklärung zu unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
- Teilnehmer mit entzündlichem Brustkrebs, einer weit verbreiteten, lokal fortgeschrittenen, nicht resezierbaren Erkrankung der Brustwand/Knotenbecken, bei der eine kurative chirurgische Resektion nicht durchgeführt werden kann, oder bei denen eine de novo-metastasierende Erkrankung vermutet oder bestätigt wird.
- Patienten erhalten möglicherweise keine anderen Prüfsubstanzen zur Behandlung ihres Brustkrebses.
- Vorgeschichte von allergischen Reaktionen, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung wie die Komponenten des Studienimpfstoffs und eines der Chemotherapeutika (Paclitaxel, Trastuzumab, Pertuzumab) zurückzuführen sind.
- Teilnehmer, die sich einer Apherese zur Herstellung ihres Impfstoffs nicht unterziehen wollen oder können.
- Unkontrollierte interkurrente Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektion, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden.
- Schwangere Frauen und Frauen, die stillen.
- Teilnehmer mit bekannter angeborener oder erworbener Immunschwäche (einschließlich Patienten, die systemische Immunsuppressiva für Autoimmunerkrankungen oder Organtransplantationen benötigen).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Lead In - Dosisstufe 1
Sechs Teilnehmer werden mit Dosisstufe 1 behandelt: DC-Impfstoff, der 6 Wochen lang einmal pro Woche in einer Dosis von 50 Millionen verabreicht wird
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Der Impfstoff wird wöchentlich für 6 Wochen verabreicht.
Auffrischungsimpfungen werden in den Monaten 6, 9 und 12 gegeben.
8 mg/kg Trastuzumab i.v. werden in Woche 1 verabreicht, gefolgt von 6 mg/kg in den nachfolgenden Zyklen alle 3 Wochen
Andere Namen:
In Woche 1 werden 840 mg IV Pertuzumab verabreicht, gefolgt von 420 mg in den folgenden Zyklen alle 3 Wochen.
Andere Namen:
80 mg/m^2 Paclitaxel i.v. werden in den Wochen 7-18 wöchentlich verabreicht
Andere Namen:
Nach der 18. Woche werden die Teilnehmer einer standardmäßigen Resektionsoperation unterzogen.
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Experimental: Einführung: Dosisstufe 2
Sechs Teilnehmer werden mit Dosisstufe 2 behandelt: DC-Impfstoff, der 6 Wochen lang einmal pro Woche in einer Dosis von 100 Millionen verabreicht wird
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Der Impfstoff wird wöchentlich für 6 Wochen verabreicht.
Auffrischungsimpfungen werden in den Monaten 6, 9 und 12 gegeben.
8 mg/kg Trastuzumab i.v. werden in Woche 1 verabreicht, gefolgt von 6 mg/kg in den nachfolgenden Zyklen alle 3 Wochen
Andere Namen:
In Woche 1 werden 840 mg IV Pertuzumab verabreicht, gefolgt von 420 mg in den folgenden Zyklen alle 3 Wochen.
Andere Namen:
80 mg/m^2 Paclitaxel i.v. werden in den Wochen 7-18 wöchentlich verabreicht
Andere Namen:
Nach der 18. Woche werden die Teilnehmer einer standardmäßigen Resektionsoperation unterzogen.
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Experimental: Expansion - Östrogenrezeptor (ER) positiv
Weitere 24 Teilnehmer werden auf Dosisstufe 2 aufgenommen, wenn festgestellt wird, dass sie in der Lead-in-Phase sicher sind, um insgesamt 28 auswertbare Teilnehmer für die Beurteilung des pathologischen Ansprechens zu haben (einschließlich 6 Patienten aus der Lead-in-Phase).
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Der Impfstoff wird wöchentlich für 6 Wochen verabreicht.
Auffrischungsimpfungen werden in den Monaten 6, 9 und 12 gegeben.
8 mg/kg Trastuzumab i.v. werden in Woche 1 verabreicht, gefolgt von 6 mg/kg in den nachfolgenden Zyklen alle 3 Wochen
Andere Namen:
In Woche 1 werden 840 mg IV Pertuzumab verabreicht, gefolgt von 420 mg in den folgenden Zyklen alle 3 Wochen.
Andere Namen:
80 mg/m^2 Paclitaxel i.v. werden in den Wochen 7-18 wöchentlich verabreicht
Andere Namen:
Nach der 18. Woche werden die Teilnehmer einer standardmäßigen Resektionsoperation unterzogen.
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Experimental: Expansion - Östrogenrezeptor (ER) negativ
Weitere 23 Teilnehmer werden auf Dosisstufe 2 aufgenommen, wenn festgestellt wird, dass sie in der Lead-in-Phase sicher sind, um insgesamt 28 auswertbare Teilnehmer für die Beurteilung des pathologischen Ansprechens zu haben (einschließlich 6 Patienten aus der Lead-in-Phase).
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Der Impfstoff wird wöchentlich für 6 Wochen verabreicht.
Auffrischungsimpfungen werden in den Monaten 6, 9 und 12 gegeben.
8 mg/kg Trastuzumab i.v. werden in Woche 1 verabreicht, gefolgt von 6 mg/kg in den nachfolgenden Zyklen alle 3 Wochen
Andere Namen:
In Woche 1 werden 840 mg IV Pertuzumab verabreicht, gefolgt von 420 mg in den folgenden Zyklen alle 3 Wochen.
Andere Namen:
80 mg/m^2 Paclitaxel i.v. werden in den Wochen 7-18 wöchentlich verabreicht
Andere Namen:
Nach der 18. Woche werden die Teilnehmer einer standardmäßigen Resektionsoperation unterzogen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Lead in Phase: Immunogenität jeder Dosisstufe
Zeitfenster: bei 4 wochen
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Immunogenität: wird durch Quantifizierung der CD4TH1-Reaktion über ELISPot charakterisiert.
ELISPot ist ein enzymgebundener Immunspot-Assay.
Es handelt sich um einen hochempfindlichen Immunoassay, der die Häufigkeit von Zytokin-sekretierenden Zellen auf Einzelzellebene misst.
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bei 4 wochen
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Expansionsphase: Pathologische vollständige Ansprechrate
Zeitfenster: mit 12 Monaten
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Pathologische vollständige Ansprechrate von Teilnehmern, die in der Expansionsphase behandelt wurden.
Die klinische Wirksamkeit wird durch die Rate des pathologischen vollständigen Ansprechens (pCR) definiert, dem Prozentsatz der Patienten, die basierend auf der Beurteilung der chirurgischen Pathologie eine pCR erreichen.
Pathologisches vollständiges Ansprechen, definiert als keine verbleibende invasive Erkrankung in Brust und Lymphknoten (ypT0/is N0) bei der endgültigen Operation nach Abschluss der Protokolltherapie.
Das pathologische Ansprechen auf die Behandlung wird vom Pathologen beurteilt.
Die „Residual Cancer Burden“ (RCB) für jeden Patienten, wie im Online-Rechner beschrieben, wird ebenfalls vom Pathologen berechnet.
(http://www3.mdanderson.org/app/medcalc/index.cfm?pagename=jsconvert3)
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mit 12 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Expansionsphase: Radiologische Tumoransprechrate nach 6 Wochen
Zeitfenster: mit 6 wochen
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Radiologische Tumoransprechrate, gemessen durch MRT
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mit 6 wochen
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Expansionsphase: Radiologische Ansprechrate des Tumors bei Abschluss der Therapie
Zeitfenster: mit 12 Monaten
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Radiologische Tumoransprechrate, gemessen durch MRT
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mit 12 Monaten
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Expansionsphase: Immunogenität
Zeitfenster: mit 12 Monaten
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Immunogenität: wird durch Quantifizierung der CD4TH1-Reaktion über ELISPot charakterisiert.
ELISPot ist ein enzymgebundener Immunspot-Assay.
Es handelt sich um einen hochempfindlichen Immunoassay, der die Häufigkeit von Zytokin-sekretierenden Zellen auf Einzelzellebene misst.
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mit 12 Monaten
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Wiederholungsfreies Überleben
Zeitfenster: bis zu 5 Jahre
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Das rezidivfreie Überleben ist definiert als die Zeitspanne nach der Behandlung, in der der Patient ohne Anzeichen oder Symptome einer Krebserkrankung überlebt.
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bis zu 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Hyo (Heather) Han, MD, Moffitt Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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- Antikörper, monoklonal
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- Paclitaxel
- Mastektomie, segmental
- Pertuzumab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MCC-20915
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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