Kombination von MRT und CEUS zur Diagnose kleiner zervikaler Lymphknotenmetastasen bei NPC-Patienten (NPC-LN)

Einschlusskriterien:

1. Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group ≤1;
2. Patienten mit histologisch bestätigtem Nasopharynxkarzinom;
3. Tumorstadium: T1–4, N0–1/N3, M0 (AJCC 8.);
4. Auf mindestens einer Seite des Halses des Patienten wurden im MRT nach den aktuellen diagnostischen Kriterien keine metastasierten Lymphknoten gefunden, es gab jedoch kleine Lymphknoten mit einem minimalen axialen Durchmesser ≥ 5 mm (6 mm für Lymphknoten im Level IIA);
5. Die Patienten müssen über den Untersuchungscharakter dieser Studie informiert werden und eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben. Und sie sollten bereit und in der Lage sein, die im Forschungsplan festgelegten Anforderungen an Untersuchung, Behandlung, Nachsorge und andere Forschungsanforderungen zu erfüllen.

Ausschlusskriterien:

1. Vorgeschichte anderer bösartiger Tumoren, mit Ausnahme von ausreichend behandeltem Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom und Zervixkarzinom in situ;
2. Vorherige Strahlentherapie, außer Strahlentherapie bei nicht-melanozytärem Hautkrebs außerhalb des Hals- oder Nasopharynxbereichs;
3. Patienten mit gleichzeitig bestehendem Plattenepithelkarzinom im Kopf-Hals-Bereich und Nasopharynxkarzinom;
4. Patienten mit gleichzeitig bestehender akuter Entzündung oder Infektion (einschließlich Infektion im Aspirationsbereich);
5. Frühere Operationen oder Traumata im Hals- oder Nasopharynxbereich;
6. Aufgrund abnormaler Gerinnungsfunktion nicht zur Aspiration geeignet;
7. Alle in Frage kommenden kleinen Lymphknoten mit einem minimalen axialen Durchmesser von ≥ 5 mm (6 mm für Lymphknoten der Stufe IIA) waren aufgrund des hohen Risikos schwerer Komplikationen nach der Aspiration nicht für die Aspiration geeignet.
8. Kontraindikationen für die im Untersuchungsplan angegebene Untersuchung aufgrund von Klaustrophobie, Vorhandensein von Metallimplantaten oder Herzschrittmachern sowie allergischer Überempfindlichkeit gegen Ultraschallkontrastmittel oder MRT-Kontrastmittel;
9. Andere von den Prüfärzten beurteilte Situationen, die die Sicherheit oder Compliance der Patienten beeinträchtigen können, wie z. B. eine schwere Erkrankung, die eine rechtzeitige Behandlung erfordert (einschließlich psychischer Erkrankungen), schwere Laboranomalien oder familiäre und soziale Risikofaktoren.