Sicherheit und Wirksamkeit von Daratumumab bei Patienten mit Anti-Aquaporin-4-Antikörper-positiven Neuromyelitis-optica-Spektrum-Erkrankungen (DAWN)
Eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Daratumumab bei Patienten mit Anti-Aquaporin-4-Antikörper-positiven Neuromyelitis-optica-Spektrum-Erkrankungen (NMOSD)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Fu-Dong Shi, M.D., Ph.D.
- Telefonnummer: +8602260814587
- E-Mail: fshi@tmu.edu.cn
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Chao Zhang, M.D., Ph.D.
- E-Mail: chaozhang@tmu.edu.cn
Studienorte
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Tianjin
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Tianjin, Tianjin, China, 300052
- Tianjin Medical University General Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Teilnehmer ≥ 18 Jahre alt.
- Diagnose von NMO oder NMOSD.
- Anti-AQP4-Antikörper seropositiv.
- Früherer Schub von mindestens 1 Schüben in den letzten 12 Monaten oder 2 Schüben in den letzten 24 Monaten mit mindestens 1 Schub in den 12 Monaten vor dem Screening.
- Punktzahl der erweiterten Behinderungsstatusskala ≤ 7,5.
- Die Patienten müssen eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben.
Ausschlusskriterien:
- Verwendung einer intravenösen Steroid-Pulstherapie oder intravenösen Immunglobulins oder Plasmaaustausch/-adsorption innerhalb von 3 Wochen vor dem Screening.
- Verwendung von Tocilizumab, Satralizumab, Belimumab, Ofatumumab innerhalb von 1 Monat vor dem Screening.
- Patienten, die mit anderen oralen Immunsuppressiva als Steroiden (z. Azathioprin, Mycophenolatmofetil, Methotrexat, Tacrolimus, Cyclosporin in den 3 Monaten vor der Zuteilung.
- Verwendung von Rituximab oder Inebilizumab innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening.
- Patienten, die mit dem Hepatitis B- oder C-Virus oder dem humanen Immunschwächevirus infiziert sind, oder Patienten mit aktiven Infektionskrankheiten.
- Patienten mit einer schweren chronischen Infektion oder einer Vorgeschichte von wiederkehrenden Infektionen.
- Patienten mit einer Strahlenbehandlung (Ganzkörperbestrahlung oder lymphatische Bestrahlung) oder Stammzelltransplantation in der Vorgeschichte.
- Schwangere oder stillende Patientinnen.
- Patienten, die an anderen klinischen Studien für NMOSD teilnehmen.
- Krebspatienten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Daratumumab
Induktionsphase: Die Teilnehmer erhielten Daratumumab (8 mg/kg) intravenös (i.v.) alle 2 Wochen für zwei Zyklen.
Darauf folgte die Erhaltungsphase: Die Teilnehmer erhielten ab der dritten Dosis (Woche 4) alle 4 Wochen Daratumumab (4 mg/kg) per IV-Infusion.
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Induktionsphase: (8 mg/kg) über intravenöse (IV) alle 2 Wochen für zwei Zyklen.
Erhaltungsphase: (4 mg/kg) IV alle 4 Wochen.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo enthält die gleichen Pufferkomponenten ohne den Wirkstoff.
Induktionsphase: Die Teilnehmer erhielten über zwei Zyklen alle 2 Wochen ein passendes Placebo (8 mg/kg) intravenös (IV).
Darauf folgte die Erhaltungsphase: Die Teilnehmer erhielten ab der dritten Dosis (Woche 4) alle 4 Wochen passendes Placebo (4 mg/kg) per IV-Infusion.
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Induktionsphase: passendes Placebo (8 mg/kg) intravenös (IV) alle 2 Wochen für zwei Zyklen; Erhaltungsphase: passendes Placebo (4 mg/kg) IV alle 4 Wochen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Teilnehmer mit einem gerichtlich anerkannten Rückfall
Zeitfenster: Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Ein On-Trial-Rezidiv war definiert als ein erneutes Auftreten von neurologischen Symptomen oder eine Verschlechterung bestehender neurologischer Symptome mit einer objektiven Veränderung (klinisches Zeichen) bei einer neurologischen Untersuchung, die mehr als 24 Stunden anhielt, wie vom behandelnden Arzt bestätigt.
Ein bestätigter Rückfall während der Prüfung wurde durch das Protokoll definiert und vom Ausschuss zur Beurteilung des Rückfalls positiv entschieden.
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Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anerkannte annualisierte Schubrate während der Studie (ARR)
Zeitfenster: Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Die bestätigte ARR während der Studie wurde als Gesamtzahl der Schübe dividiert durch die Gesamtzahl der Patientenjahre im Studienzeitraum berechnet.
Ein zentrales unabhängiges Komitee wurde eingesetzt, um alle vom behandelnden Arzt festgestellten Rezidive während der Studie zu beurteilen.
Die Ergebnisse werden als angepasste bestätigte ARR während der Studie basierend auf einer Poisson-Regression berichtet, die für Randomisierungsschichten und historische ARR in den 24 Monaten vor dem Screening angepasst wurde.
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Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Verschlechterung des EDSS-Scores (Expanded Disability Severity Scale) von der Baseline bis zum Ende der Studie
Zeitfenster: Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Die krankheitsbedingte Behinderung wurde mit dem EDSS gemessen.
Die EDSS war eine ordinale klinische Bewertungsskala, die in Schritten von halben Punkten von 0 (normale neurologische Untersuchung) bis 10 (Tod) reicht.
Eine Abnahme der Punktzahl zeigt eine Verbesserung an.
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Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Änderung der bestkorrigierten binokularen Sehschärfe von der Grundlinie bis zum Ende der Studie
Zeitfenster: Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Die beste korrigierte binokulare Sehschärfe wurde mit der ETDRS-Karte (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) gemessen, die in einem Abstand von 2,52 Metern gehalten wurde.
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Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Änderung von Baseline im Binokular-Score für Sehschärfe bei niedrigem Kontrast bis zum Ende der Studie
Zeitfenster: Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Ein kontrastarmer Sehschärfetest wurde verwendet, um die Anzahl der Buchstaben zu bestimmen, die auf einer standardisierten, kontrastarmen, retrobeleuchteten 2,5%-Sloan-Buchstabentafel, die in einem Abstand von 2,52 Metern gehalten wird, gelesen werden können.
Der binokulare Score war die Anzahl der Buchstaben, die mit beiden Augen gleichzeitig auf der Tafel richtig gelesen wurden.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0-70.
Eine höhere Punktzahl zeigt eine bessere Sicht an.
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Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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AQP4-IgG-Konzentration im Blut im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Baseline, Wochen 2, 4, 8, 12, 24, 48
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Die AQP4-IgG-Konzentration im Blut wurde mit einem zellbasierten Assay (CBA) gemessen.
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Baseline, Wochen 2, 4, 8, 12, 24, 48
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Prozentsatz der Blut-Antikörper-sezernierenden Zellen (ASCs) im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Baseline, Wochen 2, 4, 8, 12, 24, 48
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Der Prozentsatz der Blut-ASCs wurde durch Durchflusszytometrie gemessen.
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Baseline, Wochen 2, 4, 8, 12, 24, 48
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Prozentsatz der Blut-Neurofilament-Leichtkette (NFL) im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Baseline, Wochen 2, 4, 8, 12, 24, 48
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Der Prozentsatz des Blut-NFL wurde mit Simoa (Einzelmolekül-Array) gemessen.
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Baseline, Wochen 2, 4, 8, 12, 24, 48
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Prozentsatz des sauren Blutglial-Fibrillären Proteins (GFAP) im Laufe der Zeit
Zeitfenster: Baseline, Wochen 2, 4, 8, 12, 24, 48
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Der Prozentsatz von Blut-GFAP wurde mit Simoa (Einzelmolekül-Array) gemessen.
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Baseline, Wochen 2, 4, 8, 12, 24, 48
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Änderung der modifizierten Rankin-Skala (mRS) am Ende der Studie gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Die krankheitsbedingte Behinderung wurde anhand des mRS-Scores gemessen.
Die mRS ist eine häufig verwendete Skala zur Messung des Grads der Behinderung oder Abhängigkeit in den täglichen Aktivitäten von Menschen, die an einer neurologischen Behinderung gelitten haben.
Die Skala reicht von 0 (keine Behinderung) bis 6 (Tod) in Ganzpunktschritten.
Eine Abnahme der Punktzahl zeigt eine Verbesserung an.
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Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Änderung des Hauser Ambulation Index (HAI)-Scores am Ende der Studie gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Der HAI wurde verwendet, um den Gang zu bewerten und die Zeit und Anstrengung zu beurteilen, die der Teilnehmer aufwendete, um 25 Fuß (8 Meter) zu gehen.
Die Skala reicht von 0 bis 9, wobei 0 die beste Bewertung ist (asymptomatisch; ohne Hilfe vollständig gehfähig) und 9 die schlechteste ist (auf den Rollstuhl beschränkt; nicht in der Lage, sich selbst zu übertragen).
Eine Abnahme der Punktzahl zeigt eine Verbesserung an.
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Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im europäischen 5-dimensionalen Gesundheitsfragebogen zur Lebensqualität (EuroQoL) (EQ-5D) Visuelle Analogskala am Ende der Studie
Zeitfenster: Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Der EuroQoL EQ-5D war ein generisches, standardisiertes, selbst verwaltetes Instrument, das ein einfaches, beschreibendes Profil und einen einzigen Indexwert für den Gesundheitszustand liefert.
Die Bewertungen wurden mit der EQ-5D Visual Analogue Scale durchgeführt, die die Selbsteinschätzung des aktuellen Gesundheitszustands mithilfe eines visuellen „Thermometers“ mit den Endpunkten 100 (bester vorstellbarer Gesundheitszustand) an der Spitze und Null (schlechtester vorstellbarer Gesundheitszustand) erfasst. ganz unten.
Eine Erhöhung der Punktzahl zeigt eine Verbesserung an.
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Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Änderung des EuroQoL EQ-5D-Index-Scores am Ende der Studie gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Der EuroQoL EQ-5D war ein generisches, standardisiertes, selbst verwaltetes Instrument, das ein einfaches, beschreibendes Profil und einen einzigen Indexwert für den Gesundheitszustand liefert.
Die Indexwerte reichen von weniger als 0 bis 1, wobei höhere Werte einen besseren Gesundheitszustand darstellen.
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Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Änderung der Geschwindigkeit des zeitgesteuerten 25-Fuß-Gehens (T25W) gegenüber der Grundlinie in 24-Wochen-Intervallen während des DB-Zeitraums
Zeitfenster: Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Der T25W war eine Bewertung der Gehfähigkeit.
Die Zeit (in Sekunden), die der Teilnehmer brauchte, um 25 Fuß zu gehen, wurde gemessen.
Die Geschwindigkeit wird als 1/zeitgesteuerter 25-Fuß-Gehweg berechnet, wobei die Zeit in Sekunden gemessen wird.
Eine positive Änderung gegenüber dem Ausgangswert weist auf eine Verbesserung hin.
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Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (AEs)
Zeitfenster: Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Ein UE war ein unerwünschtes medizinisches Ereignis bei einem Teilnehmer, der das Studienmedikament ohne Berücksichtigung der Möglichkeit eines kausalen Zusammenhangs erhielt.
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Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SAEs)
Zeitfenster: Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Ein SUE war jedes UE, das zu einem tödlichen, lebensbedrohlichen, stationären Krankenhausaufenthalt oder einer Verlängerung eines bestehenden Krankenhausaufenthalts führte
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Baseline, bis zu 52 Wochen (Studienende)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Augenkrankheiten
- Demyelinisierende Autoimmunerkrankungen, ZNS
- Autoimmunerkrankungen des Nervensystems
- Demyelinisierende Krankheiten
- Myelitis, quer
- Optikusneuritis
- Sehnervenerkrankungen
- Erkrankungen der Hirnnerven
- Neuromyelitis optica
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Daratumumab
Andere Studien-ID-Nummern
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- 2022023
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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