Bezpieczeństwo i skuteczność daratumumabu u pacjentów z przeciwciałami przeciw akwaporynie 4 z dodatnim wynikiem zapalenia nerwu wzrokowego i zaburzeń ze spektrum zaburzeń wzrokowych (DAWN)
Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie oceniające bezpieczeństwo i skuteczność daratumumabu u pacjentów z zaburzeniami ze spektrum zapalenia nerwu wzrokowego i rdzenia kręgowego z przeciwciałami przeciwko akwaporynie 4 (NMOSD)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Fu-Dong Shi, M.D., Ph.D.
- Numer telefonu: +8602260814587
- E-mail: fshi@tmu.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Chao Zhang, M.D., Ph.D.
- E-mail: chaozhang@tmu.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Chiny, 300052
- Tianjin Medical University General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy płci męskiej lub żeńskiej w wieku ≥ 18 lat.
- Diagnoza NMO lub NMOSD.
- Seropozytywne przeciwciało anty-AQP4.
- Historyczny nawrót co najmniej 1 nawrotu w ciągu ostatnich 12 miesięcy lub 2 nawrotów w ciągu ostatnich 24 miesięcy, z co najmniej 1 nawrotem w ciągu 12 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Wynik w Rozszerzonej Skali Niepełnosprawności ≤ 7,5.
- Pacjenci muszą wyrazić pisemną świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Stosowanie dożylnej terapii pulsami sterydowymi lub dożylnych immunoglobulin lub wymiana/adsorpcja osocza w ciągu 3 tygodni przed badaniem przesiewowym.
- Stosowanie tocilizumabu, satralizumabu, belimumabu, ofatumumabu w ciągu 1 miesiąca przed badaniem przesiewowym.
- Pacjenci leczeni doustnymi lekami immunosupresyjnymi innymi niż steroidy (np. azatiopryna, mykofenolan mofetylu, metotreksat, takrolimus, cyklosporyna w ciągu 3 miesięcy przed przydziałem.
- Stosowanie rytuksymabu lub inebilizumabu w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Pacjenci zakażeni wirusem zapalenia wątroby typu B lub C, ludzkim wirusem upośledzenia odporności lub z czynną chorobą zakaźną.
- Pacjenci z ciężką przewlekłą infekcją lub nawracającymi infekcjami w wywiadzie.
- Pacjenci z historią radioterapii (napromienianie całego ciała lub napromienianie limfatyczne) lub przeszczepem komórek macierzystych.
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią.
- Pacjenci biorący udział w innych badaniach klinicznych dotyczących NMOSD.
- Pacjenci ze zdiagnozowanym rakiem.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Daratumumab
Okres indukcji: Uczestnicy otrzymywali daratumumab (8 mg/kg) dożylnie (IV) co 2 tygodnie przez dwa cykle.
Następnie nastąpił okres podtrzymujący: uczestnicy otrzymywali daratumumab (4 mg/kg) we wlewie dożylnym co 4 tygodnie począwszy od trzeciej dawki (tydzień 4).
|
Faza indukcji: (8mg/kg) dożylnie (IV) co 2 tygodnie przez dwa cykle.
Faza podtrzymująca: (4 mg/kg) IV co 4 tygodnie.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo zawiera te same składniki buforowe bez składnika aktywnego.
Okres indukcji: Uczestnicy otrzymywali pasujące placebo (8 mg/kg) dożylnie (IV) co 2 tygodnie przez dwa cykle.
Następnie nastąpił okres podtrzymujący: uczestnicy otrzymywali pasujące placebo (4 mg/kg) we wlewie dożylnym co 4 tygodnie, począwszy od trzeciej dawki (tydzień 4).
|
Faza indukcji: dopasowanie placebo (8 mg/kg) dożylnie (IV) co 2 tygodnie przez dwa cykle; Faza podtrzymująca: dopasowanie placebo (4 mg/kg) IV co 4 tygodnie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Uczestnicy z orzeczonym nawrotem w trakcie procesu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
Nawrót podczas próby zdefiniowano jako nowy początek objawów neurologicznych lub pogorszenie istniejących objawów neurologicznych z obiektywną zmianą (objawem klinicznym) w badaniu neurologicznym, która utrzymywała się przez ponad 24 godziny, co zostało potwierdzone przez lekarza prowadzącego.
Orzeczony nawrót w trakcie procesu został zdefiniowany w protokole i pozytywnie rozstrzygnięty przez komisję orzekającą o nawrocie.
|
Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Orzeczony roczny wskaźnik nawrotów w trakcie badania (ARR)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
Orzeczony ARR w badaniu obliczono jako całkowitą liczbę nawrotów podzieloną przez całkowitą liczbę pacjentolat w okresie badania.
Centralna niezależna komisja została wykorzystana do orzekania o wszystkich nawrotach w trakcie próby, zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego.
Wyniki podane jako skorygowane osądzone ARR w badaniu na podstawie regresji Poissona skorygowanej o warstwy randomizacji i historyczne ARR w ciągu 24 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
|
Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
|
Odsetek uczestników z pogorszeniem wyniku w rozszerzonej skali ciężkości niepełnosprawności (EDSS) od punktu początkowego do końca badania
Ramy czasowe: Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
Niepełnosprawność związaną z chorobą mierzono za pomocą EDSS.
EDSS była zwykłą kliniczną skalą oceny, która wahała się od 0 (normalne badanie neurologiczne) do 10 (śmierć) w krokach co pół punktu.
Spadek wyniku wskazuje na poprawę.
|
Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
|
Zmiana od wartości początkowej najlepszej skorygowanej ostrości wzroku obuocznego do końca badania
Ramy czasowe: Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
Najlepiej skorygowaną obuoczną ostrość wzroku mierzono za pomocą karty Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) trzymanej w odległości 2,52 metra.
|
Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
|
Zmiana od wartości wyjściowej w ocenie obuocznej ostrości wzroku przy niskim kontraście do końca badania
Ramy czasowe: Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
Test ostrości wzroku o niskim kontraście wykorzystano do określenia liczby liter, które można odczytać na znormalizowanej, słabo kontrastowej, podświetlanej tabliczce Sloana o niskim kontraście, trzymanej w odległości 2,52 metra.
Wynik obuoczny to liczba liter odczytanych poprawnie z tablicy przy użyciu obojga oczu jednocześnie.
Suma punktów mieści się w zakresie od 0 do 70.
Wyższy wynik oznacza lepsze widzenie.
|
Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
|
Stężenie AQP4-IgG we krwi w czasie
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tygodnie 2, 4, 8, 12, 24, 48
|
Stężenie AQP4-IgG we krwi zmierzono za pomocą testu komórkowego (CBA).
|
Wartość wyjściowa, tygodnie 2, 4, 8, 12, 24, 48
|
|
Procent komórek krwi wydzielających przeciwciała (ASC) w czasie
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tygodnie 2, 4, 8, 12, 24, 48
|
Procent ASC we krwi zmierzono za pomocą cytometrii przepływowej.
|
Wartość wyjściowa, tygodnie 2, 4, 8, 12, 24, 48
|
|
Procent łańcucha lekkiego neurofilamentu krwi (NFL) w czasie
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tygodnie 2, 4, 8, 12, 24, 48
|
Procent krwi NFL zmierzono za pomocą Simoa (macierz jednocząsteczkowa).
|
Wartość wyjściowa, tygodnie 2, 4, 8, 12, 24, 48
|
|
Procent kwaśnego białka włóknistego gleju we krwi (GFAP) w czasie
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tygodnie 2, 4, 8, 12, 24, 48
|
Procent GFAP we krwi zmierzono za pomocą Simoa (macierz jednocząsteczkowa).
|
Wartość wyjściowa, tygodnie 2, 4, 8, 12, 24, 48
|
|
Zmiana wyniku w zmodyfikowanej skali Rankina (mRS) w stosunku do wartości wyjściowej na koniec badania
Ramy czasowe: Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
Niepełnosprawność związaną z chorobą mierzono za pomocą wyniku mRS.
Skala mRS jest powszechnie stosowaną skalą do pomiaru stopnia niepełnosprawności lub uzależnienia w codziennych czynnościach osób, które doznały niepełnosprawności neurologicznej.
Skala waha się od 0 (brak niepełnosprawności) do 6 (śmierć) w przyrostach o całe punkty.
Spadek wyniku wskazuje na poprawę.
|
Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej wyniku wskaźnika chodzenia Hausera (HAI) na koniec badania
Ramy czasowe: Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
HAI wykorzystano do oceny chodu oraz czasu i wysiłku zużytych przez uczestnika do przejścia 25 stóp (8 metrów).
Skala waha się od 0 do 9, gdzie 0 to najlepszy wynik (bezobjawowy; w pełni chodzący bez pomocy), a 9 to najgorszy (ograniczony do poruszania się na wózku inwalidzkim; niezdolny do samodzielnego poruszania się).
Spadek wyniku wskazuje na poprawę.
|
Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w europejskim 5-wymiarowym kwestionariuszu dotyczącym jakości życia (EuroQoL) dotyczącym zdrowia (EQ-5D) na koniec badania
Ramy czasowe: Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
EuroQoL EQ-5D był ogólnym, wystandaryzowanym narzędziem do samodzielnego stosowania, które zapewnia prosty, opisowy profil i pojedynczą wartość wskaźnika dla stanu zdrowia.
Oceny dokonano za pomocą wizualnej skali analogowej EQ-5D, która rejestruje samoocenę aktualnego stanu zdrowia za pomocą wizualnego „termometru” z punktami końcowymi 100 (najlepszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia) na górze i zero (najgorszy możliwy do wyobrażenia stan zdrowia) na dnie.
Wzrost wyniku wskazuje na poprawę.
|
Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
|
Zmiana wyniku wskaźnika EuroQoL EQ-5D w stosunku do wartości początkowej na koniec badania
Ramy czasowe: Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
EuroQoL EQ-5D był ogólnym, wystandaryzowanym narzędziem do samodzielnego stosowania, które zapewnia prosty, opisowy profil i pojedynczą wartość wskaźnika dla stanu zdrowia.
Wyniki indeksu wahają się od mniej niż 0 do 1, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepszy stan zdrowia.
|
Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
|
Zmiana prędkości marszu na 25 stóp (T25W) w stosunku do linii bazowej w 24-tygodniowych odstępach w okresie DB
Ramy czasowe: Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
T25W był oceną zdolności chodzenia.
Mierzono czas (w sekundach), w jakim uczestnik przeszedł 25 stóp.
Prędkość jest obliczana jako 1/czas 25-stopowego marszu, gdzie czas jest mierzony w sekundach.
Dodatnia zmiana w stosunku do wartości wyjściowej wskazuje na poprawę.
|
Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi (AE)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
AE było jakimkolwiek niepożądanym zdarzeniem medycznym u uczestnika, który otrzymał badany lek bez względu na możliwość związku przyczynowego.
|
Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi Poważne zdarzenia niepożądane (SAE)
Ramy czasowe: Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
SAE to każde zdarzenie niepożądane, które spowodowało śmierć, zagrożenie życia, hospitalizację w szpitalu lub przedłużenie istniejącej hospitalizacji
|
Wartość bazowa, do 52 tygodni (koniec badania)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby oczu
- Demielinizacyjne choroby autoimmunologiczne, OUN
- Choroby Autoimmunologiczne Układu Nerwowego
- Choroby demielinizacyjne
- Zapalenie rdzenia kręgowego, poprzeczne
- Zapalenie nerwu wzrokowego
- Choroby nerwu wzrokowego
- Choroby nerwów czaszkowych
- Zapalenie nerwu wzrokowego
- Środki przeciwnowotworowe
- Daratumumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022023
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .