Schmerzneurowissenschaftliche Aufklärung und therapeutische Übung als Behandlung für Brustkrebsüberlebende, die mit Folgeerscheinungen leben
Schmerzneurowissenschaftliche Ausbildung und therapeutische Übung als Behandlung für chronische Schmerzen, Kinesiophobie und erhöhte körperliche Funktionalität bei Brustkrebsüberlebenden
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Yucatán
-
Mérida, Yucatán, Mexiko, 97000
- Jose Antonio Lores Peniche
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Hatte eine Diagnose im Stadium I bis III.
- Melden Sie eine Schmerzintensität von 30 Millimeter oder mehr auf der visuellen Analogskala (VAS).
- In abgeschlossener Remission sein und die Primärbehandlung im Alter von mindestens drei Monaten abgeschlossen haben. Eine adjuvante Hormontherapie oder Immuntherapie wird akzeptiert.
- Vorhandene Schmerzen im Nacken, in den Armen oder in der Schulter der betroffenen Seite nach einer primären Krebsbehandlung, die wiederholt oder über einen Zeitraum von mehr als drei Monaten aufrechterhalten werden.
- Präsentation von Kinesiophobie, gemessen mit der Tampa-Skala für Kinesiophobie (TSK-11V).
- Das zeigt Veränderungen in der körperlichen Funktionalität der oberen Extremität, gemessen mit dem Upper Limb Functional Index (ULFI-Sp).
- Wer ist bereit, durch informierte Zustimmung teilzunehmen.
9. Aufgrund der aktuellen Gesundheitssituation in einem Pandemiezustand durch COVID-19 muss der Patient seine vollständige COVID-19-Impfung haben.
Ausschlusskriterien:
- Das weist zum Zeitpunkt der Studie auf eine andere Art von Krebs oder Metastasen hin.
- Unkontrolliertes Lymphödem oder unkontrollierten Bluthochdruck haben.
- Dies stellt eine muskuloskelettale Pathologie der oberen Extremität oder einen chronischen Gesundheitszustand dar, der die Durchführung der therapeutischen Übung einschränkt.
- Schwierigkeiten beim Verstehen der spanischen Sprache, die das Verständnis der Bewertungsinstrumente oder der Teilnahme am Ausbildungsprogramm für Schmerz-Neurowissenschaften einschränken.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Interventionsgruppe
|
Die Teilnehmer erhalten ein 9-wöchiges Physiotherapieprogramm.
Bestehend aus 3 Sitzungen schmerzneurowissenschaftlicher Ausbildung und 24 Sitzungen therapeutischer Übungen (16 Sitzungen von Angesicht zu Angesicht und 8 Sitzungen zu Hause).
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderungen der Schmerzintensität
Zeitfenster: Vor dem Eingriff (T0) und in der 3. (T1), 6. (T2) und 9. (T3) Woche des Physiotherapieprogramms werden vier Bewertungen durchgeführt.
|
Die Schmerzintensität wird mit der visuellen Analogskala (VAS) gemessen, die Teilnehmer geben ihre Schmerzintensität in einem Bereich von 0 bis 100 Millimetern an, wobei 0 kein Schmerz und 100 der maximale Schmerz ist.
|
Vor dem Eingriff (T0) und in der 3. (T1), 6. (T2) und 9. (T3) Woche des Physiotherapieprogramms werden vier Bewertungen durchgeführt.
|
|
Änderungen der Schmerzhäufigkeit
Zeitfenster: Vor dem Eingriff (T0) und in der 3. (T1), 6. (T2) und 9. (T3) Woche des Physiotherapieprogramms werden vier Bewertungen durchgeführt.
|
Die Teilnehmer geben die Anzahl der Tage pro Woche mit Schmerzen an.
|
Vor dem Eingriff (T0) und in der 3. (T1), 6. (T2) und 9. (T3) Woche des Physiotherapieprogramms werden vier Bewertungen durchgeführt.
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderungen der Kinesiophobie
Zeitfenster: Vor dem Eingriff (T0) und in der 3. (T1), 6. (T2) und 9. (T3) Woche des Physiotherapieprogramms werden vier Bewertungen durchgeführt.
|
Kinesiophobie wird anhand der spanischen Version der Tampa Kinesiophobia Scale mit 11 Items (TSK-11V) gemessen.
Es besteht aus einem Selbstberichtsinstrument mit 11 Items zu Bewegungsangst oder Verletzungsrückfällen.
Jeder Punkt wird auf einer Likert-Skala zwischen 1 und 4 Punkten gemessen, wobei 1 stimme überhaupt nicht zu und 4 stimme voll und ganz zu, wobei eine Gesamtpunktzahl zwischen 11 und 44 Endpunkten erhalten werden kann.
Je höher die Punktzahl, desto höher die Kinesiophobie.
|
Vor dem Eingriff (T0) und in der 3. (T1), 6. (T2) und 9. (T3) Woche des Physiotherapieprogramms werden vier Bewertungen durchgeführt.
|
|
Änderungen in der körperlichen Funktionalität
Zeitfenster: Vor dem Eingriff (T0) und in der 3. (T1), 6. (T2) und 9. (T3) Woche des Physiotherapieprogramms werden vier Bewertungen durchgeführt.
|
Die körperliche Funktionalität wird anhand der Upper Limb Functional Index Scale (ULFI-Sp) gemessen, die aus einer Liste von 25 Elementen besteht.
Jedes Element wird auf einer 3-Punkte-Skala durch Ausfüllen eines Kästchens bewertet, so dass das Ausfüllen des ganzen Kästchens bedeutet, dass ich voll und ganz zustimme, ein halbes Kästchen bedeutet, teilweise zuzustimmen, und das Leerlassen bedeutet, dass ich überhaupt nicht zustimme, was eine Punktzahl von 1, 0,5 ergibt bzw. 0 Punkte.
Die Gesamtpunktzahl (maximal 25 Punkte) wird mit 4 multipliziert, um eine Punktzahl basierend auf 100 Punkten zu erhalten, von denen 0 keine funktionelle Einschränkung und 100 maximale Einschränkung bedeuten würde.
Die ersten 16 Items beziehen sich auf allgemeine funktionelle Aktivitäten, während sich die anderen 9 auf Aktivitäten konzentrieren, die die Verwendung der oberen Extremität beinhalten.
|
Vor dem Eingriff (T0) und in der 3. (T1), 6. (T2) und 9. (T3) Woche des Physiotherapieprogramms werden vier Bewertungen durchgeführt.
|
|
Bewegungsumfang der Schulter
Zeitfenster: Vor dem Eingriff (T0) und in der 3. (T1), 6. (T2) und 9. (T3) Woche des Physiotherapieprogramms werden vier Bewertungen durchgeführt.
|
Der aktive Bewegungsbereich des Gelenks (aktiver ROM) wird als Teil der körperlichen Funktionsbeurteilung der oberen Extremität des Patienten gemessen.
Flexion, horizontale Flexion, Extension, Innenrotation, Außenrotation und Abduktion beider Schultern werden gemessen.
Der aktive ROM wird mit einem 12-Zoll-Schultergoniometer der Marke BASELINE® gemessen.
Pro Bewegung werden drei goniometrische Messungen durchgeführt, und es wird der Durchschnitt genommen, um einen Wert des aktiven ROM zwischen 0 und 180 Grad zu erhalten.
|
Vor dem Eingriff (T0) und in der 3. (T1), 6. (T2) und 9. (T3) Woche des Physiotherapieprogramms werden vier Bewertungen durchgeführt.
|
Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Persönliche Eigenschaften
Zeitfenster: Diese Daten werden nur vor dem Eingriff (T0) gespeichert.
|
Es wird eine erste Erhebung mit 2 Abschnitten durchgeführt: Im ersten werden Informationen zu soziodemografischen Variablen wie Alter, Familienstand, Beruf, Schulniveau, Gewicht, Größe, BMI, Gewohnheiten (Alkohol und Tabak) und Komorbiditäten erhoben.
Die zweite beinhaltet Fragen zu den klinischen Merkmalen von Brustkrebs wie: Anzahl der Monate mit Schmerzen, Zeit seit Erstdiagnose, verstrichene Zeit und Stadium des Brustkrebses bei der Diagnose, Art des Brustkrebses nach histologischer Klassifikation, Hormonrezeptorstatus, Lokalisation Brustkrebs (rechts, links oder beidseitig), Art der Operation und anderer Behandlungen (Strahlentherapie, Chemotherapie, Hormontherapie oder Immuntherapie), Schmerzregion (Achselhöhle, Schulter, Arm oder Thorax).
|
Diese Daten werden nur vor dem Eingriff (T0) gespeichert.
|
|
Bewertung von neuropathischen und nozizeptiven Schmerzen
Zeitfenster: Vor dem Eingriff (T0) und in der 3. (T1), 6. (T2) und 9. (T3) Woche des Physiotherapieprogramms werden vier Bewertungen durchgeführt.
|
Der DN4-Fragebogen wird verwendet, um zwischen neuropathischen und nozizeptiven Schmerzen zu unterscheiden.
Der DN4-Fragebogen besteht aus insgesamt 10 Items, die in 4 Abschnitte gruppiert sind.
Die ersten sieben Items beziehen sich auf die Schmerzqualität (Brennen, schmerzhafte Kälte, Elektroschocks) und ihre Assoziation mit abnormen Empfindungen (Kribbeln, Kribbeln, Taubheitsgefühl, Juckreiz).
Die anderen 3 Punkte beziehen sich auf die neurologische Untersuchung im schmerzhaften Bereich (Berührungshypästhesie, Nadelstichhypoästhesie, taktile Allodynie).
Jede positive Aussage wird mit 1 und jede negative Aussage mit 0 Punkten bewertet.
Der Gesamtscore errechnet sich aus der Summe aller 10 Items, der Cut-off-Wert für die Diagnose neuropathischer Schmerzen liegt bei einem Gesamtscore von 4/10.
|
Vor dem Eingriff (T0) und in der 3. (T1), 6. (T2) und 9. (T3) Woche des Physiotherapieprogramms werden vier Bewertungen durchgeführt.
|
|
Zentrale Sensibilisierung
Zeitfenster: Vor dem Eingriff (T0) und in der 3. (T1), 6. (T2) und 9. (T3) Woche des Physiotherapieprogramms werden vier Bewertungen durchgeführt.
|
Zur Bewertung der zentralen Sensibilisierungssymptome wird Teil A des spanischen Zentralen Sensibilisierungsinventars (CSI) verwendet.
Teil A des CSI bewertet 25 gesundheitsbezogene Symptome, die bei zentraler Sensibilisierung üblich sind, mit Gesamtpunktzahlen von 0 bis 100. .
Eine Gesamtpunktzahl von 40 oder höher weist auf das Vorliegen einer zentralen Sensibilisierung hin.
|
Vor dem Eingriff (T0) und in der 3. (T1), 6. (T2) und 9. (T3) Woche des Physiotherapieprogramms werden vier Bewertungen durchgeführt.
|
|
Bewertung der noziplastischen Schmerzart.
Zeitfenster: Vor dem Eingriff (T0) und in der 3. (T1), 6. (T2) und 9. (T3) Woche des Physiotherapieprogramms werden vier Bewertungen durchgeführt.
|
Zur Bewertung möglicher noziplastischer Schmerzen werden die von der International Association for The Study of Pain (IASP) Terminology Task Force (TTF) vorgeschlagenen klinischen Kriterien für noziplastische Schmerzen, die das Muskel-Skelett-System betreffen, verwendet.
Es besteht aus 4 Punkten, die klinisch zu bewerten sind: die Art des Schmerzes (wenn länger als 3 Monate, seine Verteilung und das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein eines nozizeptiven Schmerztyps), Vorgeschichte von Überempfindlichkeit in der Schmerzregion, Vorhandensein von Komorbiditäten (Empfindlichkeit gegenüber Geräuschen oder Licht, Schlafstörungen, Müdigkeit oder kognitive Probleme), evozierte Schmerzüberempfindlichkeit im Schmerzbereich (statische mechanische Allodynie, statisch dynamische Allodynie, Allodynie gegen Hitze oder Kälte).
Das Vorhandensein von Punkt 1 und 4 wird als möglicher noziplastischer Schmerz klassifiziert, und alle oben genannten Punkte (Punkt 1, 2, 3 und 4) als wahrscheinlicher noziplastischer Schmerz.
|
Vor dem Eingriff (T0) und in der 3. (T1), 6. (T2) und 9. (T3) Woche des Physiotherapieprogramms werden vier Bewertungen durchgeführt.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jose Antonio Lores, PT, Universidad Autonoma de Yucatan
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Folio No.03-2022
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .