Pädiatrie-inspiriertes Regime in Kombination mit Venetoclax für jugendliche und erwachsene Patienten mit de Novo Philadelphia-Chromosom-negativer akuter lymphoblastischer Leukämie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jianxiang Wang, Dr
- Telefonnummer: 86-22-23909120
- E-Mail: wangjx@ihcams.ac.cn
Studienorte
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-
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Tianjin, China, 300020
- Rekrutierung
- Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital
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Kontakt:
- Jianxiang Wang, Dr.
- Telefonnummer: 86-22-23909120
- E-Mail: wangjx@medmail.com.cn
-
Hauptermittler:
- Jianxiang Wang, Dr.
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Unterermittler:
- Ying Wang, Dr.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- De novo und primäre Ph/BCR-ABL1-negative akute lymphoblastische Leukämie, diagnostiziert durch Knochenmarkzytomorphologie, Immunphänotypisierung, Zytogenetik und Molekularbiologie gemäß WHO-Klassifikation
- Alter: 14 -60 Jahre
- Männlich oder weiblich
- ECOG-Leistungsstatus 0-2
- Angemessene Endorganfunktion wie definiert durch: Gesamtbilirubin ≤ 1,5 x Obergrenze des Normalwertes (ULN); Serum-Alanin-Aminotransferase (ALT) und Serum-Aspartat-Aminotransferase (AST) ≤ 2,5 x ULN oder ≤ 5 x ULN bei leukämischer Beteiligung der Leber; Kreatinin ≤ 1,5 x ULN; Serumamylase und -lipase ≤ 1,5 x ULN; Alkalische Phosphatase ≤ 2,5 x ULN, sofern nicht tumorbedingt; normale Elektrolyte: Kalium ≥ LLN; Magnesium ≥ LLN; Phosphor ≥ LLN; Kardiale Farbdoppler-Ultraschall-Ejektionsfraktion ≥ 45 %;
- Das Subjekt hat vor jedem Screening-Verfahren eine schriftliche Einverständniserklärung abgegeben
Ausschlusskriterien:
- Burkitt-Lymphom/Leukämie
- Akute Leukämie unklarer Abstammung
- Weibliche Patienten, die schwanger sind oder stillen
- Unkontrollierte aktive schwere Infektionen, die nach Ansicht des Prüfarztes möglicherweise den Abschluss der Behandlung beeinträchtigen könnten
- Geschichte der Pankreatitis
- Schlecht eingestellter Diabetes, definiert als Werte für glykosyliertes Hämoglobin (HbA1c) von > 7,5 %. Patienten mit vorbestehendem, gut eingestelltem Diabetes sind nicht ausgeschlossen
- Vorgeschichte aktiver gastrointestinaler Blutungen innerhalb der letzten 6 Monate
- Anamnese einer arteriellen/venösen Thrombose innerhalb der letzten 6 Monate
- Bekannte HIV-Seropositivität
- Jegliche schwere psychiatrische Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes möglicherweise den Abschluss der Behandlung beeinträchtigen könnte
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Von der Pädiatrie inspiriertes Regime in Kombination mit Venetoclax
Die Induktionstherapie wird wie folgt verabreicht: Vincristin (VCR) 1,4 mg/m2 (maximale Dosis 2 mg) IV an D1,8,1,5,22; Daunorubicin (DNR) 30 mg/m2/Tag IV an D1-3; Cyclophosphamid (CTX) 1200 mg/m2 i.v. an D1,15; Pegaspargase 2500u/m2 IM auf D5; Prednison 1 mg/kg/d p.o. an D1-14, 0,5 mg/kg/d p.o. an T15-28; Venetoclax 100 mg p.o. an Tag 6, 200 mg an Tag 7, 400 mg an Tag 8–14. Alle Patienten wurden am Tag 14 während der Induktion einer Knochenmarkpunktion unterzogen.
Patienten mit Knochenmarkblasten von ≥ 10 % an Tag 14 der Induktion erhielten 7 weitere Tage Venetoclax an Tag 15-22.
Die Konsolidierungstherapie ist eine Kombination aus einer pädiatrisch inspirierten Chemotherapie mit mehreren Arzneimitteln und Venetoclax.
Die Erhaltungstherapie bestand aus einer monatlichen VMMP-Therapie (Vincristin, Mercaptopurin, Methotrexat, Prednison), die bis zu 3 Jahre für männliche und 2,5 Jahre für weibliche Patienten fortgeführt wurde.
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Anti-Tumor-Alkaloide
Anthrazyklin
Alkylierungsmittel
Polyethylenglykol (PEG), konjugiert an L-Asparaginase
Glukokortikoide
Pyrimidin-Antimetaboliten
Zellzyklusspezifisches Antitumormittel
Glukokortikoide
Antifolat antineoplastisches Medikament
Selektiver Inhibitor des B-Zell-Lymphoms 2 (Bcl-2)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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MRD-negative vollständige Remissionsrate, gemessen durch Durchflusszytometrie
Zeitfenster: Nach Induktion (4 Wochen)
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Nach Induktion (4 Wochen)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rate der vollständigen Remission (CR).
Zeitfenster: Nach 2 Zyklen Chemotherapie, erwarteter Durchschnitt von 3 Monaten
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Nach 2 Zyklen Chemotherapie, erwarteter Durchschnitt von 3 Monaten
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach Registrierung
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Ab dem Datum der Registrierung bis zum Datum des Todes aus irgendeinem Grund
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Bis zu 5 Jahre nach Registrierung
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Rückfallfreies Überleben (RFS)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach Registrierung
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Ab dem Datum der vollständigen Remission (CR) bis zum Datum des dokumentierten Rückfalls oder Todes aus jeglicher Ursache oder dem letzten Nachsorgetag
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Bis zu 5 Jahre nach Registrierung
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Krankheitsfreies Überleben (DFS)
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre nach Registrierung
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Von CR1 bis Rückfall, Tod jeglicher Ursache oder letzte Nachsorge
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Bis zu 5 Jahre nach Registrierung
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Die Rate unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Ein erwarteter Durchschnitt von 24 Monaten
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Ein erwarteter Durchschnitt von 24 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jianxiang Wang, Dr, Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Immunproliferative Erkrankungen
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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