Subischialer Schaft für Oberschenkelamputation und geringere Mobilität
Bewertung der subischialen Buchse der Northwestern University für Personen mit Oberschenkelamputation und geringerer Mobilität
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Rana Salem, MA
- Telefonnummer: 206-221-2414
- E-Mail: rsalem@uw.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Stefania Fatone, PhD
- Telefonnummer: 206-685-7918
- E-Mail: sfaton@uw.edu
Studienorte
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55417
- Minneapolis VA Health Care System
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 78758
- Hanger Institute for Clinical Research and Education
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-
Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98195
- University of Washington
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Englisch sprechen und lesen;
- Bereitstellung einer unterschriebenen und datierten Einverständniserklärung;
- Erklärte Bereitschaft zur Einhaltung aller Studienverfahren und Erreichbarkeit für die Dauer des Studiums;
- Alle Geschlechter ab 18 Jahren;
- eine einseitige Oberschenkel- oder Knieexartikulationamputation haben und mindestens 1 Jahr lang eine Prothese getragen haben;
- Von ihrem Orthopädietechniker als Medicare Functional Classification Level K2 (Limited Community Ambulator) eingestuft werden;
- Habe noch nie einen subischialen Schaft getragen;
- Der aktuelle IC-Sockel und die Prothese müssen gut sitzen und gewartet werden; aktueller Schaft muss eine Beckenbelastung und/oder -eindämmung haben;
- Der Teilnehmer hat keine Pläne, das Knie oder den Fuß in den nächsten 9 Monaten zu wechseln;
- Bereitschaft, sich an die Überwachung und das neue Socket-Regime zu halten;
- Ausreichende Funktion der oberen Extremitäten haben, um Liner anzuziehen und Sensoren zu wechseln;
- Zugang zu notwendigen Ressourcen für die Teilnahme an der Studie (z. B. Computer, Smartphone, Internetzugang, Telefon):
- Seien Sie ein Veteran (nur VA-Website).
Ausschlusskriterien (nur Interventionsgruppe):
- Haben Sie eine femorale Länge
- eine bekannte Silikonallergie haben;
- nicht in der Lage sind, einen Kompressionsliner anzuziehen oder zu tragen;
- Verlust der Metatarsalköpfe am kontralateralen Glied;
- Aktive Malignität;
- Schwangerschaft;
- Polytrauma, das die Funktionsfähigkeit über die einer einseitigen Oberschenkelamputation hinaus beeinträchtigt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Interventionsgruppe
Die Teilnehmer werden 12 Wochen lang in ihrem üblichen Sitzbeinschaft untersucht, bevor sie einen subischialen Schaft erhalten, der 24 Wochen lang getragen und bewertet wird.
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Ein maßgefertigter Prothesenschaft für die Oberschenkelamputation, der aus proximalen Trimmlinien besteht, die nicht mit dem Becken interagieren.
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Kein Eingriff: Referenzgruppe
Die Teilnehmer werden 40 Wochen lang in ihrer gewohnten Sitzbeinpfanne untersucht.
Es erfolgt keine Intervention.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des Socket Comfort Score (SCS)
Zeitfenster: Wechsel von Woche 12 zu Woche 24 im Vergleich zwischen Interventions- und Referenzgruppe.
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Einzelelement-Selbstberichtsmaß zur Bewertung des durchschnittlichen Schaftkomforts auf einer 11-Punkte-Skala, wobei 0 für den unbequemsten Schaftsitz steht, den sich der Teilnehmer vorstellen kann, und 10 für den bequemsten Schaftsitz, den sich der Teilnehmer vorstellen kann.
Die Teilnehmer bewerten den Komfort ihrer Steckdose im Allgemeinen sowie beim Sitzen, Stehen und Gehen.
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Wechsel von Woche 12 zu Woche 24 im Vergleich zwischen Interventions- und Referenzgruppe.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Temperatursensor
Zeitfenster: Nur Interventionsgruppe: Baseline-Periode Wochen 0-12; Interventionszeitraum Wochen 0-24.
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Temperatursensor misst und zeichnet Temperatur und Zeit in variablen Intervallen auf.
Der Temperatursensor wird an dem Liner, der mit dem üblichen Schaft getragen wird, nachgerüstet und in dem Liner installiert, der mit dem subischialen Schaft getragen wird, sodass die Tragezeit während der gesamten Studiendauer überwacht werden kann.
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Nur Interventionsgruppe: Baseline-Periode Wochen 0-12; Interventionszeitraum Wochen 0-24.
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Schrittzähler
Zeitfenster: Nur Interventionsgruppe: Baseline-Periode Wochen 0-4; Interventionszeitraum Wochen 0-4 und 20-24.
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Ein Schrittzähler-Aktivitätsmonitor ist ein am Knöchel getragener, mikroprozessorgesteuerter, zweidimensionaler Beschleunigungsmesser, der Schrittzahlen und Schrittraten pro Zeiteinheit misst.
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Nur Interventionsgruppe: Baseline-Periode Wochen 0-4; Interventionszeitraum Wochen 0-4 und 20-24.
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Stürze
Zeitfenster: Alle Teilnehmer: Basisperiode Wochen 0, 4, 8, 12; Interventionsgruppe: Interventionszeitraum Wochen 0, 4, 8, 12, 16, 20, 24; Referenzgruppe: Beobachtungszeitraum Wochen 4, 12, 20, 24.
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Stürze werden von den Teilnehmern zu jedem Bewertungszeitpunkt selbst gemeldet.
Die Teilnehmer werden gefragt, ob sie in den letzten 4 Wochen gestürzt sind.
Wenn der Teilnehmer angibt, gestürzt zu sein, wird er fragen, wie oft er in den letzten 4 Wochen gestürzt ist, ob der Sturz zu einer Verletzung geführt hat, und ggf. die Art der Verletzung und ob er wegen des Sturzes einen Arzt aufgesucht hat.
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Alle Teilnehmer: Basisperiode Wochen 0, 4, 8, 12; Interventionsgruppe: Interventionszeitraum Wochen 0, 4, 8, 12, 16, 20, 24; Referenzgruppe: Beobachtungszeitraum Wochen 4, 12, 20, 24.
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Aktivitätsspezifische Balance Confidence (ABC)-Skala
Zeitfenster: Alle Teilnehmer: Basisperiode Wochen 0, 4, 8, 12; Interventionsgruppe: Interventionszeitraum Wochen 4, 8, 12, 16, 20, 24; Referenzgruppe: Beobachtungszeitraum Wochen 4, 12, 20, 24.
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16-Punkte-Selbstberichtsmaß, bei dem Personen ihr Gleichgewichtsvertrauen bei der Durchführung verschiedener Aktivitäten bewerten, ohne das Gleichgewicht zu verlieren oder ein Gefühl der Unsicherheit zu verspüren.
Die Items werden auf einer Skala von 0-4 bewertet, wobei 0 kein Gleichgewichtsvertrauen und 4 vollständiges Gleichgewichtsvertrauen darstellt.
Die Gesamtpunktzahl wird durch Mittelung über die 16 Punkte gebildet, wobei die Gesamtpunktzahl von 0 bis 4 reicht. Je höher die Gesamtpunktzahl, desto besser das Gleichgewichtsvertrauen.
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Alle Teilnehmer: Basisperiode Wochen 0, 4, 8, 12; Interventionsgruppe: Interventionszeitraum Wochen 4, 8, 12, 16, 20, 24; Referenzgruppe: Beobachtungszeitraum Wochen 4, 12, 20, 24.
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Prothesenbewertungsfragebogen (PEQ) Stumpfgesundheit
Zeitfenster: Alle Teilnehmer: Basisperiode Wochen 0, 4, 8, 12; Interventionsgruppe: Interventionszeitraum Wochen 0, 4, 8, 12, 16, 20, 24; Referenzgruppe: Beobachtungszeitraum Wochen 4, 12, 20, 24.
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6-Punkte-Selbstberichtsmaß, bei dem Personen den Schweregrad von Stumpfproblemen wie Hautausschläge, Wunden oder Schwitzen bewerten.
Die Items werden auf einer Skala von 0–10 bewertet, wobei 0 anzeigt, dass ein Stumpfproblem sehr störend ist, und 10 anzeigt, dass es überhaupt nicht störend ist.
Die Gesamtpunktzahl wird durch Mittelung über die 6 Elemente gebildet, wobei die möglichen Punktzahlen zwischen 0 und 10 liegen.
Je höher die Gesamtpunktzahl, desto besser die Stumpfgesundheit.
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Alle Teilnehmer: Basisperiode Wochen 0, 4, 8, 12; Interventionsgruppe: Interventionszeitraum Wochen 0, 4, 8, 12, 16, 20, 24; Referenzgruppe: Beobachtungszeitraum Wochen 4, 12, 20, 24.
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Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ)
Zeitfenster: Alle Teilnehmer: Basisperiode Wochen 0, 4, 8, 12; Interventionsgruppe: Interventionszeitraum Wochen 0, 4, 8, 12, 16, 20, 24; Referenzgruppe: Beobachtungszeitraum Wochen 4, 12, 20, 24.
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24-Punkte-Fragebogen zur Selbstbeurteilung zur Bestimmung des Grads der Behinderung aufgrund von Kreuzschmerzen.
Die Items werden mit „Ja“ oder „Nein“ bewertet, wobei „Ja“ anzeigt, dass der Befragte die Aussage unterstützt, die sie heute beschreibt.
Die mögliche Gesamtpunktzahl beträgt 0-24, wobei die Punktzahl die Anzahl der befürworteten Aussagen anzeigt.
Je höher die Gesamtpunktzahl, desto stärker beeinträchtigen die Kreuzschmerzen.
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Alle Teilnehmer: Basisperiode Wochen 0, 4, 8, 12; Interventionsgruppe: Interventionszeitraum Wochen 0, 4, 8, 12, 16, 20, 24; Referenzgruppe: Beobachtungszeitraum Wochen 4, 12, 20, 24.
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Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Global Health-10
Zeitfenster: Alle Teilnehmer: Basisperiode Wochen 0, 12; Interventions-/Überwachungszeitraum Wochen 4, 12, 24.
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10-Punkte-Selbstberichtsmaß zur Bewertung allgemeiner Bereiche der Gesundheit und Funktionsfähigkeit, einschließlich der allgemeinen körperlichen Gesundheit, der psychischen Gesundheit, der sozialen Gesundheit, der Schmerzen, der Müdigkeit und der insgesamt wahrgenommenen Lebensqualität.
Neun Items werden auf einer Skala von 1-5 mit einer Vielzahl von Antwortmöglichkeiten (z. B. schlecht bis ausgezeichnet oder immer bis nie) bewertet.
Je niedriger die Punktzahl, desto schlechter die Gesundheit bei allen 9 Items.
Ein Item wird auf einer Skala von 0-10 bewertet, wobei 0 kein Schmerz und 10 der schlimmste vorstellbare Schmerz ist.
Vier der 10 Elemente werden kombiniert, um einen globalen Rohwert für die psychische Gesundheit zu erstellen, der zwischen 4 und 20 liegt.
Ähnlichkeit, vier Elemente werden kombiniert, um einen globalen Rohwert für die körperliche Gesundheit zu erstellen, der ebenfalls zwischen 4 und 20 liegt.
Rohwerte werden in T-Werte umgewandelt und höhere Werte weisen auf eine bessere geistige oder körperliche Gesundheit hin.
Die verbleibenden zwei Punkte werden einzeln in Analysen verwendet und sind nicht in den Gesamtwerten für die körperliche oder geistige Gesundheit enthalten.
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Alle Teilnehmer: Basisperiode Wochen 0, 12; Interventions-/Überwachungszeitraum Wochen 4, 12, 24.
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Zufriedenheit der Nutzer von Orthesen und Prothesen mit dem Gerät (OPUS-SwD)
Zeitfenster: Alle Teilnehmer: Basisperiode Woche 0, 12; Interventions-/Überwachungszeitraum Wochen 4, 12, 24.
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9-Punkte-Selbstbericht zur Beurteilung der Zufriedenheit mit dem Gerät bei Personen, die Prothesen tragen.
Die Items werden mit 1-5 bewertet, wobei 1 „stimme überhaupt nicht zu“ und 5 „stimme voll und ganz zu“ bedeutet.
Mögliche Gesamtpunktzahl ist 9-45.
Je höher die Punktzahl, desto größer die Zufriedenheit mit dem Gerät.
Die Rohwerte werden in Rasch-Maße umgewandelt.
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Alle Teilnehmer: Basisperiode Woche 0, 12; Interventions-/Überwachungszeitraum Wochen 4, 12, 24.
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Befragung von Prothesenbenutzern zur Mobilität (PLUS-M)
Zeitfenster: Alle Teilnehmer: Basiszeitraum Wochen 0, 4, 8, 12; Interventionsgruppe: Interventionszeitraum Wochen 4, 8, 12, 16, 20, 24; Referenzgruppe: Überwachungszeitraum Wochen 4, 12, 20, 24.
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12-Punkte-Selbstberichtsinstrument zur Messung der Mobilität von Erwachsenen mit Amputationen der unteren Gliedmaßen (d. h. der Fähigkeit, sich absichtlich und unabhängig von einem Ort zum anderen zu bewegen).
Die Punkte werden auf einer Skala von 1 bis 5 bewertet, wobei 1 bedeutet, dass die Teilnehmer die Aufgabe nicht bewältigen können, und 5 bedeutet, dass die Teilnehmer sie ohne Schwierigkeiten bewältigen können.
Die Gesamtrohwerte liegen zwischen 12 und 60.
Rohwerte werden mithilfe einer Nachschlagetabelle in einen T-Wert umgewandelt, und die Endwerte liegen auf der T-Wert-Metrik zwischen 20,3 und 67,7.
Je höher die Gesamtpunktzahl, desto besser ist die Mobilität.
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Alle Teilnehmer: Basiszeitraum Wochen 0, 4, 8, 12; Interventionsgruppe: Interventionszeitraum Wochen 4, 8, 12, 16, 20, 24; Referenzgruppe: Überwachungszeitraum Wochen 4, 12, 20, 24.
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Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Fähigkeit zur Teilnahme an sozialen Rollen
Zeitfenster: Alle Teilnehmer: Basiszeitraum Wochen 0, 12; Interventions-/Überwachungszeitraum, Wochen 4, 12, 24.
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4-Punkte-Selbstberichtsmaß zur Beurteilung der Zufriedenheit mit den üblichen sozialen Rollen in Lebenssituationen und Aktivitäten.
Diese Rollen können in ehelichen Beziehungen, elterlichen Pflichten, beruflichen Pflichten und sozialen Aktivitäten bestehen.
Die Punkte werden auf einer Skala von 1 bis 5 bewertet, wobei 1 bedeutet, dass die Teilnehmer das Problem immer hatten, und 5 bedeutet, dass die Teilnehmer das Problem nie hatten.
Die mögliche Rohpunktzahl liegt bei 4-20.
Der Rohwert wird in einen T-Wert umgewandelt, der auf der T-Wert-Metrik zwischen 27,5 und 64,2 liegt.
Eine höhere Punktzahl weist auf eine bessere Fähigkeit hin, an sozialen Rollen teilzunehmen.
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Alle Teilnehmer: Basiszeitraum Wochen 0, 12; Interventions-/Überwachungszeitraum, Wochen 4, 12, 24.
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Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Depression
Zeitfenster: Alle Teilnehmer: Basiszeitraum Wochen 0, 12; Interventions-/Überwachungszeitraum, Wochen 4, 12, 24.
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4-Punkte-Selbstberichtsmaß zur Beurteilung von Depressionen.
Die Punkte werden auf einer Skala von 1 bis 5 bewertet, wobei 1 bedeutet, dass die Teilnehmer das Problem noch nie erlebt haben, und 5 bedeutet, dass es immer war.
Die gesamten Rohwerte liegen zwischen 4 und 20 und werden mithilfe einer Nachschlagetabelle in T-Werte umgewandelt.
Die endgültigen T-Werte liegen zwischen 41,0 und 79,4.
Ein niedrigerer Wert weist auf weniger depressive Symptome hin.
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Alle Teilnehmer: Basiszeitraum Wochen 0, 12; Interventions-/Überwachungszeitraum, Wochen 4, 12, 24.
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Charlson-Komorbiditätsindex (CCI)
Zeitfenster: Alle Teilnehmer: Basiszeitraum Woche 0; Interventions-/Überwachungszeitraum, Wochen 4, 24.
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11-Punkte-Selbstberichtsmaß, das das Vorhandensein häufiger Gesundheitsprobleme bewertet.
Die Punkte werden mit „Ja“ oder „Nein“ bewertet, wobei „Ja“ anzeigt, dass die Teilnehmer über den Gesundheitszustand verfügen.
Die mögliche Gesamtpunktzahl beträgt 0-11.
Je höher der Wert, desto mehr komorbide Erkrankungen hat die Person.
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Alle Teilnehmer: Basiszeitraum Woche 0; Interventions-/Überwachungszeitraum, Wochen 4, 24.
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Amputierter Mobilitätsprädiktor mit Prothese (AMP-Pro)
Zeitfenster: Nur Interventionsgruppe: Baseline-Zeitraum Woche 0; Interventionszeitraum Woche 0, 20.
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21 Punkte umfassende, persönliche, leistungsbasierte Messung, die das Mobilitätspotenzial von Menschen mit Prothesen für die unteren Gliedmaßen bewertet und Transfers, Sitz- und Stehbalance sowie Gangfähigkeiten bewertet.
Die Items werden unterschiedlich bewertet und die Itemscores können zwischen 0-1 und 0-5 liegen.
Die mögliche Gesamtpunktzahl beträgt 0-47.
Je höher die Punktzahl, desto höher die Mobilitätskategorie.
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Nur Interventionsgruppe: Baseline-Zeitraum Woche 0; Interventionszeitraum Woche 0, 20.
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Der Mindestdatensatz der International Society for Prosthetics and Orthotics (ISPO) für Benutzer von Unterschenkelprothesen umfasste Forschungsstudien
Zeitfenster: Interventionsgruppe: Basiszeitraum Woche 0; Interventionszeitraum Woche 0. Referenzgruppe: Basiszeitraum Woche 0.
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Beschreibende Informationen über den Teilnehmer und die Prothese umfassen alle von ISPO in ihrem Datensatz für an Forschungsstudien beteiligten Prothesenträger der unteren Extremitäten empfohlenen Variablen.
Dazu gehören Teilnehmermerkmale (z. B. Alter, Gewicht, Amputationsniveau, Grund der Amputation, Zeit seit der Amputation, Erfahrung mit Prothesen, Kategorisierung der Form des Stumpfes, qualitative Beurteilung des Gefühls des Stumpfes, Bewegungsbereich der Gelenke der unteren Extremitäten, manuelle Muskeltests der Kraft der unteren Extremitäten , Vorgeschichte von Gangtraining bei einem Therapeuten und Verwendung von Hilfsmitteln).
Die Liste umfasst auch Prothesenmerkmale: Strukturdesign der Prothese, Schafttyp, Aufhängung, Prothesenfuß-, Knöchel-, Unterschenkel- und Kniekomponenten sowie Art der Stumpfstrümpfe.
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Interventionsgruppe: Basiszeitraum Woche 0; Interventionszeitraum Woche 0. Referenzgruppe: Basiszeitraum Woche 0.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Stefania Fatone, PhD, University of Washington
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Fatone S, Caldwell R. Northwestern University Flexible Subischial Vacuum Socket for persons with transfemoral amputation-Part 1: Description of technique. Prosthet Orthot Int. 2017 Jun;41(3):237-245. doi: 10.1177/0309364616685229. Epub 2017 Jan 17.
- Caldwell R, Fatone S. Technique modifications for a suction suspension version of the Northwestern University Flexible Sub-Ischial Vacuum socket: The Northwestern University Flexible Sub-Ischial Suction socket. Prosthet Orthot Int. 2019 Apr;43(2):233-239. doi: 10.1177/0309364618798869. Epub 2018 Sep 17.
- Fatone S, Caldwell R, Angelico J, Stine R, Kim KY, Gard S, Oros M. Comparison of Ischial Containment and Subischial Sockets on Comfort, Function, Quality of Life, and Satisfaction With Device in Persons With Unilateral Transfemoral Amputation: A Randomized Crossover Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2021 Nov;102(11):2063-2073.e2. doi: 10.1016/j.apmr.2021.05.016. Epub 2021 Jun 29.
- Fatone S, Stine R, Caldwell R, Angelico J, Gard SA, Oros M, Major MJ. Comparison of Ischial Containment and Subischial Sockets Effect on Gait Biomechanics in People With Transfemoral Amputation: A Randomized Crossover Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2022 Aug;103(8):1515-1523. doi: 10.1016/j.apmr.2022.02.013. Epub 2022 Mar 13.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- STUDY00015284
- CDMRP-E03034.1a (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Congressionally Directed Medical Research Programs)
- CDMRP-E03034.1b (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Congressionally Directed Medical Research Programs)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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