Die Wirkung der robotergestützten Handtherapie bei Patienten mit Rückenmarksverletzungen
Die Wirkung der robotergestützten Handtherapie auf Handfunktionen und Lebensqualität bei Patienten mit Rückenmarksverletzung: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Afyonkarahisar, Truthahn, 5325940725
- Sevda Adar
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mini-Mentaltestergebnis >15
- Kann die Befehle verstehen
- Hatte eine Funktion zwischen 1 und 4 in mindestens einer der Schlüsselmuskelstärken in mindestens einer Hand.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit anhaltenden Schmerzen in der oberen Extremität (VAS>40)
- Patienten mit schwerer Spastik in der Hand (MAS≥3)
- Patienten mit starker Einschränkung der Gelenkbeweglichkeit / Kontraktur in der Hand
- Patienten, die in den letzten 6 Monaten Frakturen oder Operationen an der oberen Extremität hatten
- Patienten, die in den letzten 6 Monaten eine Botulinumtoxin-Injektion in die obere Extremität erhalten haben
- Patienten mit Hautgeschwüren
- Patienten mit schwerer Sehbehinderung und schwerer Depression
- Patienten, die nicht länger als 30 Minuten auf einem Stuhl sitzen können
- Patienten mit Schlaganfall oder progressiver neurodegenerativer Erkrankung in der Vorgeschichte
- Patienten mit neuromuskulärer Erkrankung
- Patienten mit unkontrollierter Epilepsie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Robotergestützte Therapiegruppe
In der RAT-Gruppe war geplant, eine robotische Rehabilitation mit einem Hand-Finger-Roboter [Amadeo (Tyromotion, Graz, Österreich)] für 30 Minuten für beide oberen Extremitäten durchzuführen, begleitet von einem Physiotherapeuten, der in robotischer Rehabilitation ausgebildet ist und mindestens über eine Ausbildung verfügt 5 Jahre Erfahrung.
In der Roboterrehabilitation werden Programme zur kontinuierlichen passiven Bewegungsfreiheit (CPM), aktive unterstützende Übungen und unterstützende Programme zur kontinuierlichen passiven Bewegungsfreiheit (CPM Plus) verwendet.
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In der Roboterrehabilitation werden Programme zur kontinuierlichen passiven Bewegungsfreiheit (CPM), aktive unterstützende Übungen und unterstützende Programme zur kontinuierlichen passiven Bewegungsfreiheit (CPM Plus) verwendet.
In der Gruppe „Konventionelle Therapie“ wurde ein Übungsprogramm bestehend aus passiven und aktiven assistiven Bewegungsübungen, Kräftigungsübungen und aufgabenorientierten Übungen für 30 Minuten für beide Hände geplant, begleitet von einem in der Rehabilitation von Querschnittgelähmten erfahrenen Physiotherapeuten für mindestens 5 Minuten Jahre.
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Aktiver Komparator: Gruppe für konventionelle Therapie
In der Gruppe „Konventionelle Therapie“ wurde ein Übungsprogramm bestehend aus passiven und aktiven assistiven Bewegungsübungen, Kräftigungsübungen und aufgabenorientierten Übungen für 30 Minuten für beide Hände geplant, begleitet von einem in der Rehabilitation von Querschnittgelähmten erfahrenen Physiotherapeuten für mindestens 5 Minuten Jahre.
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In der Gruppe „Konventionelle Therapie“ wurde ein Übungsprogramm bestehend aus passiven und aktiven assistiven Bewegungsübungen, Kräftigungsübungen und aufgabenorientierten Übungen für 30 Minuten für beide Hände geplant, begleitet von einem in der Rehabilitation von Querschnittgelähmten erfahrenen Physiotherapeuten für mindestens 5 Minuten Jahre.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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American Spinal Cord Injury Association Beeinträchtigungsskala
Zeitfenster: 15 Minuten
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Die ASIA-Bewertung bestimmt den Verletzungsgrad bei Patienten mit Rückenmarksverletzung (SCI) basierend auf dem Grad der sensorischen, motorischen und neurologischen Verletzung.
Neurologisches Verletzungsniveau (NLI): NLI bezieht sich auf das am weitesten kaudal gelegene Segment des Rückenmarks mit normaler sensorischer und Antigravitationsmotorik auf beiden Seiten des Körpers, vorausgesetzt, es gibt eine normale (integrierte) sensorische und motorische Funktion rostral.
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15 Minuten
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Sollerman Handfunktionstest
Zeitfenster: 60 Minuten
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Es besteht aus 20 verschiedenen Aktivitäten, die auf acht grundlegenden Handgriffen basieren (Pulpe-Griff, lateraler Pinch, dreifacher Pinch, 5-Finger-Pinch, diagonaler Volargriff, transversaler Volargriff, kugelförmiger Volargriff, Verlängerungsgriff).
Es bewertet auch funktionelle Eigenschaften.
Die Bewertung der Aktivitäten erfolgte im Bereich von 0-4 entsprechend der Abschlusszeit der Aktivität.
Nichterfüllung der Aktivität 0, wenn sie in 60 Sekunden ausgeführt wird 1, wenn sie zwischen 60-41 Sekunden ausgeführt wird oder nicht mit dem gewünschten Griffmuster 2, wenn sie zwischen 21-40 Sekunden ausgeführt wird und eine minimale Abweichung vorliegt das Griffmuster 3 wird, wenn es innerhalb von 20 Sekunden mit dem vorgegebenen Griffmuster 4 abgeschlossen wird, mit 4 Punkten bewertet. Die Bewertungsregeln wurden so gewählt, dass Probanden mit normaler Handfunktion 80 Punkte erreichen würden.
Mit zunehmender Punktzahl steigt die Erfolgsquote des Tests.
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60 Minuten
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Peg-Test mit neun Löchern
Zeitfenster: 20 Minuten
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Dieser Test misst die Geschicklichkeit basierend auf der Leistung (in Sekunden).
Ein Holzbrett mit neun Löchern darauf, 9 kurze Holzstäbchen und eine Kiste, in die die Holzstäbchen gesteckt werden können, werden vor den Patienten gestellt.
Der Patient wird gebeten, mit der zu untersuchenden Hand die Holzstäbchen in der Schachtel so schnell wie möglich in die Löcher der Platte zu stecken.
Dann wird er gebeten, die Stäbchen einzeln in die Schachtel zurückzulegen.
Die Abschlusszeit des Tests wird durch eine Stoppuhr bestimmt.
Bei diesem Test, der die manuelle Geschicklichkeit anhand der Leistung bewertet, steigt die Erfolgsquote mit kürzer werdender Zeit.
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20 Minuten
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Box- und Blocktest
Zeitfenster: 30 Minuten
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Es wird verwendet, um die grobe manuelle Geschicklichkeit basierend auf der Leistung (Zeit) zu bewerten.
150 kleine Holzwürfel werden aus der Box mit der zu testenden Hand des Patienten in die nebenstehende Box gefüllt.
Der Patient wird gebeten, einen Würfel nach dem anderen in die halbleere Kiste zu werfen.
Gezählt wird, wie viele Würfel in 60 Sekunden geworfen werden.
Das Ergebnis ergibt die Punktzahl.
Gezählt wird, wie viele Würfel in 60 Sekunden geworfen werden.
Das Ergebnis ergibt die Punktzahl.
Je höher die Punktzahl, desto höher die Erfolgsquote.
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30 Minuten
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Jamar Pinchmeter
Zeitfenster: 5 Minuten
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Die Handgriffstärke der Teilnehmer wird mit dem „Jamar Hand Dynamometer“ gemessen.
Die Messungen werden mit der Schulter neben dem Rumpf in Adduktion und neutraler Rotation, Ellbogen 90 Grad gebeugt, Handgelenk 0-30 Grad Dorsalflexion und 0-15 Grad Ulnardeviation mit Daumen nach oben durchgeführt.
In den dominanten und nicht dominanten Händen werden die Messungen dreimal (erst rechts, dann links und wieder rechts usw.) im Abstand von 5 Sekunden wiederholt, und der Durchschnitt der drei Messungen wird in Kilogramm aufgezeichnet.
Je höher die Punktzahl, desto höher die Erfolgsquote.
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5 Minuten
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Jamar-Handdynamometer
Zeitfenster: 5 Minuten
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Die Fingergriffstärke wird mit einem „Jamar Digital Pinchmeter“ bewertet.
Die Patienten werden in eine sitzende Position mit dem Handgelenk in 90° Flexion und dem Unterarm in einer neutralen Position gebracht.
Die Messungen werden bilateral in drei verschiedenen Positionen als lateraler, palmarer und Fingerspitzengriff durchgeführt.
Die Patienten werden gebeten, mit maximaler Kraft zu drücken, und jede Messung wird dreimal durchgeführt, und ihre Durchschnittswerte werden in kg aufgezeichnet. Je höher die Punktzahl, desto höher die Erfolgsrate
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5 Minuten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Unabhängigkeitsskala für Rückenmarksverletzungen
Zeitfenster: 15 Minuten
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Es ist ein Test, der den funktionellen Status bei einer Rückenmarksverletzung bestimmt.
Es wird zwischen 0-100 Punkten bewertet.
Es besteht aus insgesamt 17 Artikeln.
Diese Skala besteht aus den Unterabschnitten Selbstfürsorge, Atmungsschließmuskelkontrolle und Mobilität.
: Es wird zwischen 0-100 Punkten bewertet.
Je höher die Punktzahl, desto höher die Erfolgsquote.
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15 Minuten
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Modifizierte Ashworth-Skala
Zeitfenster: 10 Minuten
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Bei MAS werden Patienten über 5 Punkte bewertet.
0; der Muskeltonus steigt nicht an und 4 zeigt an, dass die Extremität in Flexions- und Extensionsrichtung steif ist.
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10 Minuten
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Funktionale Unabhängigkeitsskala
Zeitfenster: 15 Minuten
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Es ist eine Skala, die die Leistung von Personen in Bezug auf Aktivitäten des täglichen Lebens bewertet.
Er besteht aus 18 Items und bewertet die Funktionen von Personen in 2 Hauptabschnitten: körperliche/motorische Funktion (13 Items) und kognitive Funktion (5 Items).
Die Items umfassen auch 6 Unterüberschriften (Selbstfürsorge, Kontrolle des Schließmuskels, Transfers, Bewegung, Kommunikation und soziale Wahrnehmung). Jedes Item wird mit 1–7 bewertet; 1 steht für volle Unterstützung und 7 für völlige Unabhängigkeit.
Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 18 und 126 (vollständig abhängig – vollständig unabhängig).
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15 Minuten
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Kurzform 36
Zeitfenster: 15 Minuten
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Dies ist eine selbst verwaltete Skala, die häufig zur Messung der Lebensqualität verwendet wird.
Es wurde entwickelt, um die Lebensqualität von Patienten mit körperlichen Erkrankungen zu messen; es kann aber auch bei Gesunden und Patienten mit psychiatrischen Erkrankungen erfolgreich eingesetzt werden.
SF-36 umfasst 36 Items und untersucht acht Bereiche der Gesundheit, wie z. B. körperliche Funktionalität, körperliche Rolleneinschränkungen, Schmerzen, allgemeine Gesundheit, Vitalität, soziale Funktionalität, emotionale Rolleneinschränkungen und psychische Gesundheit.
Die Gesamtpunktzahl lag zwischen 0 (Behinderung) und 100 (keine Behinderung).
Jede Untergruppe des Fragebogens hat eine Bewertungsskala zwischen 0 und 100. Jede Erhöhung in der Untergruppe des SF-36-Fragebogens, der ein positives Bewertungssystem ist, zeigt eine Verbesserung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität an. Die Gesamtpunktzahl lag zwischen 0 (Behinderung) und 100 (keine Behinderung).
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15 Minuten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: SEVDA ADAR, Afyonkarahisar Health Sciences University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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- SATETRA
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
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