Gemeinsame Lernfähigkeiten Familie Betreuer Komplexe Intervention (LST)
Gemeinsam Fähigkeiten lernen: Eine randomisierte kontrollierte Studie einer komplexen Pflegekompetenz-Intervention zur Verbesserung der Selbstwirksamkeit von Pflegekräften mit AD/ADRD
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Kylie N Meyer, PhD, MSc
- Telefonnummer: 216-368-1928
- E-Mail: knm77@case.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Patricia N Burant, Ed.D., M.A.
- Telefonnummer: 216-368-1928
- E-Mail: pab75@case.edu
Studienorte
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- Case Western Reserve University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre oder älter ist
- Ein Familienmitglied einer Person sein, die mit der Alzheimer-Krankheit oder einer verwandten Demenz lebt und von einem Arzt eine Diagnose erhalten hat
- Bieten Sie Unterstützung bei mindestens zwei instrumentellen Aktivitäten des täglichen Lebens oder einer Aktivität des täglichen Lebens
- Pflege wird nicht bezahlt
- Geben Sie eine Bewertung auf der Global Deterioration Scale (GDS) für Pflegebedürftige zwischen 4 und 6 an
- Verpflichten Sie sich, an mindestens 5 der 6 Diskussionsrunden teilzunehmen
- Verfügt über zuverlässigen Zugang zum Internet und zu E-Mail und kann über die Zoom-Videokonferenzplattform an synchronen Sitzungen teilnehmen
Ausschlusskriterien:
- Kann kein Englisch lesen und sprechen
- Hat in der Vergangenheit an Learning Skills Together teilgenommen
- Pläne, den Pflegebedürftigen innerhalb der nächsten 9 Monate (d. h. Studiendauer) in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung unterzubringen
- In den letzten 3 Monaten wurde eine Depression diagnostiziert und/oder ihre Depressionsbehandlung begonnen oder signifikant geändert, einschließlich Beginn einer pharmakologischen Therapie oder Beginn einer Therapie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Learning Skills Together Intervention
Komplexe psychoedukative Trainingsintervention für pflegende Angehörige
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Learning Skills Together ist eine 6-wöchige psychoedukative Intervention, die entwickelt wurde, um das Selbstvertrauen von Pflegekräften bei der Bewältigung komplexer Pflegeaufgaben (z. B. Verwendung eines Gehgurts) zu stärken.
Die Teilnehmer werden gebeten, einmal pro Woche an sechs 1,5-stündigen, von Zoom bereitgestellten Gruppendiskussionssitzungen teilzunehmen, die Themen wie die Kommunikation mit jemandem mit Demenz, Medikamentenmanagement und Sicherheit zu Hause behandeln.
Die Teilnehmer erhalten außerdem ein Arbeitsbuch, das jede Lektion begleitet und kurze Lesungen, Videos, zusätzliche Ressourcen sowie wöchentliche Übungs- und Reflexionsübungen enthält.
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Aktiver Komparator: Caregiver Healthy Living Intervention
Gesundes Leben Intervention für pflegende Angehörige
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Die Teilnehmer der Caregiver Healthy Living Intervention nehmen an einer 6-wöchigen Aufklärungsintervention teil, um das Gesundheitsverhalten der Pflegekraft zu verbessern (z. B. ausreichend Schlaf zu bekommen).
Die Teilnehmer werden gebeten, einmal pro Woche an sechs 1,5-stündigen, von Zoom bereitgestellten Gruppendiskussionssitzungen teilzunehmen, die Themen wie gesunde Ernährung, ausreichende körperliche Aktivität und Pflege der psychischen Gesundheit behandeln.
Den Teilnehmern wird außerdem ein Arbeitsbuch zur Verfügung gestellt, das kurze Lektüre und zusätzliche Ressourcen enthält.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der Selbstwirksamkeit der Pflegekraft
Zeitfenster: Wechsel von Baseline- zu Post-Intervention-Umfrage 1 (innerhalb von 2 Wochen nach Abschluss); Wechsel von Baseline- zu Postinterventionsbefragung 2 (3 Monate postinterventionell); Wechsel von Baseline zu Post-Intervention Survey 3 (6 Monate Post-Intervention)
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Die Selbstwirksamkeit wird anhand der 8-Punkte-Caregiver Self-Efficacy Scale (CSES-8; α = 0,88 bis 0,89; Ritter et al., 2020) gemessen. Die Teilnehmer werden gebeten, auf einer Skala von 1 bis 10 zu bewerten, wie selbstbewusst sie sind mit 8 Aspekten der Fürsorge (z. B. Kontrolle störender Gedanken).
Die Werte reichen von 8 bis 80, wobei höhere Werte ein höheres Maß an Selbstwirksamkeit der Pflegekraft anzeigen.
Die Ergebnismessung verwendet den durchschnittlichen Änderungswert von den Ausgangswerten bis zu jeder Post-Interventions-Umfrage (d. h. Post-Intervention, 3 Monate Post-Intervention, 6 Monate Post-Intervention).
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Wechsel von Baseline- zu Post-Intervention-Umfrage 1 (innerhalb von 2 Wochen nach Abschluss); Wechsel von Baseline- zu Postinterventionsbefragung 2 (3 Monate postinterventionell); Wechsel von Baseline zu Post-Intervention Survey 3 (6 Monate Post-Intervention)
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Veränderung der Selbstwirksamkeit der Pflegekraft durch komplexe Pflege (vom Autor erstellt)
Zeitfenster: Wechsel von Baseline- zu Post-Intervention-Umfrage 1 (innerhalb von 2 Wochen nach Abschluss); Wechsel von Baseline- zu Postinterventionsbefragung 2 (3 Monate postinterventionell); Wechsel von Baseline zu Post-Intervention Survey 3 (6 Monate Post-Intervention)
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Die Forscher entwickelten auf der Grundlage von Gesprächen mit der Gesundheitsfakultät (Meyer et al., 2022) ein Maß für die Selbstwirksamkeit der komplexen Pflege von Pflegekräften.
Diese 16-Punkte-Skala fragt danach, wie sicher sich Pflegekräfte bei verschiedenen komplexen Pflegeaufgaben fühlen (z. B. „Umgang mit Inkontinenzproblemen“) und bittet Pflegekräfte, ihr Selbstvertrauen von 0 („überhaupt nicht zuversichtlich“) bis 5 („sehr zuversichtlich“) zu bewerten. .
Pilotdaten zeigten eine hohe interne Konsistenz (α=0,89).
Höhere Werte weisen auf eine höhere Selbstwirksamkeit bei komplexen Pflegeaufgaben hin.
Die Ergebnismessung verwendet den durchschnittlichen Änderungswert von den Ausgangswerten bis zu jeder Post-Interventions-Umfrage (d. h. Post-Intervention, 3 Monate Post-Intervention, 6 Monate Post-Intervention).
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Wechsel von Baseline- zu Post-Intervention-Umfrage 1 (innerhalb von 2 Wochen nach Abschluss); Wechsel von Baseline- zu Postinterventionsbefragung 2 (3 Monate postinterventionell); Wechsel von Baseline zu Post-Intervention Survey 3 (6 Monate Post-Intervention)
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Veränderung der Selbstwirksamkeit der Pflegekraft durch komplexe Pflege
Zeitfenster: Wechsel von Baseline- zu Post-Intervention-Umfrage 1 (innerhalb von 2 Wochen nach Abschluss); Wechsel von Baseline- zu Postinterventionsbefragung 2 (3 Monate postinterventionell); Wechsel von Baseline zu Post-Intervention Survey 3 (6 Monate Post-Intervention)
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Die Selbstwirksamkeit bei komplexer Pflege wird auch anhand der Caregiver Confidence in Sign/Symptom Management Scale (α = 0,91) gemessen, die Subskalen für das Wissen um Symptome (α = 0,56) enthält.
Management kognitiver Symptome (α = 0,82),
Management medizinischer Symptome (α = 0,78) und allgemeines medizinisches Management (α = 0,94).
Betreuende Personen werden gefragt, wie „wahre“ Aussagen zu ihren 1) Kenntnissen, 2) Pflegefähigkeiten und 3) Entscheidungen zu komplexen Pflegeaufgaben sowie zu ihrem Selbstvertrauen bei verschiedenen Aufgaben sind.
Die Werte reichen von 25 bis 125, wobei höhere Werte eine höhere Selbstwirksamkeit der Pflegekraft bei komplexer Pflege anzeigen.
Die Ergebnismessung verwendet den durchschnittlichen Änderungswert von den Ausgangswerten bis zu jeder Post-Interventions-Umfrage (d. h. Post-Intervention, 3 Monate Post-Intervention, 6 Monate Post-Intervention).
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Wechsel von Baseline- zu Post-Intervention-Umfrage 1 (innerhalb von 2 Wochen nach Abschluss); Wechsel von Baseline- zu Postinterventionsbefragung 2 (3 Monate postinterventionell); Wechsel von Baseline zu Post-Intervention Survey 3 (6 Monate Post-Intervention)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des Einfallsreichtums der Pflegekraft
Zeitfenster: Wechsel von Baseline- zu Post-Intervention-Umfrage 1 (innerhalb von 2 Wochen nach Abschluss); Wechsel von Baseline- zu Postinterventionsbefragung 2 (3 Monate postinterventionell); Wechsel von Baseline zu Post-Intervention Survey 3 (6 Monate Post-Intervention)
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Der Einfallsreichtum wird anhand der 28-Punkte-Skala des Einfallsreichtums für Pflegekräfte gemessen (α = 0,85;
Zauszniewski, 2006).
Diese Skala hat zwei Faktoren: einen, der sich auf die Suche nach Hilfe konzentriert, und einen anderen, der sich auf Selbsthilfe konzentriert.
Betreuer werden gefragt, wie häufig sie unterschiedliche Strategien zur Bewältigung von Herausforderungen anwenden, und können antworten: Überhaupt nicht wie ich (0), Ziemlich nicht wie ich (1), Ein bisschen nicht wie ich (2), Ein bisschen wie ich (3), ziemlich ähnlich wie ich (4) oder sehr ähnlich wie ich (5).
Items werden zu einer Gesamtpunktzahl addiert.
Die Werte reichen von 0 bis 140, wobei höhere Werte ein höheres Maß an Einfallsreichtum anzeigen.
Die Ergebnismessung verwendet den durchschnittlichen Änderungswert von den Ausgangswerten bis zu jeder Post-Interventions-Umfrage (d. h. Post-Intervention, 3 Monate Post-Intervention, 6 Monate Post-Intervention).
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Wechsel von Baseline- zu Post-Intervention-Umfrage 1 (innerhalb von 2 Wochen nach Abschluss); Wechsel von Baseline- zu Postinterventionsbefragung 2 (3 Monate postinterventionell); Wechsel von Baseline zu Post-Intervention Survey 3 (6 Monate Post-Intervention)
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Änderung der depressiven Symptomatik der Pflegekraft
Zeitfenster: Wechsel von Baseline- zu Post-Intervention-Umfrage 1 (innerhalb von 2 Wochen nach Abschluss); Wechsel von Baseline- zu Postinterventionsbefragung 2 (3 Monate postinterventionell); Wechsel von Baseline zu Post-Intervention Survey 3 (6 Monate Post-Intervention)
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Depressionen werden mit dem Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) gemessen.
(Kroenke et al., 2001) Der PHQ-9 zeigt Spezifität und Sensitivität bei 74–88 % bzw. 88–91 % für Major Depression mit einem Cutoff-Score von 10. (Arroll et al., 2010; Kroenke et al ., 2001).
Die Werte reichen von 0 bis 27, wobei höhere Werte auf ein höheres Maß an depressiver Symptomatik hinweisen.
Die Ergebnismessung verwendet den durchschnittlichen Änderungswert von den Ausgangswerten bis zu jeder Post-Interventions-Umfrage (d. h. Post-Intervention, 3 Monate Post-Intervention, 6 Monate Post-Intervention).
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Wechsel von Baseline- zu Post-Intervention-Umfrage 1 (innerhalb von 2 Wochen nach Abschluss); Wechsel von Baseline- zu Postinterventionsbefragung 2 (3 Monate postinterventionell); Wechsel von Baseline zu Post-Intervention Survey 3 (6 Monate Post-Intervention)
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Bewertung der Verhaltenssymptome der Demenz
Zeitfenster: Wechsel von Baseline- zu Post-Intervention-Umfrage 1 (innerhalb von 2 Wochen nach Abschluss); Wechsel von Baseline- zu Postinterventionsbefragung 2 (3 Monate postinterventionell); Wechsel von Baseline zu Post-Intervention Survey 3 (6 Monate Post-Intervention)
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Die Bewertung von Verhaltenssymptomen bei Demenz wird mit der Revised Memory and Behavior Checklist (RMBC) gemessen.
Der RMBC umfasst 24 Items und fragt nach der Einschätzung der Bezugsperson von Verhaltens- und psychologischen Symptomen von Demenz (z. B. lautes oder schnelles Sprechen; α = 0,90;
Teri et al., 1992).
Die Teilnehmer können angeben, ob sie sich extrem gestört oder verärgert fühlen, sehr gestört oder verärgert, mittelmäßig gestört oder verärgert, ein wenig gestört oder verärgert, überhaupt nicht gestört oder verärgert, in der letzten Woche nicht aufgetreten sind.
Die Werte reichen von 0 bis 96, wobei höhere Werte ein höheres Maß an Belästigung anzeigen (negativere Bewertung von Verhaltenssymptomen bei Demenz).
Die Ergebnismessung verwendet den durchschnittlichen Änderungswert von den Ausgangswerten bis zu jeder Post-Interventions-Umfrage (d. h. Post-Intervention, 3 Monate Post-Intervention, 6 Monate Post-Intervention).
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Wechsel von Baseline- zu Post-Intervention-Umfrage 1 (innerhalb von 2 Wochen nach Abschluss); Wechsel von Baseline- zu Postinterventionsbefragung 2 (3 Monate postinterventionell); Wechsel von Baseline zu Post-Intervention Survey 3 (6 Monate Post-Intervention)
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Veränderung der Pflegequalität
Zeitfenster: Wechsel von Baseline- zu Post-Intervention-Umfrage 1 (innerhalb von 2 Wochen nach Abschluss); Wechsel von Baseline- zu Postinterventionsbefragung 2 (3 Monate postinterventionell); Wechsel von Baseline zu Post-Intervention Survey 3 (6 Monate Post-Intervention)
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Die Qualität der Pflege wird mit dem Task Management Strategy Index (TMSI; α=0,74 bis 0,81; McClendon & Smyth, 2013) gemessen.
Der 19-Punkte-TMSI wurde entwickelt, um die Fähigkeit von Pflegekräften zu bewerten, mit den funktionellen Behinderungen ihrer Familienmitglieder umzugehen.
(Gitlin et al., 2002) Pflegekräfte werden gefragt, wie oft sie sich an Strategien beteiligen, die eine qualitativ hochwertige Pflege unterstützen.
Betreuer geben Nie, Selten, Manchmal, Oft oder Immer an.
Die Werte reichen von 19 bis 95.
Höhere Werte weisen auf eine höhere Pflegequalität hin.
Die Ergebnismessung verwendet die durchschnittliche Änderungspunktzahl von den Ausgangswerten bis zur Post-Interventions-Umfrage.
Die Ergebnismessung verwendet den durchschnittlichen Änderungswert von den Ausgangswerten bis zu jeder Post-Interventions-Umfrage (d. h. Post-Intervention, 3 Monate Post-Intervention, 6 Monate Post-Intervention).
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Wechsel von Baseline- zu Post-Intervention-Umfrage 1 (innerhalb von 2 Wochen nach Abschluss); Wechsel von Baseline- zu Postinterventionsbefragung 2 (3 Monate postinterventionell); Wechsel von Baseline zu Post-Intervention Survey 3 (6 Monate Post-Intervention)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Kylie N Meyer, PhD, Mac, Case Western Reserve University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Teri L, Truax P, Logsdon R, Uomoto J, Zarit S, Vitaliano PP. Assessment of behavioral problems in dementia: the revised memory and behavior problems checklist. Psychol Aging. 1992 Dec;7(4):622-31. doi: 10.1037//0882-7974.7.4.622.
- Ritter PL, Sheth K, Stewart AL, Gallagher-Thompson D, Lorig K. Development and Evaluation of the Eight-Item Caregiver Self-Efficacy Scale (CSES-8). Gerontologist. 2022 Mar 28;62(3):e140-e149. doi: 10.1093/geront/gnaa174.
- Zauszniewski JA, Lai CY, Tithiphontumrong S. Development and testing of the Resourcefulness Scale for Older Adults. J Nurs Meas. 2006 Spring-Summer;14(1):57-68. doi: 10.1891/jnum.14.1.57.
- Arroll B, Goodyear-Smith F, Crengle S, Gunn J, Kerse N, Fishman T, Falloon K, Hatcher S. Validation of PHQ-2 and PHQ-9 to screen for major depression in the primary care population. Ann Fam Med. 2010 Jul-Aug;8(4):348-53. doi: 10.1370/afm.1139.
- Gitlin LN, Winter L, Dennis MP, Corcoran M, Schinfeld S, Hauck WW. Strategies used by families to simplify tasks for individuals with Alzheimer's disease and related disorders: psychometric analysis of the Task Management Strategy Index (TMSI). Gerontologist. 2002 Feb;42(1):61-9. doi: 10.1093/geront/42.1.61.
- McClendon MJ, Smyth KA. Quality of informal care for persons with dementia: dimensions and correlates. Aging Ment Health. 2013;17(8):1003-15. doi: 10.1080/13607863.2013.805400. Epub 2013 Jun 11.
- Meyer K, Glassner A, Norman R, James D, Sculley R, LealVasquez L, Hepburn K, Liu J, White C. Caregiver self-efficacy improves following complex care training: Results from the Learning Skills Together pilot study. Geriatr Nurs. 2022 May-Jun;45:147-152. doi: 10.1016/j.gerinurse.2022.03.013. Epub 2022 Apr 18.
- Zauszniewski JA. Resourcefulness. West J Nurs Res. 2016 Dec;38(12):1551-1553. doi: 10.1177/0193945916665079. No abstract available.
- Zauszniewski JA, Burant CJ. Resourcefulness as a Mediator of the Effects of Dementia Symptoms and Caregiver Reactions on Caregiver Mental Health. Issues Ment Health Nurs. 2020 Jun;41(6):486-493. doi: 10.1080/01612840.2019.1693670. Epub 2020 Apr 7.
- Meyer K, Lee K, Thorngthip S, Burant P, Lippe M, Neidre D, White C, Norman R, Choi BY, Glover CM, Bell J, Hepburn K. A randomised controlled trial of the Learning Skills Together (LST) intervention to improve dementia family caregivers' self-efficacy with complex care. Trials. 2024 Jun 8;25(1):369. doi: 10.1186/s13063-024-08204-8.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- STUDY20220947
- R01AG077554 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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