Lære færdigheder Sammen Familieplejer Kompleks intervention (LST)
Lære færdigheder sammen: Et randomiseret kontrolleret forsøg med en kompleks plejefærdighedsintervention for at forbedre AD/ADRD-plejepersonalets selveffektivitet
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kylie N Meyer, PhD, MSc
- Telefonnummer: 216-368-1928
- E-mail: knm77@case.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Patricia N Burant, Ed.D., M.A.
- Telefonnummer: 216-368-1928
- E-mail: pab75@case.edu
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Case Western Reserve University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Er 18 år eller ældre
- Være et familiemedlem til en person, der lever med Alzheimers sygdom eller en relateret demens, som har modtaget en diagnose fra en læge
- Bistå med mindst to instrumentelle aktiviteter i dagligdagen eller én aktivitet i dagligdagen
- Er ikke betalt for at yde omsorg
- Rapporter en GDS-vurdering (Global Deterioration Scale) for plejemodtagere mellem 4 og 6
- Forpligt dig til at deltage i mindst 5 af de 6 diskussionssessioner
- Har pålidelig adgang til internettet og e-mail og være i stand til at deltage i synkrone sessioner ved hjælp af Zoom videokonferenceplatformen
Ekskluderingskriterier:
- Kan ikke læse og tale engelsk
- Deltog i Learning Skills Together tidligere
- Planlægger at placere plejemodtageren på et faglært plejecenter inden for de næste 9 måneder (dvs. studievarighed)
- Blev diagnosticeret med depression og/eller startede eller ændrede væsentligt deres depressionsbehandling, herunder påbegyndelse af en farmakologisk behandling eller påbegyndt behandling, inden for de foregående 3 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Læring færdigheder Sammen Intervention
Kompleks pleje psykoedukation træningsintervention for familieplejere
|
Learning Skills Together er en 6-ugers psykoedukativ intervention udviklet til at forbedre pårørendes selvtillid, når de udfører komplekse plejeopgaver (f.eks. brug af et gangbælte).
Deltagerne bliver bedt om at deltage i seks 1,5-timers Zoom-leverede gruppediskussionssessioner en gang om ugen, som dækker emner som hvordan man kommunikerer med en person, der lever med demens, medicinhåndtering og sikkerhed i hjemmet.
Deltagerne får også en arbejdsbog, der ledsager hver lektion, og inkluderer korte læsninger, videoer, yderligere ressourcer samt ugentlige øvelser og refleksionsøvelser.
|
|
Aktiv komparator: Caregiver Healthy Living Intervention
Sund levevis intervention for familieplejere
|
Deltagere i Caregiver Healthy Living Intervention vil deltage i en 6-ugers pædagogisk intervention for at hjælpe med at forbedre omsorgspersonens sundhedsadfærd (f.eks. at få nok søvn).
Deltagerne bliver bedt om at deltage i seks 1,5-timers Zoom-leverede gruppediskussionssessioner en gang om ugen, som dækker emner som, hvordan man spiser en sund kost, får nok fysisk aktivitet og tager sig af mental sundhed.
Deltagerne får også udleveret en arbejdsbog, der indeholder korte læsninger og yderligere ressourcer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Caregiver Self-Effficacy
Tidsramme: Ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 1 (inden for 2 uger efter afslutning); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 2 (3 måneder efter intervention); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 3 (6 måneder efter intervention)
|
Self-efficacy vil blive målt ved hjælp af Caregiver Self-Efficacy Scale (CSES-8; α=0,88 til 0,89; Ritter et al., 2020) Deltagerne bliver bedt om at vurdere på en skala fra 1 til 10, hvor sikre de er med 8 aspekter af omsorg (f.eks. at kontrollere forstyrrende tanker).
Scorer spænder fra 8 til 80, hvor højere score indikerer højere niveauer af omsorgspersonens selveffektivitet.
Resultatmålet vil bruge den gennemsnitlige ændringsscore fra baseline-score til hver post-interventionsundersøgelse (dvs. efter-intervention, 3 måneder efter-intervention, 6 måneder efter-intervention).
|
Ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 1 (inden for 2 uger efter afslutning); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 2 (3 måneder efter intervention); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 3 (6 måneder efter intervention)
|
|
Ændring i omsorgsgivers selveffektivitet med kompleks pleje (forfattergenereret)
Tidsramme: Ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 1 (inden for 2 uger efter afslutning); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 2 (3 måneder efter intervention); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 3 (6 måneder efter intervention)
|
Efterforskerne udviklede et mål for plejepersonalets kompleks pleje-selveffektivitet baseret på diskussioner med sundhedsfakultetet (Meyer et al., 2022).
Denne skala med 16 punkter spørger om, hvor selvsikre pårørende føler sig med forskellige komplekse plejeopgaver (f.eks. "håndtering af inkontinensproblemer") og beder pårørende om at vurdere deres selvtillid fra 0 ("slet ikke selvsikker") til 5 ("Meget selvsikker") .
Pilotdata viste høj intern konsistens (α=0,89).
Højere score indikerer højere niveauer af selveffektivitet med komplekse plejeopgaver.
Resultatmålet vil bruge den gennemsnitlige ændringsscore fra baseline-score til hver post-interventionsundersøgelse (dvs. efter-intervention, 3 måneder efter-intervention, 6 måneder efter-intervention).
|
Ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 1 (inden for 2 uger efter afslutning); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 2 (3 måneder efter intervention); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 3 (6 måneder efter intervention)
|
|
Ændring i omsorgsgivers selveffektivitet med kompleks pleje
Tidsramme: Ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 1 (inden for 2 uger efter afslutning); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 2 (3 måneder efter intervention); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 3 (6 måneder efter intervention)
|
Self-efficacy med kompleks pleje vil også blive målt ved hjælp af Caregiver Confidence in Sign/Symptom Management Scale (α=0,91), som underskalerer for Knowledge of Symptoms (α=0,56),
Håndtering af kognitive symptomer (α=0,82),
Håndtering af medicinske symptomer (α=0,78) og generel medicinsk behandling (α=0,94).
Pårørende bliver spurgt, hvordan "sande" udsagn er om deres 1) viden, 2) evne til at tage sig af og 3) træffe beslutninger om komplekse omsorgsopgaver samt deres tillidsniveau med forskellige opgaver.
Scorer spænder fra 25 til 125, hvor højere score indikerer højere niveauer af omsorgspersonens selveffektivitet med kompleks pleje.
Resultatmålet vil bruge den gennemsnitlige ændringsscore fra baseline-score til hver post-interventionsundersøgelse (dvs. efter-intervention, 3 måneder efter-intervention, 6 måneder efter-intervention).
|
Ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 1 (inden for 2 uger efter afslutning); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 2 (3 måneder efter intervention); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 3 (6 måneder efter intervention)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i omsorgsgivers ressourcestærke
Tidsramme: Ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 1 (inden for 2 uger efter afslutning); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 2 (3 måneder efter intervention); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 3 (6 måneder efter intervention)
|
Opfindsomhed måles ved hjælp af 28-elementer Caregiver Resourcefulness Scale (α=0,85;
Zauszniewski, 2006).
Denne skala har to faktorer: en fokuseret på at søge hjælp og en anden på selvhjælp.
Pårørende bliver spurgt, hvor hyppigt de bruger forskellige strategier til at håndtere udfordringer og kan svare: Slet ikke som mig (0), Stort set ikke som mig (1), Lidt ikke som mig (2), En lille smule ligesom mig (3), stort set ligesom mig (4), eller Meget gerne mig (5).
Elementer lægges sammen for at skabe en samlet score.
Scorer varierer fra 0 til 140, hvor højere score indikerer højere niveauer af opfindsomhed.
Resultatmålet vil bruge den gennemsnitlige ændringsscore fra baseline-score til hver post-interventionsundersøgelse (dvs. efter-intervention, 3 måneder efter-intervention, 6 måneder efter-intervention).
|
Ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 1 (inden for 2 uger efter afslutning); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 2 (3 måneder efter intervention); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 3 (6 måneder efter intervention)
|
|
Ændring i Caregiver Depressive Symptomology
Tidsramme: Ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 1 (inden for 2 uger efter afslutning); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 2 (3 måneder efter intervention); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 3 (6 måneder efter intervention)
|
Depression vil blive målt med Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9).
(Kroenke et al., 2001) PHQ-9 viser specificitet og sensitivitet ved henholdsvis 74-88 % og 88-91 % for svær depression med en cutoff-score på 10. (Arroll et al., 2010; Kroenke et al. ., 2001).
Scorer varierer fra 0 til 27, hvor højere score indikerer højere niveauer af depressiv symptomologi.
Resultatmålet vil bruge den gennemsnitlige ændringsscore fra baseline-score til hver post-interventionsundersøgelse (dvs. efter-intervention, 3 måneder efter-intervention, 6 måneder efter-intervention).
|
Ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 1 (inden for 2 uger efter afslutning); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 2 (3 måneder efter intervention); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 3 (6 måneder efter intervention)
|
|
Vurdering af adfærdssymptomer på demens
Tidsramme: Ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 1 (inden for 2 uger efter afslutning); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 2 (3 måneder efter intervention); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 3 (6 måneder efter intervention)
|
Vurdering af adfærdssymptomer på demens vil blive målt med Revised Memory and Behavior Checklist (RMBC).
RMBC omfatter 24 punkter og spørger om omsorgspersonens vurdering af adfærdsmæssige og psykologiske symptomer på demens (f.eks. Tale højt eller hurtigt; α=0,90;
Teri et al., 1992).
Deltagerne kan angive, om de føler sig Ekstremt generet eller ked af det, Meget generet eller ked af det, Moderat generet eller ked af det, Lidt generet eller ked af det, Slet ikke generet eller ked af det, Ikke sket inden for den seneste uge.
Scorer varierer fra 0 til 96, hvor højere score indikerer højere niveauer af gener (mere negativ vurdering af adfærdssymptomer på demens).
Resultatmålet vil bruge den gennemsnitlige ændringsscore fra baseline-score til hver post-interventionsundersøgelse (dvs. efter-intervention, 3 måneder efter-intervention, 6 måneder efter-intervention).
|
Ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 1 (inden for 2 uger efter afslutning); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 2 (3 måneder efter intervention); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 3 (6 måneder efter intervention)
|
|
Ændring i plejekvalitet
Tidsramme: Ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 1 (inden for 2 uger efter afslutning); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 2 (3 måneder efter intervention); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 3 (6 måneder efter intervention)
|
Kvaliteten af omsorgen vil blive målt med Task Management Strategy Index (TMSI; α=0,74 til 0,81; McClendon & Smyth, 2013).
TMSI'en med 19 elementer blev udviklet til at vurdere pårørendes evne til at håndtere deres familiemedlems funktionsnedsættelser.
(Gitlin et al., 2002) Pårørende bliver spurgt, hvor ofte de engagerer sig i strategier, der understøtter kvalitetspleje.
Pårørende angiver Aldrig, Sjældent, Nogle gange, Ofte eller Altid.
Score varierer fra 19 til 95.
Højere score indikerer højere kvalitet af omsorgen.
Resultatmålet vil bruge den gennemsnitlige ændringsscore fra baseline-score til post-interventionsundersøgelsen.
Resultatmålet vil bruge den gennemsnitlige ændringsscore fra baseline-score til hver post-interventionsundersøgelse (dvs. efter-intervention, 3 måneder efter-intervention, 6 måneder efter-intervention).
|
Ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 1 (inden for 2 uger efter afslutning); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 2 (3 måneder efter intervention); ændring fra baseline til post-intervention undersøgelse 3 (6 måneder efter intervention)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kylie N Meyer, PhD, Mac, Case Western Reserve University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Teri L, Truax P, Logsdon R, Uomoto J, Zarit S, Vitaliano PP. Assessment of behavioral problems in dementia: the revised memory and behavior problems checklist. Psychol Aging. 1992 Dec;7(4):622-31. doi: 10.1037//0882-7974.7.4.622.
- Ritter PL, Sheth K, Stewart AL, Gallagher-Thompson D, Lorig K. Development and Evaluation of the Eight-Item Caregiver Self-Efficacy Scale (CSES-8). Gerontologist. 2022 Mar 28;62(3):e140-e149. doi: 10.1093/geront/gnaa174.
- Zauszniewski JA, Lai CY, Tithiphontumrong S. Development and testing of the Resourcefulness Scale for Older Adults. J Nurs Meas. 2006 Spring-Summer;14(1):57-68. doi: 10.1891/jnum.14.1.57.
- Arroll B, Goodyear-Smith F, Crengle S, Gunn J, Kerse N, Fishman T, Falloon K, Hatcher S. Validation of PHQ-2 and PHQ-9 to screen for major depression in the primary care population. Ann Fam Med. 2010 Jul-Aug;8(4):348-53. doi: 10.1370/afm.1139.
- Gitlin LN, Winter L, Dennis MP, Corcoran M, Schinfeld S, Hauck WW. Strategies used by families to simplify tasks for individuals with Alzheimer's disease and related disorders: psychometric analysis of the Task Management Strategy Index (TMSI). Gerontologist. 2002 Feb;42(1):61-9. doi: 10.1093/geront/42.1.61.
- McClendon MJ, Smyth KA. Quality of informal care for persons with dementia: dimensions and correlates. Aging Ment Health. 2013;17(8):1003-15. doi: 10.1080/13607863.2013.805400. Epub 2013 Jun 11.
- Meyer K, Glassner A, Norman R, James D, Sculley R, LealVasquez L, Hepburn K, Liu J, White C. Caregiver self-efficacy improves following complex care training: Results from the Learning Skills Together pilot study. Geriatr Nurs. 2022 May-Jun;45:147-152. doi: 10.1016/j.gerinurse.2022.03.013. Epub 2022 Apr 18.
- Zauszniewski JA. Resourcefulness. West J Nurs Res. 2016 Dec;38(12):1551-1553. doi: 10.1177/0193945916665079. No abstract available.
- Zauszniewski JA, Burant CJ. Resourcefulness as a Mediator of the Effects of Dementia Symptoms and Caregiver Reactions on Caregiver Mental Health. Issues Ment Health Nurs. 2020 Jun;41(6):486-493. doi: 10.1080/01612840.2019.1693670. Epub 2020 Apr 7.
- Meyer K, Lee K, Thorngthip S, Burant P, Lippe M, Neidre D, White C, Norman R, Choi BY, Glover CM, Bell J, Hepburn K. A randomised controlled trial of the Learning Skills Together (LST) intervention to improve dementia family caregivers' self-efficacy with complex care. Trials. 2024 Jun 8;25(1):369. doi: 10.1186/s13063-024-08204-8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY20220947
- R01AG077554 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .