Umgestaltung der Hämodialyse-bezogenen Ausbildung zum Gefäßzugang (THRiVE)
Transformierende Hämodialyse-bezogene Ausbildung zum Gefäßzugang (THRiVE)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Leah Bernardo
- Telefonnummer: +1 215-746-4755
- E-Mail: lleah@pennmedicine.upenn.edu
Studienorte
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21218
- Rekrutierung
- Johns Hopkins University
-
Kontakt:
- Deidra Crews, MD, ScM
- Telefonnummer: 410-502-0518
- E-Mail: Dcrews1@jhmi.edu
-
Hauptermittler:
- Deidra Crews, MD, ScM
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
- Rekrutierung
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Kontakt:
- Jennifer E. Flythe, MD, MPH
-
Hauptermittler:
- Jennifer E. Flythe, MD, MPH
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19106
- Rekrutierung
- University of Pennsylvania
-
Hauptermittler:
- Laura M. Dember, MD
-
Kontakt:
- Laura Dember, MD
- Telefonnummer: 2155735264
- E-Mail: ldember@pennmedicine.upenn.edu
-
Kontakt:
- Leah Bernardo, BA
- Telefonnummer: 2157464755
- E-Mail: lleah@pennmedicine.upenn.edu
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 Jahre oder älter
- Nephrologischer Besuch wegen chronischer Nierenerkrankung in den letzten 18 Monaten
- Neueste eGFR kleiner oder gleich 20 ml/min/1,73 m2 oder 2-Jahres-Risk-Equation-Score für Nierenversagen größer als 40 %
- Dokumentation in der Krankenakte oder Bestätigung des behandelnden Nephrologen über ein Patienten-Nephrologen-Gespräch zur Hämodialyse
Ausschlusskriterien:
- Planung einer Peritonealdialyse, einer präventiven Transplantation oder einer konservativen Behandlung von Nierenversagen
- Vorherige Platzierung eines AV-Zugangs
- Vorheriger oder geplanter Termin mit dem Chirurgen zur Beurteilung oder Erstellung des AV-Zugangs
- Kognitive Dysfunktion oder schwere Sehbehinderung, die die Nutzung der Unterrichtsmaterialien verhindert
- Spricht weder Englisch noch Spanisch
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Sonstiges: Übliche Pflege
|
Die Teilnehmer erhalten die nicht standardisierte Beratung zum Gefäßzugang und werden an den Aufklärungskurs über chronische Nierenerkrankungen verwiesen, der die Standardversorgung ihrer Nephrologie-Klinik umfasst.
Nephrologen und Klinikpersonal erhalten monatlich anbieterspezifische Listen mit Patienten, die aufgrund der eGFR-Schwellenwerte und des Nierenversagenrisikos möglicherweise für die AV-Zugangsplanung geeignet sind.
Diese Kriterien identifizieren Patienten, bei denen das Risiko besteht, dass sie zur Dialyse übergehen, und stehen im Einklang mit evidenzbasierten Leitlinien für den optimalen Zeitpunkt der Überweisung zur Beurteilung des AV-Zugangs.
|
|
Experimental: Ausbildung
|
Den Teilnehmern werden das Video „Getting Ready: Your Vascular Access Journey“ und die Broschüre über den Gefäßzugang durch Hämodialyse zur Verfügung gestellt.
Das Video kann per Smartphone oder Computer angesehen werden.
Sowohl die Broschüre als auch das Video wurden unter Einbeziehung von Patienten mit chronischer Nierenerkrankung erstellt.
Die Teilnehmer erhalten die nicht standardisierte Beratung zum Gefäßzugang und werden an den Aufklärungskurs über chronische Nierenerkrankungen verwiesen, der die Standardversorgung ihrer Nephrologie-Klinik umfasst.
Nephrologen und Klinikpersonal erhalten monatlich anbieterspezifische Listen mit Patienten, die aufgrund der eGFR-Schwellenwerte und des Nierenversagenrisikos möglicherweise für die AV-Zugangsplanung geeignet sind.
Diese Kriterien identifizieren Patienten, bei denen das Risiko besteht, dass sie zur Dialyse übergehen, und stehen im Einklang mit evidenzbasierten Leitlinien für den optimalen Zeitpunkt der Überweisung zur Beurteilung des AV-Zugangs.
|
|
Experimental: Bildung-Plus
|
Den Teilnehmern werden das Video „Getting Ready: Your Vascular Access Journey“ und die Broschüre über den Gefäßzugang durch Hämodialyse zur Verfügung gestellt.
Das Video kann per Smartphone oder Computer angesehen werden.
Sowohl die Broschüre als auch das Video wurden unter Einbeziehung von Patienten mit chronischer Nierenerkrankung erstellt.
Die Teilnehmer erhalten die nicht standardisierte Beratung zum Gefäßzugang und werden an den Aufklärungskurs über chronische Nierenerkrankungen verwiesen, der die Standardversorgung ihrer Nephrologie-Klinik umfasst.
Nephrologen und Klinikpersonal erhalten monatlich anbieterspezifische Listen mit Patienten, die aufgrund der eGFR-Schwellenwerte und des Nierenversagenrisikos möglicherweise für die AV-Zugangsplanung geeignet sind.
Diese Kriterien identifizieren Patienten, bei denen das Risiko besteht, dass sie zur Dialyse übergehen, und stehen im Einklang mit evidenzbasierten Leitlinien für den optimalen Zeitpunkt der Überweisung zur Beurteilung des AV-Zugangs.
Die Teilnehmer erhalten ein Coaching mit telemedizinischen Motivationsinterviews, das darauf ausgelegt ist, die Teilnehmer darauf vorzubereiten, die Schaffung eines Gefäßzugangs voranzutreiben.
Motivationsinterviews bestehen aus mindestens 3 und höchstens 8 Telegesundheitssitzungen mit einem Coach.
Der Coach nutzt patientenzentrierte Kommunikationsfähigkeiten, um die Phasen der Präkontemplation, Kontemplation, Vorbereitung, Aktion und Aufrechterhaltung eines arteriovenösen Gefäßzugangs zu durchlaufen.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Operation zur Schaffung eines arteriovenösen Hämodialysezugangs (Ergebnis zur Wirksamkeit)
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Monaten nach der Randomisierung oder vor Beginn der Hämodialyse, je nachdem, was zuerst eintritt
|
Der Anteil der Teilnehmer, die sich einer Operation zur Schaffung eines arteriovenösen Zugangs unterzogen haben.
|
Innerhalb von 12 Monaten nach der Randomisierung oder vor Beginn der Hämodialyse, je nachdem, was zuerst eintritt
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Geplanter Termin mit einem Chirurgen zur Beurteilung des Gefäßzugangs (Ergebnis der Wirksamkeit)
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Monaten nach der Randomisierung oder vor Beginn der Hämodialyse, je nachdem, was zuerst eintritt
|
Der Anteil der Teilnehmer mit einem geplanten Termin bei einem Chirurgen zur Beurteilung der Schaffung eines Gefäßzugangs.
|
Innerhalb von 12 Monaten nach der Randomisierung oder vor Beginn der Hämodialyse, je nachdem, was zuerst eintritt
|
|
Abgeschlossener Termin beim Chirurgen zur Beurteilung des Gefäßzugangs (Ergebnis der Wirksamkeit)
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Monaten nach der Randomisierung oder vor Beginn der Hämodialyse, je nachdem, was zuerst eintritt
|
Der Anteil der Teilnehmer mit einem abgeschlossenen Termin bei einem Chirurgen zur Beurteilung der Schaffung eines Gefäßzugangs.
|
Innerhalb von 12 Monaten nach der Randomisierung oder vor Beginn der Hämodialyse, je nachdem, was zuerst eintritt
|
|
Bildgebung zur Planung der Schaffung eines arteriovenösen Gefäßzugangs (Ergebnis zur Wirksamkeit)
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Monaten nach der Randomisierung oder vor Beginn der Hämodialyse, je nachdem, was zuerst eintritt
|
Der Anteil der Teilnehmer mit abgeschlossener Gefäßbildgebung mittels Ultraschall oder Angiographie zur Planung einer Operation zur Schaffung eines arteriovenösen Gefäßzugangs.
|
Innerhalb von 12 Monaten nach der Randomisierung oder vor Beginn der Hämodialyse, je nachdem, was zuerst eintritt
|
|
Verwendbarer arteriovenöser Gefäßzugang (Ergebnis zur Wirksamkeit)
Zeitfenster: Bis zu 4 Jahre nach der Randomisierung (vollständige Studiendauer)
|
Bei Teilnehmern, die mit der Hämodialyse beginnen, der Anteil mit einem nutzbaren arteriovenösen Zugang zu Beginn der Dialyse.
|
Bis zu 4 Jahre nach der Randomisierung (vollständige Studiendauer)
|
|
Wissen über den Gefäßzugang (Ergebnis zur Wirksamkeit)
Zeitfenster: 12 Wochen nach der Randomisierung
|
Die Veränderung des Wissens über den Gefäßzugang gegenüber dem Ausgangswert, gemessen anhand der Skala „Vom Patienten wahrgenommenes Wissen über den Gefäßzugang“.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 10, wobei höhere Punktzahlen auf einen höheren Kenntnisstand über den Gefäßzugang hinweisen.
|
12 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Entscheidungsselbstwirksamkeit (Effektivitätsergebnis)
Zeitfenster: 12 Wochen nach der Randomisierung
|
Die Veränderung der Entscheidungsselbstwirksamkeit gegenüber dem Ausgangswert, gemessen anhand der Entscheidungsselbstwirksamkeitsskala.
Der Gesamtscore reicht von 0 bis 11, wobei höhere Scores auf ein höheres Maß an Selbstwirksamkeit bei Entscheidungen über den Gefäßzugang bei der Hämodialyse hinweisen.
|
12 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Bereitschaft zur Entscheidungsfindung (Effektivitätsergebnis)
Zeitfenster: 12 Wochen nach der Randomisierung
|
Der Grad der Entscheidungsvorbereitung eines Teilnehmers, gemessen anhand der Skala „Vorbereitung auf Entscheidungsfindung“.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 100, wobei höhere Punktzahlen auf einen höheren wahrgenommenen Grad der Vorbereitung auf die Entscheidungsfindung hinweisen.
|
12 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Merkmale geeigneter Patienten – quantitative Reichweitenbewertung (Implementierungsergebnis)
Zeitfenster: Voranmeldung
|
Eine Bewertung der demografischen und sozioökonomischen Merkmale von Patienten, die für die Studie in Frage kommen.
|
Voranmeldung
|
|
Merkmale der eingeschriebenen Teilnehmer – quantitative Reichweitenbewertung (Implementierungsergebnis)
Zeitfenster: Grundlinie
|
Eine Bewertung der demografischen und sozioökonomischen Merkmale von Patienten, die an der Studie teilnehmen.
|
Grundlinie
|
|
Merkmale der Teilnehmer, die die Studie abschließen – quantitative Reichweitenbewertung (Implementierungsergebnis)
Zeitfenster: 12 Monate
|
Eine Bewertung der demografischen und sozioökonomischen Merkmale der Teilnehmer, die die Studie abschließen.
|
12 Monate
|
|
Merkmale von Teilnehmern, die die Studie abgebrochen haben – quantitative Reichweitenbewertung (Implementierungsergebnis)
Zeitfenster: Von der Berechtigung bis 12 Monate
|
Eine Bewertung der demografischen und sozioökonomischen Merkmale von Teilnehmern, die aus der Studie ausscheiden.
|
Von der Berechtigung bis 12 Monate
|
|
Abgelehnte Einschreibung – quantitative Reichweitenbewertung (Implementierungsergebnis)
Zeitfenster: Voranmeldung
|
Die Gründe für die Ablehnung der Einschreibung, wie in Überprüfungsprotokollen dokumentiert und einem Einschreibungszentrum insgesamt zur Verfügung gestellt.
|
Voranmeldung
|
|
Gründe für die Teilnahme – qualitative Reichweitenbewertung (Umsetzungsergebnis)
Zeitfenster: 12–16 Wochen nach der Randomisierung
|
Die Gründe für die Teilnahme und Nichtteilnahme wurden durch qualitative Interviews ermittelt
|
12–16 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Gründe, warum sich Nephrologen im Namen der Patienten abmelden – qualitative Reichweitenbewertung (Implementierungsergebnis)
Zeitfenster: Bis zu 4 Jahre nach Studienbeginn (vollständige Studiendauer)
|
Die Gründe, warum Nephrologen davon absehen, dass das Forschungsteam einen geeigneten Patienten für eine mögliche Aufnahme anspricht, wurden durch qualitative Interviews ermittelt.
|
Bis zu 4 Jahre nach Studienbeginn (vollständige Studiendauer)
|
|
Akzeptanz-Interventionsmaßnahme – quantitative Akzeptanzbewertung (Implementierungsergebnis)
Zeitfenster: 12–16 Wochen nach der Randomisierung
|
Die Akzeptanz der Intervention, gemessen am Acceptability of Intervention Measure (AIM).
Die Gesamtpunktzahl reicht von 1 bis 5, wobei höhere Punktzahlen auf ein höheres Maß an Akzeptanz der Intervention hinweisen.
|
12–16 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Akzeptanz des Interventionsinhalts, der Bereitstellung und der Zugänglichkeit – qualitative Akzeptanzbewertung (Implementierungsergebnis)
Zeitfenster: 12 bis 16 Wochen nach der Randomisierung
|
Die Akzeptanz des Inhalts, der Bereitstellung und der Zugänglichkeit von Lehrmaterialien und motivierendem Interview-Coaching, wie durch qualitative Interviews ermittelt.
|
12 bis 16 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Teilnahme am Kurs „Chronische Nierenerkrankungen“ – quantitative Bewertung der Treue (Implementierungsergebnis)
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Monaten
|
Der Anteil der Teilnehmer, die an einem Schulungskurs zu chronischen Nierenerkrankungen teilnehmen, der von ihrer Nephrologie-Klinik angeboten wird
|
Innerhalb von 12 Monaten
|
|
Erhalt von Lehrmaterialien – quantitative Bewertung der Wiedergabetreue (Implementierungsergebnis)
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Wochen nach der Randomisierung
|
Der Anteil der Teilnehmer mit bestätigtem Erhalt der „Getting Ready“-Broschüre (wird nur für die Gruppen Education und Education-Plus ausgewertet)
|
Innerhalb von 12 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Ansehen von Videos – quantitative Bewertung der Wiedergabetreue (Implementierungsergebnis)
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Wochen nach der Randomisierung
|
Der Anteil der Teilnehmer mit bestätigter Ansicht des „Getting Ready“-Videos, der nur für die Gruppen „Education“ und „Education-Plus“ ausgewertet wird.
|
Innerhalb von 12 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Abgeschlossene motivierende Interviewsitzungen – quantitative Bewertung der Treue (Implementierungsergebnis)
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Monaten nach der Randomisierung
|
Der Anteil der Teilnehmer, die die geplanten motivierenden Interviewsitzungen abgeschlossen haben (wird nur für die Education-Plus-Gruppe bewertet)
|
Innerhalb von 12 Monaten nach der Randomisierung
|
|
Broschüren-Übermittlungsmodus – quantitative Barrieren/Erleichtererbewertung (Implementierungsergebnis)
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Wochen nach der Randomisierung
|
Der ausgewählte Modus für die Bereitstellung der „Getting Ready“-Broschüre nach Zentrum, Klinik und soziodemografischen Merkmalen der Teilnehmer.
|
Innerhalb von 12 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Videobereitstellungsmodus – quantitative Barrieren/Erleichtererbewertung (Implementierungsergebnis)
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Wochen nach der Randomisierung
|
Der ausgewählte Modus zum Anzeigen des „Getting Ready“-Videos nach Zentrum, Klinik und soziodemografischen Merkmalen des Teilnehmers.
|
Innerhalb von 12 Wochen nach der Randomisierung
|
|
Teilnehmerkontaktversuche für motivierende Interviews – quantitative Barrieren-/Moderatorbewertung (Implementierungsergebnis)
Zeitfenster: 12-Monats-Zeitraum nach Randomisierung
|
Die Anzahl und Art (E-Mail, Telefon, SMS) der versuchten und bestätigten Teilnehmerkontakte durch den Motivationsinterview-Coach.
|
12-Monats-Zeitraum nach Randomisierung
|
|
Versäumte motivierende Interviewsitzungen – quantitative Barrieren/Bewertung der Moderatoren (Implementierungsergebnis)
Zeitfenster: 12-Monats-Zeitraum nach Randomisierung
|
Die Anzahl der verpassten Motivationsinterviewsitzungen.
|
12-Monats-Zeitraum nach Randomisierung
|
|
Hindernisse auf Systemebene für die Schaffung eines arteriovenösen Zugangs aus Sicht des klinischen Personals – qualitative Umsetzung/Bewertung von Hindernissen (Ergebnis der Umsetzung)
Zeitfenster: Bis zu 4 Jahre nach Studienbeginn (vollständige Studiendauer)
|
Hindernisse auf Systemebene für die Schaffung eines arteriovenösen Gefäßzugangs und relevante systembezogene Kontextfaktoren, ermittelt durch qualitative Interviews.
|
Bis zu 4 Jahre nach Studienbeginn (vollständige Studiendauer)
|
|
Hindernisse auf Systemebene für die Schaffung eines arteriovenösen Zugangs aus Teilnehmersicht – qualitative Umsetzung/Bewertung von Hindernissen (Ergebnis der Umsetzung)
Zeitfenster: Innerhalb von 12 Monaten
|
Hindernisse auf Systemebene für die Schaffung eines arteriovenösen Gefäßzugangs und relevante systembezogene Kontextfaktoren, ermittelt durch qualitative Interviews.
|
Innerhalb von 12 Monaten
|
Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Schaffung eines arteriovenösen Gefäßzugangs ohne anschließende Hämodialyse
Zeitfenster: Bis zu 4 Jahre nach der Randomisierung (vollständige Studiendauer)
|
Die Schaffung eines arteriovenösen Gefäßzugangs ohne anschließende Notwendigkeit einer Hämodialyse ist eine mögliche unbeabsichtigte Folge von Eingriffen.
|
Bis zu 4 Jahre nach der Randomisierung (vollständige Studiendauer)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Deidra Crews, MD, ScM, Johns Hopkins University
- Hauptermittler: Laura M. Dember, MD, University of Pennsylvania
- Hauptermittler: Jennifer E. Flythe, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Pathologische Prozesse
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Chronische Erkrankung
- Krankheitsattribute
- Niereninsuffizienz
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Niereninsuffizienz, chronisch
- Gesundheitsdienste
- Belegschaft und Dienstleistungen für Gesundheitseinrichtungen
- Verhaltensdisziplinen und Aktivitäten
- Richtlinienberatung
- Beratung
- Psychiatrische Dienste
- Motivationsinterviews
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 853978
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .