Anwendung der Blockade des Plexus brachialis bei Patienten, die sich einer zerebralen Aneurysma-Embolisierung über einen transradialen Ansatz unterziehen (ABPBCAETRA)
Die schützende Wirkung der Blockade des Plexus brachialis auf Gefäßverletzungen der oberen Extremitäten bei Patienten, die sich einer Embolisation eines zerebralen Aneurysmas über einen transradialen Ansatz unterziehen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Feng Feng, M.D
- Telefonnummer: 13814073686
- E-Mail: 316637881@qq.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Nan Li, M.D
- Telefonnummer: 15850647102
- E-Mail: mzlinan2010@163.com
Studienorte
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, China, 210029
- Rekrutierung
- The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
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Hauptermittler:
- Jingjin Li, M.D
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Kontakt:
- Feng Feng, M.D
- Telefonnummer: 13814073686
- E-Mail: 316637881@qq.com
-
Kontakt:
- Nan Li, M.D
- Telefonnummer: 15850647102
- E-Mail: mzlinan2010@163.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18–75 Jahre alt, BMI <28 kg/m2
- ASA-Physikstatus Ⅰ-Ⅲ
- Elektive interventionelle Chirurgie für intrakranielle Aneurysmen mittels TRA
- bereit, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die gegen Lokalanästhetika allergisch sind
- Halsinfektion auf der chirurgischen Seite
- Die präoperative Ultraschalluntersuchung oder DSA der oberen Extremität zeigte einen Verschluss der Arteria radialis und eine arteriovenöse Fistel
- Der Durchmesser der Arteria radialis betrug nach der Blockade des Plexus brachialis immer noch weniger als 2 mm
- Ein Verschluss der Achselarterie und andere vaskuläre anatomische Anomalien können die Operation beeinträchtigen
- Durchgängigkeit der Arteria radialis: Barbeau Typ D
- Die Vorgeschichte eines Handtraumas kann die Bildung der Arteria radialis beeinträchtigen. Zugang oder die Nutzung der Arteria radialis als Bypass- oder Dialysegefäß
- Patienten mit unvollständiger Blockadewirkung nach Nervenblockade wurden festgestellt;
- Der Patient weigerte sich, an der Studie teilzunehmen oder bei der Nachuntersuchung mitzuarbeiten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Blockgruppe des Plexus brachialis (BPB)
Alle erhaltenen Patienten erhalten 30 Minuten vor der Operation eine ultraschallgesteuerte BPB mit 0,15 % Ropivacain 20 ml
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Gemäß den Ergebnissen des vorläufigen Experiments erhielt die BPB-Gruppe ultraschallgeführtes BPB mit 0,15 % Ropivacain 20 ml. Die Ropivacain-Konzentration entsprach der minimal wirksamen Konzentration (MEC90) von 90 % zur Vorbeugung von Vasospasmen während der Operation.
Andere Namen:
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe (Kontrolle)
Alle erhaltenen Patienten erhalten 30 Minuten vor der Operation eine ultraschallgeführte BPB mit normaler Kochsalzlösung 20 ml
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Beurteilen Sie das RAS zu Beginn der Operation durch Angiographie
Zeitfenster: Während der Operation
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Das RAS wurde durch Angiographie der Arteria radialis nach dem Einführen des Arterienkatheters beurteilt.
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Während der Operation
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Bewerten Sie den Grad des RAS am Ende der Operation durch Angiographie
Zeitfenster: Während der Operation
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Der Schweregrad des RAS wurde basierend auf dem in der Radialarteriographie beobachteten Stenosegrad als schwer, mittelschwer oder leicht eingestuft: mehr als 75 %, 25–75 % bzw. weniger als 25 % des Gefäßdurchmessers.
Wenn die kombinierte Spasmuslänge außerdem 2 cm überschritt, erhöhte sich der Schweregrad um 1 Grad.
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Während der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beurteilen Sie die ungünstige RA bei wiederholten transradialen Eingriffen (TRI) einen Monat nach der Operation mittels Ultraschall.
Zeitfenster: Monat 1 nach der Operation
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Die Arteria radialis wurde einen Monat nach der Operation mittels Ultraschall von einem Anästhesisten untersucht, der für die Gruppenzuordnungen blind war. Die Arteria radialis wurde als ungünstig für eine wiederholte TRI angesehen, wenn sie eines der folgenden Kriterien aufwies: vollständige Okklusion, Intima-Media-Dicke (IMT) ≥0,5 mm und Durchmesser <1,5 mm, mäßige und diffuse Stenose (> 10 mm Länge) oder schwere fokale oder diffuse Stenose (unabhängig von der Länge).
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Monat 1 nach der Operation
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Erfassen Sie die Inzidenz einer Intima-Media-Dicke (IMT) ≥ 0,5 mm und eines Durchmessers < 1,5 mm einen Monat nach der Operation mittels Ultraschall.
Zeitfenster: Monat 1 nach der Operation
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Die Inzidenz einer Intima-Media-Dicke (IMT) ≥ 0,5 mm und eines Durchmessers < 1,5 mm als Komponente einer ungünstigen RA bei wiederholter TRI wurde bei der Nachuntersuchung nach einem Monat erfasst.
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Monat 1 nach der Operation
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Erfassen Sie die Häufigkeit von Verschlüssen der Arteria radialis einen Monat nach der Operation mittels Ultraschall.
Zeitfenster: Monat 1 nach der Operation
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Die Inzidenz eines Verschlusses der Arteria radialis als Bestandteil einer ungünstigen RA bei wiederholter TRI wurde nach einem Monat Follow-up erfasst.
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Monat 1 nach der Operation
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Erfassen Sie die Häufigkeit mittelschwerer und diffuser Stenosen (> 10 mm Länge) einen Monat nach der Operation mittels Ultraschall.
Zeitfenster: Monat 1 nach der Operation
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Die Inzidenz mäßiger und diffuser Stenosen (> 10 mm Länge) als Bestandteil einer ungünstigen RA bei wiederholter TRI wurde bei der Nachuntersuchung nach einem Monat erfasst.
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Monat 1 nach der Operation
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Erfassen Sie das Auftreten schwerer fokaler oder diffuser Stenosen (unabhängig von der Länge) einen Monat nach der Operation mittels Ultraschall.
Zeitfenster: Monat 1 nach der Operation
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Die Inzidenz schwerer fokaler oder diffuser Stenosen (unabhängig von der Länge) als Bestandteil einer ungünstigen RA bei wiederholter TRI wurde bei der Nachuntersuchung nach einem Monat erfasst.
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Monat 1 nach der Operation
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Notieren Sie die Verwendung von Nitroglycerin während der Operation
Zeitfenster: Während der Operation
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Beim Einführen der radialen Hülle wurde eine Angiographie der oberen Extremität durchgeführt und 200 ug Nitroglycerin verabreicht, wenn bei der Angiographie ein Gefäßspasmus in irgendeiner Form in der oberen Extremität beobachtet wurde.
Die Verabreichung von Nitroglycerin in jeder Gruppe wurde aufgezeichnet.
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Während der Operation
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Notieren Sie die Häufigkeit intraoperativer Hypotonie
Zeitfenster: Während der Operation
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Die Definition einer intraoperativen Hypotonie war ein mittlerer arterieller Blutdruck unter 60 mmHg.
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Während der Operation
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Erfassen Sie die Zufriedenheit des Arztes anhand eines Fragebogens
Zeitfenster: Tag 0 nach der Operation
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Die Zufriedenheit der Ärzte wurde auf einer Skala von 1 bis 10 bewertet, wobei ein Wert von 1 eine sehr schlechte und unzufriedene Erfahrung und ein Wert von 10 eine sehr zufriedene Erfahrung bedeutet.
Die Chirurgen wurden gebeten, den Zufriedenheitsfragebogen entsprechend der Operationssituation nach der Operation auszufüllen und zu protokollieren.
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Tag 0 nach der Operation
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Notieren Sie die Dauer der Punktion der Arteria radialis
Zeitfenster: Zu Beginn der Operation
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Die Zeit vom Beginn der Punktion der Arteria radialis bis zur Platzierung der Arteria radialis wurde aufgezeichnet.
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Zu Beginn der Operation
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Gemessener Durchmesser und die hämodynamischen Parameter der Arteria radialis mittels Ultraschall 30 Minuten nach BPB oder Kontrolleingriffen
Zeitfenster: 30 Minuten nach BPB oder Kontrollinterventionen
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Die Arteria radialis wurde vor der Operation mittels Ultraschall von einem Anästhesisten beurteilt (einschließlich Durchmesser, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI), der für die Gruppenzuordnungen blind war.
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30 Minuten nach BPB oder Kontrollinterventionen
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Gemessener Durchmesser und hämodynamische Parameter der Arteria radialis mittels Ultraschall 24 Stunden nach der Operation
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation
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Die Arteria radialis wurde vor der Operation mittels Ultraschall von einem Anästhesisten beurteilt (einschließlich Durchmesser, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI), der für die Gruppenzuordnungen blind war.
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24 Stunden nach der Operation
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Gemessener Durchmesser und hämodynamische Parameter der Arteria radialis mittels Ultraschall 1 Monat nach der Operation
Zeitfenster: Monat 1 nach der Operation
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Die Arteria radialis wurde vor der Operation mittels Ultraschall von einem Anästhesisten beurteilt (einschließlich Durchmesser, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI), der für die Gruppenzuordnungen blind war.
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Monat 1 nach der Operation
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Gemessener Durchmesser und hämodynamische Parameter der Ulnararterie mittels Ultraschall 30 Minuten nach BPB oder Kontrolleingriffen
Zeitfenster: 30 Minuten nach BPB oder Kontrollinterventionen
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Die Ulnararterie wurde vor der Operation mittels Ultraschall von einem Anästhesisten beurteilt (einschließlich Durchmesser, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI), der für die Gruppenzuordnungen blind war.
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30 Minuten nach BPB oder Kontrollinterventionen
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Gemessener Durchmesser und hämodynamische Parameter der Ulnararterie mittels Ultraschall 24 Stunden nach der Operation
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation
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Die Ulnararterie wurde vor der Operation mittels Ultraschall von einem Anästhesisten beurteilt (einschließlich Durchmesser, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI), der für die Gruppenzuordnungen blind war.
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24 Stunden nach der Operation
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Gemessener Durchmesser und hämodynamische Parameter der Ulnararterie mittels Ultraschall 1 Monat nach der Operation
Zeitfenster: Monat 1 nach der Operation
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Die Ulnararterie wurde vor der Operation mittels Ultraschall von einem Anästhesisten beurteilt (einschließlich Durchmesser, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI), der für die Gruppenzuordnungen blind war.
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Monat 1 nach der Operation
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Gemessener Durchmesser und hämodynamische Parameter der Arteria brachialis mittels Ultraschall 30 Minuten nach BPB oder Kontrolleingriffen
Zeitfenster: 30 Minuten nach BPB oder Kontrollinterventionen
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Die Arteria brachialis wurde vor der Operation mittels Ultraschall von einem Anästhesisten beurteilt (einschließlich Durchmesser, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI), der für die Gruppenzuordnungen blind war.
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30 Minuten nach BPB oder Kontrollinterventionen
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Gemessener Durchmesser und hämodynamische Parameter der Arteria brachialis mittels Ultraschall 24 Stunden nach der Operation
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation
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Die Arteria brachialis wurde vor der Operation mittels Ultraschall von einem Anästhesisten beurteilt (einschließlich Durchmesser, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI), der für die Gruppenzuordnungen blind war.
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24 Stunden nach der Operation
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Gemessener Durchmesser und hämodynamische Parameter der Arteria brachialis mittels Ultraschall 1 Monat nach der Operation
Zeitfenster: Monat 1 nach der Operation
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Die Arteria brachialis wurde vor der Operation mittels Ultraschall von einem Anästhesisten beurteilt (einschließlich Durchmesser, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI), der für die Gruppenzuordnungen blind war.
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Monat 1 nach der Operation
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Zeichnen Sie den mittleren arteriellen Druck zu verschiedenen Zeitpunkten auf
Zeitfenster: Während der Operation
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Der mittlere intraoperative arterielle Druck von T0 bis T8 wurde aufgezeichnet.
T0 gibt die Zeit nach Betreten des Operationssaals an; T1,30 Minuten nach BPB oder Kontrollverfahren; T2, 5 Minuten nach Einleitung der Vollnarkose; T3, Angiographie nach Eintritt der Speichenscheide in die Arteria radialis; T4,1 Minuten nach der Angiographie; T5, 3 Minuten nach der Angiographie; T6, 5 Minuten nach der Angiographie; T7, 10 Minuten nach der Angiographie; T8, Abschluss der Operation.
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Während der Operation
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Notieren Sie perioperative Komplikationen
Zeitfenster: Tag 1 nach der Operation
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Zu den perioperativen Komplikationen zählen Komplikationen an der Einstichstelle, Komplikationen des Plexus brachialis und andere kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Komplikationen
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Tag 1 nach der Operation
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Erfasste die Werte von acht Entzündungsfaktoren
Zeitfenster: Tag 1 nach der Operation
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Das Krankenhauslabor führte eine Untersuchung von 8 Entzündungsfaktoren (einschließlich IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, IL-17, IL-12P70, IFN-r, TNF-a) durch, um die postoperative Infektion zu beurteilen legte anschließend die Ergebnisse vor.
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Tag 1 nach der Operation
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Erfasste die Inzidenz postoperativer akuter Embolieereignisse
Zeitfenster: Tag 1 nach der Operation
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Um das Auftreten postoperativer Embolieereignisse, wie z. B. eines akuten Hirninfarkts, zu dokumentieren, wurde eine Magnetresonanztomographie (MRT) des Kopfes durchgeführt.
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Tag 1 nach der Operation
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeichnen Sie den Durchmesser und die hämodynamischen Parameter der Arteria radialis mittels Ultraschall auf
Zeitfenster: Tag 1 vor der Operation
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Die Arteria radialis wurde vor der Operation mittels Ultraschall von einem Anästhesisten beurteilt (einschließlich Durchmesser, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI), der für die Gruppenzuordnungen blind war.
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Tag 1 vor der Operation
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Zeichnen Sie den Durchmesser und die hämodynamischen Parameter der Arteria brachialis per Ultraschall auf
Zeitfenster: Tag 1 vor der Operation
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Die Arteria brachialis wurde vor der Operation mittels Ultraschall von einem Anästhesisten beurteilt (einschließlich Durchmesser, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI), der für die Gruppenzuordnungen blind war.
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Tag 1 vor der Operation
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Zeichnen Sie den Durchmesser und die hämodynamischen Parameter der Ulnararterie mittels Ultraschall auf
Zeitfenster: Tag 1 vor der Operation
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Die Ulnararterie wurde vor der Operation mittels Ultraschall von einem Anästhesisten beurteilt (einschließlich Durchmesser, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI), der für die Gruppenzuordnungen blind war.
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Tag 1 vor der Operation
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Berechnen Sie MEC50 und MEC95 von Ropivacain bei Blockaden des Plexus brachialis mit der sequentiellen Methode
Zeitfenster: Während der Operation
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Die minimal wirksame Konzentration (MEC50 und MEC90) von Ropivacain für die Blockade des Plexus brachialis zur Verhinderung eines Spasmus der Arteria radialis während der Operation wurde durch eine sequentielle Methode bestimmt.
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Während der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jingjin Li, M.D, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Intrakranielle arterielle Erkrankungen
- Aneurysma
- Intrakranielles Aneurysma
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika
- Anästhetika, lokal
- Ropivacain
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- BPB
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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