Zastosowanie blokady splotu ramiennego u pacjentów poddawanych embolizacji tętniaka mózgu z dostępu przezpromieniowego (ABPBCAETRA)
Ochronny wpływ blokady splotu ramiennego na uraz naczyń kończyny górnej u pacjentów poddawanych embolizacji tętniaka mózgu z dostępu przezpromieniowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Feng Feng, M.D
- Numer telefonu: 13814073686
- E-mail: 316637881@qq.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Nan Li, M.D
- Numer telefonu: 15850647102
- E-mail: mzlinan2010@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Chiny, 210029
- Rekrutacyjny
- The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
-
Główny śledczy:
- Jingjin Li, M.D
-
Kontakt:
- Feng Feng, M.D
- Numer telefonu: 13814073686
- E-mail: 316637881@qq.com
-
Kontakt:
- Nan Li, M.D
- Numer telefonu: 15850647102
- E-mail: mzlinan2010@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18-75 lat, BMI<28kg/m2
- Stan fizyczny ASA Ⅰ-Ⅲ
- Planowa chirurgia interwencyjna tętniaków wewnątrzczaszkowych za pomocą TRA
- chcących podpisać świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- pacjentów uczulonych na środki miejscowo znieczulające
- infekcja szyi po stronie chirurgicznej
- Przedoperacyjne badanie USG kończyny górnej lub DSA wykazało niedrożność tętnicy promieniowej i przetokę tętniczo-żylną
- Po blokadzie splotu ramiennego średnica tętnicy promieniowej nadal była mniejsza niż 2 mm
- Zamknięcie tętnicy pachowej i inne nieprawidłowości anatomiczne naczyń mogą mieć wpływ na operację
- Drożność tętnicy promieniowej: typ Barbeau D
- Historia urazów ręki może mieć wpływ na utworzenie tętnicy promieniowej; dostępu lub wykorzystania tętnicy promieniowej jako naczynia omijającego lub naczynia do dializy
- pacjenci z niepełnym efektem blokady po wykryciu blokady nerwu;
- Pacjent odmówił udziału w badaniu i współpracy w trakcie obserwacji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa blokad splotu ramiennego (BPB)
Wszyscy pacjenci otrzymywali BPB pod kontrolą USG z 0,15% ropiwakainą 20 ml 30 minut przed zabiegiem
|
Zgodnie z wynikami wstępnego eksperymentu, grupie BPB podano BPB pod kontrolą USG z 0,15% ropiwakainą w 20 ml. Stężenie ropiwakainy wynosiło 90% minimalnego skutecznego stężenia (MEC90) zapobiegającego skurczowi naczyń podczas operacji.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna (kontrola)
Wszyscy pacjenci otrzymywali BPB pod kontrolą USG z dodatkiem 20 ml soli fizjologicznej na 30 minut przed zabiegiem
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Na początku operacji należy ocenić RAS za pomocą angiografii
Ramy czasowe: Podczas operacji
|
Wartość RAS oceniano za pomocą angiografii tętnicy promieniowej po wprowadzeniu cewnika tętniczego.
|
Podczas operacji
|
|
Na koniec operacji należy ocenić stopień RAS za pomocą angiografii
Ramy czasowe: Podczas operacji
|
Nasilenie RAS sklasyfikowano jako ciężkie, umiarkowane lub łagodne na podstawie stopnia zwężenia obserwowanego w arteriografii promieniowej: odpowiednio powyżej 75%, 25–75% i poniżej 25% średnicy naczynia.
Ponadto, jeśli łączna długość skurczu przekraczała 2 cm, nasilenie wzrastało o 1 stopień.
|
Podczas operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena niekorzystnego RZS w przypadku powtarzanych interwencji przezpromieniowych (TRI) po 1 miesiącu od operacji za pomocą ultrasonografii.
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
Tętnicę promieniową oceniano 1 miesiąc po operacji za pomocą ultrasonografii przez anestezjologa, który nie wiedział przydzielonych grup. Tętnicę promieniową uznawano za niekorzystną dla powtarzanego TRI, jeśli spełniała którekolwiek z poniższych kryteriów: całkowita okluzja, grubość błony wewnętrznej i środkowej (IMT) ≥0,5 mm i średnicy <1,5 mm, umiarkowane i rozsiane zwężenie (> 10 mm długości) lub ciężkie ogniskowe lub rozlane zwężenie (niezależnie od długości).
|
1 miesiąc po zabiegu
|
|
Odnotuj częstość występowania grubości błony wewnętrznej i środkowej (IMT) ≥ 0,5 mm i średnicy < 1,5 mm po 1 miesiącu od operacji za pomocą ultrasonografii.
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
Po miesięcznym okresie obserwacji odnotowano częstość występowania grubości błony wewnętrznej i środkowej (IMT) ≥0,5 mm i średnicy <1,5 mm jako składnika niekorzystnego RZS w przypadku powtarzanego TRI.
|
1 miesiąc po zabiegu
|
|
Zapisz częstość występowania niedrożności tętnicy promieniowej po 1 miesiącu od operacji za pomocą ultrasonografii.
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
W trakcie miesięcznej obserwacji rejestrowano częstość występowania niedrożności tętnicy promieniowej jako składnika niekorzystnego RZS w przypadku powtarzanych TRI.
|
1 miesiąc po zabiegu
|
|
Odnotuj częstość występowania umiarkowanego i rozlanego zwężenia (> 10 mm długości) 1 miesiąc po zabiegu za pomocą ultrasonografii.
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
Po miesięcznym okresie obserwacji odnotowano występowanie umiarkowanego i rozlanego zwężenia (> 10 mm długości) jako składnika niekorzystnego RZS w przypadku powtarzanego TRI.
|
1 miesiąc po zabiegu
|
|
Odnotuj częstość występowania ciężkiego ogniskowego lub rozlanego zwężenia (niezależnie od długości) 1 miesiąc po zabiegu za pomocą ultrasonografii.
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
Po miesięcznym okresie obserwacji rejestrowano występowanie ciężkiego ogniskowego lub rozlanego zwężenia (niezależnie od długości) jako składnika niekorzystnego RZS w przypadku powtarzanego TRI.
|
1 miesiąc po zabiegu
|
|
Odnotuj użycie nitrogliceryny podczas operacji
Ramy czasowe: Podczas operacji
|
Po wprowadzeniu koszulki promieniowej wykonywano angiografię kończyny górnej i w przypadku stwierdzenia w angiografii jakiegokolwiek stopnia skurczu naczyń w kończynie górnej podawano nitroglicerynę w dawce 200 µg.
Rejestrowano podanie nitrogliceryny w każdej grupie.
|
Podczas operacji
|
|
Zanotuj częstość występowania niedociśnienia śródoperacyjnego
Ramy czasowe: Podczas operacji
|
Za niedociśnienie śródoperacyjne uznaje się średnie ciśnienie tętnicze poniżej 60 mmHg.
|
Podczas operacji
|
|
Rejestruj satysfakcję lekarza za pomocą kwestionariusza
Ramy czasowe: Dzień 0 po zabiegu
|
Zadowolenie lekarza oceniano w skali od 1 do 10, gdzie wynik 1 oznaczał bardzo słabe i niezadowalające doświadczenie, a wynik 10 oznaczał duże zadowolenie.
Chirurdzy zostali poproszeni o wypełnienie kwestionariusza satysfakcji zgodnie z sytuacją operacyjną po operacji i odnotowanie tego.
|
Dzień 0 po zabiegu
|
|
Zanotuj czas nakłucia tętnicy promieniowej
Ramy czasowe: Na początku operacji
|
Rejestrowano czas od rozpoczęcia nakłucia tętnicy promieniowej do założenia koszulki promieniowej.
|
Na początku operacji
|
|
Zmierzono średnicę i parametry hemodynamiczne tętnicy promieniowej za pomocą ultradźwięków 30 minut po BPB lub zabiegach kontrolnych
Ramy czasowe: 30 minut po BPB lub interwencjach kontrolnych
|
Tętnicę promieniową oceniano (w tym średnicę, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) przed operacją za pomocą ultrasonografii przez anestezjologa, który nie był świadomy przypisań grupowych.
|
30 minut po BPB lub interwencjach kontrolnych
|
|
Pomiar średnicy i parametrów hemodynamicznych tętnicy promieniowej metodą USG 24h po zabiegu
Ramy czasowe: 24h po zabiegu
|
Tętnicę promieniową oceniano (w tym średnicę, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) przed operacją za pomocą ultrasonografii przez anestezjologa, który nie był świadomy przypisań grupowych.
|
24h po zabiegu
|
|
Zmierzono średnicę i parametry hemodynamiczne tętnicy promieniowej metodą USG 1 miesiąc po operacji
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
Tętnicę promieniową oceniano (w tym średnicę, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) przed operacją za pomocą ultrasonografii przez anestezjologa, który nie był świadomy przypisań grupowych.
|
1 miesiąc po zabiegu
|
|
Zmierzono średnicę i parametry hemodynamiczne tętnicy łokciowej za pomocą ultradźwięków 30 minut po BPB lub zabiegach kontrolnych
Ramy czasowe: 30 minut po BPB lub interwencjach kontrolnych
|
Tętnicę łokciową oceniano (w tym średnicę, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) przed operacją za pomocą ultrasonografii przez anestezjologa, który nie był świadomy przypisań grupowych.
|
30 minut po BPB lub interwencjach kontrolnych
|
|
Pomiar średnicy i parametrów hemodynamicznych tętnicy łokciowej metodą USG 24h po zabiegu
Ramy czasowe: 24h po zabiegu
|
Tętnicę łokciową oceniano (w tym średnicę, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) przed operacją za pomocą ultrasonografii przez anestezjologa, który nie był świadomy przypisań grupowych.
|
24h po zabiegu
|
|
Zmierzono średnicę i parametry hemodynamiczne tętnicy łokciowej metodą USG 1 miesiąc po operacji
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
Tętnicę łokciową oceniano (w tym średnicę, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) przed operacją za pomocą ultrasonografii przez anestezjologa, który nie był świadomy przypisań grupowych.
|
1 miesiąc po zabiegu
|
|
Zmierzona średnica i parametry hemodynamiczne tętnicy ramiennej za pomocą ultradźwięków 30 minut po BPB lub zabiegach kontrolnych
Ramy czasowe: 30 minut po BPB lub interwencjach kontrolnych
|
Tętnicę ramienną oceniano (w tym średnicę, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) przed operacją za pomocą ultrasonografii przez anestezjologa, który nie był świadomy przypisań grupowych.
|
30 minut po BPB lub interwencjach kontrolnych
|
|
Pomiar średnicy i parametrów hemodynamicznych tętnicy ramiennej metodą USG 24h po zabiegu
Ramy czasowe: 24h po zabiegu
|
Tętnicę ramienną oceniano (w tym średnicę, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) przed operacją za pomocą ultrasonografii przez anestezjologa, który nie był świadomy przypisań grupowych.
|
24h po zabiegu
|
|
Zmierzono średnicę i parametry hemodynamiczne tętnicy ramiennej metodą USG 1 miesiąc po operacji
Ramy czasowe: 1 miesiąc po zabiegu
|
Tętnicę ramienną oceniano (w tym średnicę, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) przed operacją za pomocą ultrasonografii przez anestezjologa, który nie był świadomy przypisań grupowych.
|
1 miesiąc po zabiegu
|
|
Rejestruj średnie ciśnienie tętnicze w różnych punktach czasowych
Ramy czasowe: Podczas operacji
|
Rejestrowano średnie śródoperacyjne ciśnienie tętnicze od T0 do T8.
T0 wskazuje czas od wejścia na salę operacyjną; T1,30 minut po BPB lub procedurze kontrolnej; T2, 5 minut po wprowadzeniu znieczulenia ogólnego; T3, angiografia po wejściu koszulki promieniowej do tętnicy promieniowej; T4,1 minuty po angiografii; T5, 3 minuty po angiografii; T6, 5 minut po angiografii; T7, 10 minut po angiografii; T8, zakończenie operacji.
|
Podczas operacji
|
|
Rejestruj powikłania okołooperacyjne
Ramy czasowe: 1 dzień po zabiegu
|
Powikłania okołooperacyjne obejmują powikłania w miejscu nakłucia, powikłania splotu ramiennego oraz inne powikłania sercowo-naczyniowe i mózgowo-naczyniowe
|
1 dzień po zabiegu
|
|
Zarejestrowano poziom ośmiu czynników zapalnych
Ramy czasowe: 1 dzień po zabiegu
|
Laboratorium szpitalne przeprowadziło badanie 8 czynników zapalnych (m.in. IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, IL-17, IL-12P70, IFN-r, TNF-a) w celu oceny zakażenia pooperacyjnego oraz następnie przedstawił wyniki.
|
1 dzień po zabiegu
|
|
Rejestrowano częstość występowania ostrych zatorowości pooperacyjnej
Ramy czasowe: 1 dzień po zabiegu
|
W celu udokumentowania występowania pooperacyjnych zdarzeń zatorowych, takich jak ostry zawał mózgu, wykonano badanie rezonansem magnetycznym głowy (MRI).
|
1 dzień po zabiegu
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rejestracja średnicy i parametrów hemodynamicznych tętnicy promieniowej za pomocą ultradźwięków
Ramy czasowe: Dzień 1 przed operacją
|
Tętnicę promieniową oceniano (w tym średnicę, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) przed operacją za pomocą ultrasonografii przez anestezjologa, który nie był świadomy przypisań grupowych.
|
Dzień 1 przed operacją
|
|
Rejestracja średnicy i parametrów hemodynamicznych tętnicy ramiennej za pomocą ultradźwięków
Ramy czasowe: Dzień 1 przed operacją
|
Tętnicę ramienną oceniano (w tym średnicę, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) przed operacją za pomocą ultrasonografii przez anestezjologa, który nie był świadomy przypisań grupowych.
|
Dzień 1 przed operacją
|
|
Rejestracja średnicy i parametrów hemodynamicznych tętnicy łokciowej za pomocą ultradźwięków
Ramy czasowe: Dzień 1 przed operacją
|
Tętnicę łokciową oceniano (w tym średnicę, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) przed operacją za pomocą ultrasonografii przez anestezjologa, który nie był świadomy przypisań grupowych.
|
Dzień 1 przed operacją
|
|
Oblicz MEC50 i MEC95 ropiwakainy w bloku splotu ramiennego metodą sekwencyjną
Ramy czasowe: Podczas operacji
|
Minimalne skuteczne stężenie (MEC50 i MEC90) ropiwakainy w blokadzie splotu ramiennego w celu zapobiegania skurczowi tętnicy promieniowej podczas operacji określono metodą sekwencyjną.
|
Podczas operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jingjin Li, M.D, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby tętnic wewnątrzczaszkowych
- Tętniak
- Tętniak wewnątrzczaszkowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki znieczulające, miejscowe
- Ropiwakaina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- BPB
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .