Applicazione del blocco del plesso brachiale in pazienti sottoposti a embolizzazione di aneurisma cerebrale tramite approccio transradiale (ABPBCAETRA)
L'effetto protettivo del blocco del plesso brachiale sulla lesione vascolare dell'arto superiore in pazienti sottoposti a embolizzazione di aneurisma cerebrale tramite approccio transradiale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Feng Feng, M.D
- Numero di telefono: 13814073686
- Email: 316637881@qq.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Nan Li, M.D
- Numero di telefono: 15850647102
- Email: mzlinan2010@163.com
Luoghi di studio
-
-
Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Cina, 210029
- Reclutamento
- The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
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Investigatore principale:
- Jingjin Li, M.D
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Contatto:
- Feng Feng, M.D
- Numero di telefono: 13814073686
- Email: 316637881@qq.com
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Contatto:
- Nan Li, M.D
- Numero di telefono: 15850647102
- Email: mzlinan2010@163.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18-75 anni, BMI <28 kg/m2
- Stato fisico ASA Ⅰ-Ⅲ
- Chirurgia interventistica elettiva per aneurismi intracranici tramite TRA
- disposti a firmare il consenso informato
Criteri di esclusione:
- pazienti allergici agli anestetici locali
- infezione del collo sul lato chirurgico
- L'ecografia preoperatoria degli arti superiori o la DSA hanno mostrato occlusione dell'arteria radiale e fistola artero-venosa
- Il diametro dell'arteria radiale era ancora inferiore a 2 mm dopo il blocco del plesso brachiale
- L'occlusione dell'arteria ascellare e altre anomalie anatomiche vascolari possono influenzare l'intervento
- Pervietà dell'arteria radiale: Barbeau tipo D
- L'anamnesi di trauma alla mano può influenzare la stabilizzazione dell'arteria radiale; accesso o l'uso dell'arteria radiale come vaso di bypass o di dialisi
- sono stati rilevati pazienti con effetto di blocco incompleto dopo il blocco nervoso;
- Il paziente ha rifiutato di partecipare allo studio o di collaborare al follow-up
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di blocchi del plesso brachiale (BPB)
Tutti i pazienti ricevuti ricevono BPB ecoguidato con ropivacaina allo 0,15% 20 ml 30 minuti prima dell'intervento chirurgico
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Secondo i risultati dell'esperimento preliminare, al gruppo BPB è stato somministrato BPB ecoguidato con 0,15% di ropivacaina 20 ml. La concentrazione di ropivacaina era la concentrazione minima efficace del 90% (MEC90) per prevenire il vasospasmo durante l'operazione.
Altri nomi:
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Nessun intervento: Gruppo di controllo (Controllo)
Tutti i pazienti hanno ricevuto BPB ecoguidato con soluzione salina normale 20 ml 30 minuti prima dell'intervento chirurgico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare la RAS mediante angiografia all'inizio dell'operazione
Lasso di tempo: Durante l'operazione
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Il RAS è stato valutato mediante angiografia dell'arteria radiale dopo l'inserimento del catetere arterioso.
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Durante l'operazione
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Valutare il grado di RAS mediante angiografia al termine dell'operazione
Lasso di tempo: Durante l'operazione
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La gravità della RAS è stata classificata come grave, moderata o lieve in base al grado di stenosi osservato nell'arteriografia radiale: rispettivamente maggiore del 75%, 25-75% e inferiore al 25% del diametro del vaso.
Inoltre, se la lunghezza combinata degli spasmi superava i 2 cm, la gravità aumentava di 1 grado.
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Durante l'operazione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare l'artrite reumatoide sfavorevole per interventi transradiali ripetuti (TRI) a 1 mese dall'intervento mediante ecografia.
Lasso di tempo: Mese 1 dopo l'intervento chirurgico
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L'arteria radiale è stata valutata 1 mese dopo l'intervento chirurgico mediante ecografia da un anestesista che era in cieco rispetto alle assegnazioni del gruppo. L'arteria radiale è stata considerata sfavorevole per il TRI ripetuto se presentava uno dei seguenti criteri: occlusione totale, spessore intima-mediale (IMT) ≥ 0,5 mm e diametro < 1,5 mm, stenosi moderata e diffusa (> 10 mm di lunghezza) o stenosi focale o diffusa grave (indipendentemente dalla lunghezza).
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Mese 1 dopo l'intervento chirurgico
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Registrare mediante ecografia l'incidenza di spessore intima-media (IMT) ≥ 0,5 mm e diametro < 1,5 mm a 1 mese dopo l'intervento chirurgico.
Lasso di tempo: Mese 1 dopo l'intervento chirurgico
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L'incidenza di spessore intima-media (IMT) ≥ 0,5 mm e diametro < 1,5 mm come componente di AR sfavorevole per TRI ripetuti è stata registrata al follow-up di un mese.
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Mese 1 dopo l'intervento chirurgico
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Registrare l'incidenza dell'occlusione dell'arteria radiale a 1 mese dopo l'intervento mediante ecografia.
Lasso di tempo: Mese 1 dopo l'intervento chirurgico
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L'incidenza dell'occlusione dell'arteria radiale come componente di AR sfavorevole per TRI ripetuti è stata registrata ad un mese di follow-up.
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Mese 1 dopo l'intervento chirurgico
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Registrare l'incidenza di stenosi moderata e diffusa (> 10 mm di lunghezza) a 1 mese dall'intervento mediante ecografia.
Lasso di tempo: Mese 1 dopo l'intervento chirurgico
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L'incidenza di stenosi moderata e diffusa (> 10 mm di lunghezza) come componente di AR sfavorevole per TRI ripetuti è stata registrata ad un mese di follow-up.
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Mese 1 dopo l'intervento chirurgico
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Registrare l'incidenza di stenosi focale o diffusa grave (indipendentemente dalla durata) a 1 mese dall'intervento mediante ecografia.
Lasso di tempo: Mese 1 dopo l'intervento chirurgico
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L'incidenza di stenosi focale o diffusa grave (indipendentemente dalla durata) come componente di AR sfavorevole per TRI ripetuti è stata registrata ad un mese di follow-up.
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Mese 1 dopo l'intervento chirurgico
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Registrare l'uso di nitroglicerina durante l'operazione
Lasso di tempo: Durante l'operazione
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Quando è stata inserita la guaina radiale, è stata eseguita l'angiografia dell'arto superiore e è stata somministrata nitroglicerina 200ug se sull'angiografia è stato osservato qualsiasi grado di vasospasmo nell'arto superiore.
È stata registrata la somministrazione di nitroglicerina in ciascun gruppo.
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Durante l'operazione
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Registrare l'incidenza dell'ipotensione intraoperatoria
Lasso di tempo: Durante l'operazione
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La definizione di ipotensione intraoperatoria era una pressione arteriosa media inferiore a 60 mmHg.
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Durante l'operazione
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Registrare la soddisfazione del medico tramite questionario
Lasso di tempo: Giorno 0 dopo l'intervento
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La soddisfazione del medico è stata valutata su una scala da 1 a 10, dove un punteggio pari a 1 indicava un'esperienza molto scarsa e insoddisfatta e un punteggio pari a 10 indicava un'esperienza molto soddisfatta.
Ai chirurghi è stato chiesto di compilare un questionario di soddisfazione in base alla situazione operatoria dopo l'intervento e di registrarlo.
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Giorno 0 dopo l'intervento
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Registrare la durata della puntura dell'arteria radiale
Lasso di tempo: All'inizio dell'operazione
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È stato registrato il tempo dall'inizio della puntura dell'arteria radiale al posizionamento della guaina radiale.
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All'inizio dell'operazione
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Diametro misurato e parametri emodinamici dell'arteria radiale mediante ultrasuoni 30 minuti dopo BPB o interventi di controllo
Lasso di tempo: 30 minuti dopo BPB o interventi di controllo
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L'arteria radiale è stata valutata (includere diametro, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) prima dell'intervento chirurgico utilizzando l'ecografia da un anestesista che era all'oscuro delle assegnazioni del gruppo.
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30 minuti dopo BPB o interventi di controllo
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Diametro misurato e parametri emodinamici dell'arteria radiale mediante ecografia 24 ore dopo l'intervento
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
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L'arteria radiale è stata valutata (includere diametro, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) prima dell'intervento chirurgico utilizzando l'ecografia da un anestesista che era all'oscuro delle assegnazioni del gruppo.
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24 ore dopo l'intervento
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Diametro misurato e parametri emodinamici dell'arteria radiale mediante ecografia 1 mese dopo l'intervento
Lasso di tempo: Mese 1 dopo l'intervento chirurgico
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L'arteria radiale è stata valutata (includere diametro, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) prima dell'intervento chirurgico utilizzando l'ecografia da un anestesista che era all'oscuro delle assegnazioni del gruppo.
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Mese 1 dopo l'intervento chirurgico
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Diametro misurato e parametri emodinamici dell'arteria ulnare mediante ultrasuoni 30 minuti dopo BPB o interventi di controllo
Lasso di tempo: 30 minuti dopo BPB o interventi di controllo
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L'arteria ulnare è stata valutata (includere diametro, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) prima dell'intervento chirurgico utilizzando l'ecografia da un anestesista che era all'oscuro delle assegnazioni del gruppo.
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30 minuti dopo BPB o interventi di controllo
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Diametro misurato e parametri emodinamici dell'arteria ulnare mediante ecografia 24 ore dopo l'intervento
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
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L'arteria ulnare è stata valutata (includere diametro, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) prima dell'intervento chirurgico utilizzando l'ecografia da un anestesista che era all'oscuro delle assegnazioni del gruppo.
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24 ore dopo l'intervento
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Diametro misurato e parametri emodinamici dell'arteria ulnare mediante ecografia 1 mese dopo l'intervento
Lasso di tempo: Mese 1 dopo l'intervento chirurgico
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L'arteria ulnare è stata valutata (includere diametro, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) prima dell'intervento chirurgico utilizzando l'ecografia da un anestesista che era all'oscuro delle assegnazioni del gruppo.
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Mese 1 dopo l'intervento chirurgico
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Diametro misurato e parametri emodinamici dell'arteria brachiale mediante ultrasuoni 30 minuti dopo BPB o interventi di controllo
Lasso di tempo: 30 minuti dopo BPB o interventi di controllo
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L'arteria brachiale è stata valutata (includere diametro, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) prima dell'intervento chirurgico utilizzando l'ecografia da un anestesista che era all'oscuro delle assegnazioni del gruppo.
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30 minuti dopo BPB o interventi di controllo
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Diametro misurato e parametri emodinamici dell'arteria brachiale mediante ecografia 24 ore dopo l'intervento
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
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L'arteria brachiale è stata valutata (includere diametro, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) prima dell'intervento chirurgico utilizzando l'ecografia da un anestesista che era all'oscuro delle assegnazioni del gruppo.
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24 ore dopo l'intervento
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Diametro misurato e parametri emodinamici dell'arteria brachiale mediante ecografia 1 mese dopo l'intervento
Lasso di tempo: Mese 1 dopo l'intervento chirurgico
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L'arteria brachiale è stata valutata (includere diametro, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) prima dell'intervento chirurgico utilizzando l'ecografia da un anestesista che era all'oscuro delle assegnazioni del gruppo.
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Mese 1 dopo l'intervento chirurgico
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Registrare la pressione arteriosa media in diversi momenti
Lasso di tempo: Durante l'operazione
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È stata registrata la pressione arteriosa intraoperatoria media da T0 a T8.
T0 indica il tempo trascorso dall'ingresso in sala operatoria; T1,30 minuti dopo BPB o procedura di controllo; T2, 5 minuti dopo l'induzione dell'anestesia generale; T3, angiografia dopo che la guaina radiale è entrata nell'arteria radiale; T4,1minuti dopo l'angiografia; T5, 3 minuti dopo l'angiografia; T6, 5 minuti dopo l'angiografia; T7, 10 minuti dopo l'angiografia; T8, completamento dell'operazione.
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Durante l'operazione
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Registrare le complicanze perioperatorie
Lasso di tempo: Primo giorno dopo l'intervento
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Le complicanze perioperatorie comprendono complicanze nel sito di puntura, complicanze del plesso brachiale e altre complicanze cardiovascolari e cerebrovascolari
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Primo giorno dopo l'intervento
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Registrato i livelli di otto fattori infiammatori
Lasso di tempo: Primo giorno dopo l'intervento
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Il laboratorio ospedaliero ha condotto un esame su 8 fattori infiammatori (inclusi IL-2,IL-4,IL-6,IL-10,IL-17,IL-12P70,IFN-r,TNF-a) per valutare l'infezione postoperatoria e successivamente ha fornito i risultati.
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Primo giorno dopo l'intervento
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Registrato l'incidenza di eventi di embolia acuta postoperatoria
Lasso di tempo: Primo giorno dopo l'intervento
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È stata condotta una risonanza magnetica della testa (MRI) per documentare il verificarsi di eventi embolici postoperatori, come un infarto cerebrale acuto.
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Primo giorno dopo l'intervento
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Registrare il diametro e i parametri emodinamici dell'arteria radiale mediante ultrasuoni
Lasso di tempo: Giorno 1 prima dell'intervento chirurgico
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L'arteria radiale è stata valutata (includere diametro, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) prima dell'intervento chirurgico utilizzando l'ecografia da un anestesista che era all'oscuro delle assegnazioni del gruppo.
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Giorno 1 prima dell'intervento chirurgico
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Registrare il diametro e i parametri emodinamici dell'arteria brachiale mediante ultrasuoni
Lasso di tempo: Giorno 1 prima dell'intervento chirurgico
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L'arteria brachiale è stata valutata (includere diametro, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) prima dell'intervento chirurgico utilizzando l'ecografia da un anestesista che era all'oscuro delle assegnazioni del gruppo.
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Giorno 1 prima dell'intervento chirurgico
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Registrare il diametro e i parametri emodinamici dell'arteria ulnare mediante ecografia
Lasso di tempo: Giorno 1 prima dell'intervento chirurgico
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L'arteria ulnare è stata valutata (includere diametro, PSV, EDV, TAMAX, PI, RI) prima dell'intervento chirurgico utilizzando l'ecografia da un anestesista che era all'oscuro delle assegnazioni del gruppo.
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Giorno 1 prima dell'intervento chirurgico
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Calcolare MEC50 e MEC95 di ropivacaina nel blocco del plesso brachiale con il metodo sequenziale
Lasso di tempo: Durante l'operazione
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La concentrazione minima efficace (MEC50 e MEC90) di ropivacaina per il blocco del plesso brachiale per prevenire lo spasmo dell'arteria radiale durante l'intervento è stata determinata mediante metodo sequenziale.
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Durante l'operazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jingjin Li, M.D, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie arteriose intracraniche
- Aneurisma
- Aneurisma intracranico
- Effetti fisiologici delle droghe
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Anestetici, Locali
- Ropivacaina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- BPB
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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