Frühzeitige Ernährungsintervention bei Krebspatienten (NICOS)
Frühzeitige Ernährungsintervention zur Vorbeugung von Mangelernährung bei Krebspatienten, die ambulant eine palliative Chemotherapie erhalten
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund: 30–50 % der Krebspatienten sind unterernährt, was zu einer schlechteren Prognose, erhöhten Toxizitäten, einer verminderten Lebensqualität und einer eingeschränkten körperlichen Funktion führt. Dennoch bleibt krebsbedingte Mangelernährung in der klinischen Praxis weitgehend unerkannt und wird unzureichend behandelt.
Ziel: Untersuchung der Wirkung einer frühen individualisierten Ernährungsintervention auf Körpergewicht, Lebensqualität, Überleben, Muskelmasse, Leistungsstatus, körperliche Funktion, Ernährungsrisiko und Behandlungstoleranz bei Krebspatienten, die eine palliative Chemotherapie erhalten.
Methoden: Eine Interventionsstudie mit einer historischen Kontrollkohorte. Bei den Teilnehmern handelt es sich um neu diagnostizierte Patienten mit Lungen-, Bauchspeicheldrüsen-, Eierstock- oder Darmkrebs, die zu Beginn einer palliativen Chemotherapie rekrutiert werden. Die Kontrollgruppe folgte der aktuellen klinischen Praxis. Die Interventionsgruppe erhält von Beginn der Behandlung an und während des gesamten Behandlungsverlaufs eine individuelle Ernährungsintervention, die von einem klinischen Ernährungsberater durchgeführt wird. Die Intervention ist auf die Ernährungsbedürfnisse, Lebensmittelpräferenzen, Ernährungsbeeinträchtigungssymptome sowie Geruchs- und Geschmacksstörungen des Teilnehmers zugeschnitten. Der primäre Endpunkt ist die Veränderung des Körpergewichts. Zu den sekundären Endpunkten gehören Lebensqualität, Überleben, Muskelmasse, Leistungsstatus, körperliche Funktion, Ernährungsrisiko und Behandlungstoleranz. Die Daten werden zu Studienbeginn sowie nach 12 und 24 Wochen erhoben.
Perspektiven Das Projekt wird neue Erkenntnisse über die Auswirkungen individualisierter Ernährungsinterventionen für Krebspatienten, die eine palliative Chemotherapie erhalten, sowie über das Potenzial zur Verbesserung der Lebensqualität, der Behandlungstoleranz und des Überlebens liefern.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Kirstine Guld Frederiksen, MSc
- Telefonnummer: 45 24248914
- E-Mail: kirsfe@rm.dk
Studienorte
-
-
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Herning, Dänemark, 7400
- Gødstrup Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, bei denen neu Lungen-, Darm-, Eierstock- oder Bauchspeicheldrüsenkrebs diagnostiziert wurde.
- Patienten, die mit einer palliativen Erstlinien-Chemotherapie behandelt werden
- Patienten, die Dänisch sprechen
- Patienten ≥18 Jahre
- Patienten, die kognitiv gut funktionieren
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die keine elektronische Post nutzen
- Patienten mit Demenz
- Patienten, die das Studienprotokoll nicht einhalten können
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Ernährungsintervention
Krebspatienten, die mit einer palliativen Chemotherapie behandelt werden.
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An individualised nutritional intervention delivered by a clinical dietitian from initiation of palliative chemotherapy and throughout the 24-week study period.
The intervention is tailored to each participant's nutritional requirements, nutritional status, food preferences, nutrition impact symptoms, and smell and taste alterations.
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Kein Eingriff: Historische Kontrolle
Krebspatienten, die mit einer palliativen Chemotherapie behandelt werden. Historische Kontrollkohorte nach aktueller klinischer Praxis, in der eine Ernährungsbehandlung nicht systematisch umgesetzt wird, Patienten jedoch nach klinischer Beurteilung durch den behandelnden Arzt oder das Pflegepersonal an einen klinischen Ernährungsberater überwiesen werden können. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Körpergewicht
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 12 (±2 Wochen), Woche 24 (±2 Wochen)
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Veränderung des Körpergewichts in Kilogramm
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Ausgangswert, Woche 12 (±2 Wochen), Woche 24 (±2 Wochen)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Selbstberichtete Lebensqualität
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 12 (±2 Wochen), Woche 24 (±2 Wochen)
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Gemessen anhand des Fragebogens European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Group (QLG) Core Questionnaire: Quality of Life (QLQ) Core 30 (EORTC QLQ-C30) unter Verwendung einer Likert-Skala von 1 bis 4 für Fragen zu Funktion und Symptomen, wobei ein hoher Wert einem schlechteren Ergebnis entspricht, und eine Likert-Skala von 1 bis 7 für Fragen zum globalen Gesundheitszustand und zur Lebensqualität, wobei ein hoher Wert einem besseren Ergebnis entspricht.
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Ausgangswert, Woche 12 (±2 Wochen), Woche 24 (±2 Wochen)
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Überleben
Zeitfenster: ein Jahr nach der Einweihung
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Das Ein-Jahres-Überleben wird im elektronischen Patientenjournal bewertet
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ein Jahr nach der Einweihung
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Muskelmasse
Zeitfenster: Ausgangswert und Woche 24 (±2 Wochen)
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CT-Scans zur Messung der paraspinalen Muskelmasse auf Höhe der Lendenwirbelsäule 3 (L3), die auch anhand von Messungen der Bioimpedanzskala beurteilt wird
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Ausgangswert und Woche 24 (±2 Wochen)
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Performanz Status
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 12 (±2 Wochen), Woche 24 (±2 Wochen)
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Der Leistungsstatus des Patienten wird vom behandelnden Arzt gemäß der Klassifizierung der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) auf einer Skala von 0 bis 5 beurteilt, wobei eine hohe Punktzahl einem schlechteren Ergebnis entspricht
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Ausgangswert, Woche 12 (±2 Wochen), Woche 24 (±2 Wochen)
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Handgriffstärke
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 12 (±2 Wochen), Woche 24 (±2 Wochen)
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Die Handgriffstärke als Maß für die körperliche Funktionsfähigkeit wird geschätzt.
Die Handgriffstärke wird mit einem Handdynamometer („CAMRY“ Digital Hand Dynamometer) gemessen.
Die Handgriffkraft wird dreimal an der dominanten Hand gemessen und der höchste Wert in Kilogramm wird registriert.
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Ausgangswert, Woche 12 (±2 Wochen), Woche 24 (±2 Wochen)
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Zeit einhalten und los geht's
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 12 (±2 Wochen), Woche 24 (±2 Wochen)
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Der Time-Up-and-Go-Test wird als Maß für die körperliche Leistungsfähigkeit auf einem Stuhl mit Armlehne im Flur durchgeführt.
Der Patient wird gebeten, drei Meter zu einer markierten Stelle auf dem Boden zu gehen, zurückzukehren und sich so schnell wie möglich ohne Laufen hinzusetzen.
Der Test wird zweimal durchgeführt und die schnellste Zeitmessung wird registriert.
Das Ergebnis wird in Sekunden registriert.
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Ausgangswert, Woche 12 (±2 Wochen), Woche 24 (±2 Wochen)
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Ernährungsrisiko
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 12 (±2 Wochen), Woche 24 (±2 Wochen)
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Zur Beurteilung des Ernährungsrisikos wird der Patient mittels Nutrition Risk Screening 2002 (NRS-2002) untersucht.
Dieses Tool berechnet einen Score basierend auf Informationen zum Body-Mass-Index, Gewichtsverlust, Nahrungsaufnahme, Schwere der Erkrankung und Alter.
Die Ergebnisse können zwischen 0 und 7 liegen, wobei ein hoher Wert einem schlechteren Ergebnis entspricht
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Ausgangswert, Woche 12 (±2 Wochen), Woche 24 (±2 Wochen)
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Dosisintensität
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 12 (±2 Wochen), Woche 24 (±2 Wochen)
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Als Maß für die Behandlungstoleranz wird die Dosisintensität auf einer Skala von 0 bis -2 registriert, wobei 0 einem besseren Ergebnis entspricht
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Ausgangswert, Woche 12 (±2 Wochen), Woche 24 (±2 Wochen)
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Chemotherapie
Zeitfenster: Woche 12 (±2 Wochen), Woche 24 (±2 Wochen)
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Als Maß für die Behandlungstoleranz wird jede Änderung des Chemotherapeutikums registriert
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Woche 12 (±2 Wochen), Woche 24 (±2 Wochen)
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Dauer der Chemotherapie
Zeitfenster: Woche 24 (±2 Wochen)
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Als Maß für die Behandlungstoleranz wird die Behandlungsdauer mit Chemotherapie in Tagen erfasst
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Woche 24 (±2 Wochen)
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Nutritional status
Zeitfenster: baseline, week 12 (±2 weeks), week 24 (±2 weeks)
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Nutritional status will be assessed using the Patient-Generated Subjective Global Assessment Short Form (PG-SGA SF), which evaluates weight history, food intake, nutrition impact symptoms, and activity and function.
Total scores range from 0 to 36, with higher scores indicating poorer nutritional status and a greater need for nutritional intervention.
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baseline, week 12 (±2 weeks), week 24 (±2 weeks)
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Interruption, postponement or termination of chemotherapy
Zeitfenster: week 12 (±2 weeks), week 24 (±2 weeks)
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As a measure of treatment tolerance, the number of interruptions and postponements and the number of participants with termination of chemotherapy will be registered.
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week 12 (±2 weeks), week 24 (±2 weeks)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Therese Ovesen, Prof, University Clinic for Flavour, Balance and Sleep
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- KGF-1-2023
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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