Intervento nutrizionale precoce nei pazienti affetti da cancro (NICOS)
Intervento nutrizionale precoce per prevenire la malnutrizione nei pazienti affetti da cancro sottoposti a chemioterapia palliativa in ambito ambulatoriale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Contesto Il 30-50% dei pazienti affetti da cancro sono malnutriti, con conseguente prognosi peggiore, aumento della tossicità, ridotta qualità della vita e ridotta funzionalità fisica. Tuttavia, la malnutrizione correlata al cancro rimane in gran parte non riconosciuta e sottotrattata nella pratica clinica.
Scopo Esaminare l'effetto di un intervento nutrizionale individualizzato precoce su peso corporeo, qualità della vita, sopravvivenza, massa muscolare, performance status, funzione fisica, rischio nutrizionale e tolleranza al trattamento nei pazienti affetti da cancro sottoposti a chemioterapia palliativa.
Metodi Uno studio di intervento con una coorte di controllo storico. I partecipanti sono pazienti di nuova diagnosi con cancro al polmone, al pancreas, alle ovaie o al colon-retto reclutati all'inizio della chemioterapia palliativa. Il gruppo di controllo ha seguito la pratica clinica corrente. Il gruppo di intervento riceve un intervento nutrizionale personalizzato fornito da un dietista clinico dall'inizio del trattamento e durante tutto il percorso del trattamento. L'intervento è adattato alle esigenze nutrizionali, alle preferenze alimentari, ai sintomi dell'impatto nutrizionale e ai disturbi dell'olfatto e del gusto del partecipante. L'endpoint primario è la variazione del peso corporeo. Gli endpoint secondari comprendono la qualità della vita, la sopravvivenza, la massa muscolare, il performance status, la funzione fisica, il rischio nutrizionale e la tolleranza al trattamento. I dati vengono raccolti al basale e dopo 12 e 24 settimane.
Prospettive Il progetto fornirà nuove conoscenze sugli effetti degli interventi nutrizionali personalizzati per i pazienti affetti da cancro sottoposti a chemioterapia palliativa e sul potenziale di miglioramento della qualità della vita, della tolleranza al trattamento e della sopravvivenza.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Kirstine Guld Frederiksen, MSc
- Numero di telefono: 45 24248914
- Email: kirsfe@rm.dk
Luoghi di studio
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-
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Herning, Danimarca, 7400
- Gødstrup Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti a cui è stato recentemente diagnosticato un cancro al polmone, al colon-retto, alle ovaie o al pancreas.
- pazienti trattati con chemioterapia palliativa di prima linea
- pazienti che parlano danese
- pazienti di età ≥18 anni
- pazienti che hanno un buon funzionamento cognitivo
Criteri di esclusione:
- Pazienti che non utilizzano la posta elettronica
- pazienti con demenza
- pazienti non in grado di rispettare il protocollo di studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Intervento nutrizionale
Pazienti affetti da cancro trattati con chemioterapia palliativa.
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An individualised nutritional intervention delivered by a clinical dietitian from initiation of palliative chemotherapy and throughout the 24-week study period.
The intervention is tailored to each participant's nutritional requirements, nutritional status, food preferences, nutrition impact symptoms, and smell and taste alterations.
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Nessun intervento: Controllo storico
Pazienti affetti da cancro trattati con chemioterapia palliativa. Coorte di controllo storico che segue la pratica clinica attuale, in cui il trattamento nutrizionale non è implementato sistematicamente ma i pazienti possono essere indirizzati a un dietista clinico dopo la valutazione clinica da parte del medico curante o dell'infermiere. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Peso corporeo
Lasso di tempo: basale, settimana 12 (±2 settimane), settimana 24 (±2 settimane)
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Variazione del peso corporeo in chilogrammi
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basale, settimana 12 (±2 settimane), settimana 24 (±2 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Qualità della vita auto-riferita
Lasso di tempo: basale, settimana 12 (±2 settimane), settimana 24 (±2 settimane)
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Misurato dal questionario Core Questionnaire: Quality of Life (QLQ) Core 30 (EORTC QLQ-C30) dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC) Quality of Life Group (QLG) utilizzando una scala Likert che va da 1 a 4 per le domande riguardanti funzionalità e sintomi, dove un punteggio alto corrisponde a un risultato peggiore, e una scala Likert che va da 1 a 7 per domande riguardanti lo stato di salute globale e la qualità della vita, dove un punteggio alto corrisponde a un risultato migliore.
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basale, settimana 12 (±2 settimane), settimana 24 (±2 settimane)
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Sopravvivenza
Lasso di tempo: un anno dall'avvio
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la sopravvivenza a un anno sarà valutata nel diario elettronico del paziente
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un anno dall'avvio
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Massa muscolare
Lasso di tempo: basale e settimana 24 (±2 settimane)
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Scansioni TC per misurare la massa muscolare paraspinale a livello della colonna lombare 3 (L3) che sarà valutata anche utilizzando misurazioni dalla scala di bioimpedenza
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basale e settimana 24 (±2 settimane)
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Lo stato della prestazione
Lasso di tempo: basale, settimana 12 (±2 settimane), settimana 24 (±2 settimane)
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Il performance status del paziente sarà valutato dal medico curante secondo la classificazione dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) su una scala che va da 0 a 5, dove un punteggio elevato corrisponde ad un risultato peggiore
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basale, settimana 12 (±2 settimane), settimana 24 (±2 settimane)
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Forza della presa della mano
Lasso di tempo: basale, settimana 12 (±2 settimane), settimana 24 (±2 settimane)
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Verrà stimata la forza della presa della mano come misura della funzione fisica.
La forza di presa della mano sarà misurata utilizzando un dinamometro manuale ("CAMRY" Digital Hand Dynamometer).
La forza della presa della mano sarà misurata tre volte nella mano dominante e verrà registrato il valore più alto in chilogrammi.
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basale, settimana 12 (±2 settimane), settimana 24 (±2 settimane)
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Tempo scaduto e via
Lasso di tempo: basale, settimana 12 (±2 settimane), settimana 24 (±2 settimane)
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Il cronometraggio, come misura della funzione fisica, verrà eseguito nel corridoio da una sedia con braccioli.
Al paziente viene chiesto di camminare per tre metri fino a un punto segnato sul pavimento, tornare e sedersi il più velocemente possibile senza correre.
Il test viene eseguito due volte e viene registrata la misurazione del tempo più veloce.
Il risultato viene registrato in pochi secondi.
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basale, settimana 12 (±2 settimane), settimana 24 (±2 settimane)
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Rischio nutrizionale
Lasso di tempo: basale, settimana 12 (±2 settimane), settimana 24 (±2 settimane)
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Per valutare il rischio nutrizionale, il paziente verrà sottoposto a screening mediante Nutrition Risk Screening 2002 (NRS-2002).
Questo strumento calcola un punteggio basato sulle informazioni sull'indice di massa corporea, sulla perdita di peso, sull'apporto nutrizionale, sulla gravità della malattia e sull'età.
I risultati possono essere compresi tra 0 e 7, dove un punteggio elevato corrisponde a un risultato peggiore
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basale, settimana 12 (±2 settimane), settimana 24 (±2 settimane)
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Intensità della dose
Lasso di tempo: basale, settimana 12 (±2 settimane), settimana 24 (±2 settimane)
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Come misura della tolleranza al trattamento, l’intensità della dose viene registrata su una scala che va da 0 a -2, dove 0 corrisponde a un risultato migliore
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basale, settimana 12 (±2 settimane), settimana 24 (±2 settimane)
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Chemioterapia
Lasso di tempo: settimana 12 (±2 settimane), settimana 24 (±2 settimane)
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Come misura della tolleranza al trattamento, verrà registrato qualsiasi cambiamento nel farmaco chemioterapico
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settimana 12 (±2 settimane), settimana 24 (±2 settimane)
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Durata della chemioterapia
Lasso di tempo: settimana 24 (±2 settimane)
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Come misura della tolleranza al trattamento, la durata del trattamento con chemioterapia verrà registrata in giorni
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settimana 24 (±2 settimane)
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Nutritional status
Lasso di tempo: baseline, week 12 (±2 weeks), week 24 (±2 weeks)
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Nutritional status will be assessed using the Patient-Generated Subjective Global Assessment Short Form (PG-SGA SF), which evaluates weight history, food intake, nutrition impact symptoms, and activity and function.
Total scores range from 0 to 36, with higher scores indicating poorer nutritional status and a greater need for nutritional intervention.
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baseline, week 12 (±2 weeks), week 24 (±2 weeks)
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Interruption, postponement or termination of chemotherapy
Lasso di tempo: week 12 (±2 weeks), week 24 (±2 weeks)
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As a measure of treatment tolerance, the number of interruptions and postponements and the number of participants with termination of chemotherapy will be registered.
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week 12 (±2 weeks), week 24 (±2 weeks)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Therese Ovesen, Prof, University Clinic for Flavour, Balance and Sleep
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- KGF-1-2023
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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