Včasná nutriční intervence u pacientů s rakovinou (NICOS)
Včasná nutriční intervence k prevenci podvýživy u pacientů s rakovinou, kteří dostávají paliativní chemoterapii v ambulantním prostředí
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí 30–50 % pacientů s rakovinou je podvyživených, což má za následek horší prognózu, zvýšenou toxicitu, sníženou kvalitu života a snížení fyzických funkcí. Nicméně podvýživa související s rakovinou zůstává v klinické praxi převážně nerozpoznána a nedostatečně léčena.
Cíl Zkoumat vliv časné individualizované nutriční intervence na tělesnou hmotnost, kvalitu života, přežití, svalovou hmotu, výkonnostní stav, fyzické funkce, nutriční riziko a toleranci léčby u pacientů s rakovinou, kteří dostávají paliativní chemoterapii.
Metody Intervenční studie s historickou kontrolní kohortou. Účastníky jsou nově diagnostikovaní pacienti s rakovinou plic, slinivky břišní, vaječníků nebo kolorektálním karcinomem, kteří byli rekrutováni při zahájení paliativní chemoterapie. Kontrolní skupina se řídila současnou klinickou praxí. Intervenční skupina dostává individualizovanou nutriční intervenci poskytovanou klinickým dietologem od zahájení léčby a v průběhu léčebné trajektorie. Intervence je přizpůsobena nutričním potřebám účastníka, potravinovým preferencím, symptomům dopadu výživy a poruchám čichu a chuti. Primárním cílovým parametrem je změna tělesné hmotnosti. Sekundární cílové parametry zahrnují kvalitu života, přežití, svalovou hmotu, výkonnostní stav, fyzické funkce, nutriční riziko a toleranci léčby. Údaje se shromažďují na začátku a po 12 a 24 týdnech.
Perspektivy Projekt poskytne nové poznatky o účincích individualizovaných nutričních intervencí u pacientů s rakovinou, kteří dostávají paliativní chemoterapii, ao potenciálu zlepšit kvalitu života, toleranci léčby a přežití.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Kirstine Guld Frederiksen, MSc
- Telefonní číslo: 45 24248914
- E-mail: kirsfe@rm.dk
Studijní místa
-
-
-
Herning, Dánsko, 7400
- Gødstrup Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů, u kterých je nově diagnostikována rakovina plic, tlustého střeva a konečníku, vaječníků nebo slinivky břišní.
- pacientů léčených paliativní chemoterapií první linie
- pacientů, kteří mluví dánsky
- pacientů ve věku ≥ 18 let
- pacientů, kteří dobře fungují kognitivně
Kritéria vyloučení:
- Pacienti nepoužívající elektronickou poštu
- pacientů s demencí
- pacientů, kteří nejsou schopni dodržovat protokol studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nutriční intervence
Pacienti s rakovinou léčení paliativní chemoterapií.
|
An individualised nutritional intervention delivered by a clinical dietitian from initiation of palliative chemotherapy and throughout the 24-week study period.
The intervention is tailored to each participant's nutritional requirements, nutritional status, food preferences, nutrition impact symptoms, and smell and taste alterations.
|
|
Žádný zásah: Historická kontrola
Pacienti s rakovinou léčení paliativní chemoterapií. Historická kontrolní kohorta podle současné klinické praxe, kde nutriční léčba není systematicky prováděna, ale pacienti mohou být odesláni ke klinickému dietologovi po klinickém posouzení ošetřujícím lékařem nebo sestrou. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tělesná hmotnost
Časové okno: výchozí stav, týden 12 (±2 týdny), týden 24 (±2 týdny)
|
Změna tělesné hmotnosti v kilogramech
|
výchozí stav, týden 12 (±2 týdny), týden 24 (±2 týdny)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Samostatná kvalita života
Časové okno: výchozí stav, týden 12 (±2 týdny), týden 24 (±2 týdny)
|
Měřeno dotazníkem Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) Skupina pro kvalitu života (QLG) Core Questionnaire: Quality of Life (QLQ) Core 30 (EORTC QLQ-C30) pomocí Likertovy škály v rozmezí od 1 do 4 pro otázky týkající se funkce a symptomů, kde vysoké skóre odpovídá horšímu výsledku, a Likertova škála v rozmezí od 1 do 7 pro otázky týkající se globálního zdravotního stavu a kvality života, kde vysoké skóre odpovídá lepšímu výsledku.
|
výchozí stav, týden 12 (±2 týdny), týden 24 (±2 týdny)
|
|
Přežití
Časové okno: rok po zahájení
|
roční přežití bude hodnoceno v elektronickém deníku pacientů
|
rok po zahájení
|
|
Svalová hmota
Časové okno: výchozí stav a týden 24 (±2 týdny)
|
CT skeny pro měření paraspinální svalové hmoty na úrovni bederní páteře 3 (L3), která bude také hodnocena pomocí měření ze stupnice bioimpedance
|
výchozí stav a týden 24 (±2 týdny)
|
|
Stav výkonu
Časové okno: výchozí stav, týden 12 (±2 týdny), týden 24 (±2 týdny)
|
Výkonnostní stav pacienta posoudí ošetřující lékař podle klasifikace Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) na stupnici od 0 do 5, kde vysoké skóre odpovídá horšímu výsledku
|
výchozí stav, týden 12 (±2 týdny), týden 24 (±2 týdny)
|
|
Síla úchopu ruky
Časové okno: výchozí stav, týden 12 (±2 týdny), týden 24 (±2 týdny)
|
Bude odhadnuta síla stisku ruky jako měřítko fyzické funkce.
Síla stisku ruky bude měřena pomocí ručního dynamometru ("CAMRY" Digital Hand Dynamometer).
Síla stisku ruky bude měřena třikrát v dominantní ruce a zaznamená se nejvyšší hodnota v kilogramech.
|
výchozí stav, týden 12 (±2 týdny), týden 24 (±2 týdny)
|
|
Načasováno a jít
Časové okno: výchozí stav, týden 12 (±2 týdny), týden 24 (±2 týdny)
|
Timed up and go, jako měřítko fyzické funkce, se bude provádět na chodbě ze židle s područkou.
Pacient je požádán, aby ušel tři metry na označené místo na podlaze, vrátil se a co nejrychleji se posadil, aniž by běžel.
Test se provede dvakrát a zaznamená se nejrychlejší měření času.
Výsledek je registrován v sekundách.
|
výchozí stav, týden 12 (±2 týdny), týden 24 (±2 týdny)
|
|
Nutriční riziko
Časové okno: výchozí stav, týden 12 (±2 týdny), týden 24 (±2 týdny)
|
Pro posouzení nutričního rizika bude pacient vyšetřen pomocí Nutričního rizikového screeningu 2002 (NRS-2002).
Tento nástroj vypočítává skóre na základě informací o indexu tělesné hmotnosti, úbytku hmotnosti, příjmu živin, závažnosti onemocnění a věku.
Výsledky mohou být mezi 0 a 7, kde vysoké skóre odpovídá horšímu výsledku
|
výchozí stav, týden 12 (±2 týdny), týden 24 (±2 týdny)
|
|
Intenzita dávky
Časové okno: výchozí stav, týden 12 (±2 týdny), týden 24 (±2 týdny)
|
Jako míra tolerance léčby je intenzita dávky registrována na stupnici od 0 do -2, kde 0 odpovídá lepšímu výsledku
|
výchozí stav, týden 12 (±2 týdny), týden 24 (±2 týdny)
|
|
Chemoterapie
Časové okno: týden 12 (±2 týdny), týden 24 (±2 týdny)
|
Jako měřítko tolerance léčby bude registrována jakákoli změna chemoterapeutického léku
|
týden 12 (±2 týdny), týden 24 (±2 týdny)
|
|
Délka chemoterapie
Časové okno: týden 24 (±2 týdny)
|
Jako měřítko tolerance léčby bude délka léčby chemoterapií zaznamenána ve dnech
|
týden 24 (±2 týdny)
|
|
Nutritional status
Časové okno: baseline, week 12 (±2 weeks), week 24 (±2 weeks)
|
Nutritional status will be assessed using the Patient-Generated Subjective Global Assessment Short Form (PG-SGA SF), which evaluates weight history, food intake, nutrition impact symptoms, and activity and function.
Total scores range from 0 to 36, with higher scores indicating poorer nutritional status and a greater need for nutritional intervention.
|
baseline, week 12 (±2 weeks), week 24 (±2 weeks)
|
|
Interruption, postponement or termination of chemotherapy
Časové okno: week 12 (±2 weeks), week 24 (±2 weeks)
|
As a measure of treatment tolerance, the number of interruptions and postponements and the number of participants with termination of chemotherapy will be registered.
|
week 12 (±2 weeks), week 24 (±2 weeks)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Therese Ovesen, Prof, University Clinic for Flavour, Balance and Sleep
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KGF-1-2023
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .