Eine RCT zu Entwässerungsstrategien mit geringem MBO

Einschlusskriterien:

1. Alter: 18 Jahre oder älter;
2. Periampullärer Krebs/Bauchspeicheldrüsenkrebs gemäß Pathologie oder klinischer Beurteilung von mehr als 2 leitenden Ärzten;
3. Distale maligne Gallengangsobstruktion (2 cm vom Leberhilus entfernt);
4. Die Ultraschalluntersuchung zeigt, dass der zugängliche Teil des Gallengangs eine Breite von ≥ 12 mm hat;
5. Der Patient oder das Familienmitglied ist in der Lage, das Forschungsprotokoll zu verstehen und ist bereit, an dieser Studie teilzunehmen, sofern er eine schriftliche Einverständniserklärung abgibt.

Ausschlusskriterien:

1. Patienten leiden an schweren Herz-Kreislauf- oder Lungenerkrankungen, die eine Anästhesie oder endoskopische Untersuchung nicht vertragen;
2. Nicht korrigierbare Gerinnungsstörungen oder Blutungsneigung (INR > 1,5 oder Blutplättchen <50) × 109 /L);
3. Es besteht ein Plan für eine anschließende chirurgische Resektion des Tumors, begleitet von einer schweren Infektion oder einer erwarteten Überlebenszeit von weniger als 3 Monaten;
4. Es wurden erfolgreiche Maßnahmen zur Gallendrainage umgesetzt, darunter unter anderem ERCP, ENBD, PTCD und chirurgische Eingriffe.
5. Frühere chirurgische Veränderungen der anatomischen Struktur von Bauchspeicheldrüse, Gallenblase, Magen und Zwölffingerdarm;
6. Schwangerschaft, Stillzeit oder geplante Schwangerschaft;
7. Verweigerung der Teilnahme oder Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben;
8. Andere Forscher bewerteten die Ungeeignetheit der Einschreibung.