Mehrkomponenten-Telerehabilitation, um Veteranen in die effektive Selbstverwaltung komplexer Gesundheitszustände einzubeziehen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jennifer E Stevens-Lapsley, PhD
- Telefonnummer: (303) 949-9304
- E-Mail: Jennifer.Stevens-Lapsley@va.gov
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Maggie Givan, MA
- Telefonnummer: (719) 251-7533
- E-Mail: maggie.givan@cuanschutz.edu
Studienorte
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045-7211
- Rekrutierung
- Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO
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Hauptermittler:
- Jennifer E. Stevens-Lapsley, PhD
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Kontakt:
- Jennifer E Stevens-Lapsley, PhD
- Telefonnummer: 303-949-9304
- E-Mail: Jennifer.Stevens-Lapsley@va.gov
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 60 Jahre und älter
- Mehrere chronische Erkrankungen (Funktioneller Komorbiditätsindex > oder = 3)
- Beeinträchtigte körperliche Funktion (< oder = 8 Wiederholungen bei einem 30-sekündigen Sitz-Steh-Test)
Ausschlusskriterien:
- Lebenserwartung < 12 Monate
- Akute oder fortschreitende neurologische Störung (z. B. Amyotrophe Lateralsklerose, kürzlicher Schlaganfall)
- Mittelschwere bis schwere Demenz (<11 beim telefonischen Montreal Cognitive Assessment (T-MoCA))
- Medizinische Bedingungen, die eine sichere Teilnahme an hochintensiver Rehabilitation ausschließen (z. B. instabile Angina pectoris)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Mehrkomponenten-Telerehabilitationsintervention (Gruppe 1)
In die MCTR-Gruppe randomisierte Veteranen werden die 24-wöchige Studienintervention abschließen, die aus den Phasen „Aktiv“ (Woche 1–6), „Übergang“ (Woche 7–12) und „Nachhaltigkeit“ (Woche 13–24) besteht.
Die Teilnehmer erhalten insgesamt 16 Einzelsitzungen (6 integrierte, 4 hochintensive Rehabilitationssitzungen und 6 Interventionssitzungen zum Selbstmanagement).
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Motivierende Interviewtechniken, einschließlich, aber nicht beschränkt auf offene Fragen, Reflexion, Bestätigungen und Zusammenfassungen, werden verwendet, um eine Beziehung zwischen den Teilnehmern aufzubauen, Verhaltensänderungen (körperliche Aktivität) zu unterstützen und das Engagement für das Programm zu erleichtern.
Kräftigung, Gleichgewicht, funktionelle Aktivitäten, Dehnung, Atmung, aerobes Ausdauertraining.
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Sonstiges: Bildungskontrolle (Gruppe 2)
Diese Gruppe erhält keine Übungsintervention, wird jedoch 16 Sitzungen mit Forschungspersonal per Videokonferenz absolvieren.
Diese Besuche bestehen aus standardisierten Aktualisierungen des Gesundheitszustands und Schulungssitzungen zu allgemeinen Gesundheitsthemen.
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Aufklärung zu allgemeinen Gesundheitsthemen, die Folgendes umfassen können: Grundernährung, Stressreduzierung, Schlafhygiene usw.
Aktualisierungen des Gesundheitszustands werden von einem geschulten Gutachter durchgeführt.
Der Gutachter wird Fragen zu unerwünschten Ereignissen, allgemeinen Gesundheitsthemen, Medikamentenänderungen und Veränderungen der sozialen Umstände stellen.
Den Teilnehmern der Kontrollgruppe wird am Ende ihrer 24-wöchigen Studienteilnahme eine physiotherapeutische Beratung angeboten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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2-Minuten-Schritttest
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Hierbei handelt es sich um einen funktionellen Leistungstest für die aerobe Ausdauer.
Dabei müssen die Teilnehmer zwei Minuten lang auf der Stelle marschieren (abwechselnd mit den Beinen) und die Punktzahl ergibt sich aus der Anzahl der Wiederholungen, die sie auf dem rechten Bein absolviert haben.
Die Werte sind kontinuierlich und höhere Werte weisen auf eine bessere aerobe Ausdauer hin.
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Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Arm-Curl-Test
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Dies ist ein funktioneller Leistungstest für die Oberkörperkraft und wird an jedem Arm (jeweils ein Arm) durchgeführt.
Dabei muss der Teilnehmer innerhalb von 30 Sekunden so viele Armcurls (Bizepscurls) wie möglich ausführen.
Männer verwenden ein 8-Pfund-Gewicht und Frauen ein 5-Pfund-Gewicht.
Die Werte sind kontinuierlich und höhere Werte bedeuten eine größere Armstärke (besseres Ergebnis).
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Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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30 Sekunden vom Sitzen zum Stehen
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Für den Test wird ein Stuhl mit Standardhöhe verwendet und der Teilnehmer muss innerhalb von 30 Sekunden so oft wie möglich aufstehen und sich hinsetzen.
Mehr Wiederholungen weisen auf eine bessere Kraft der unteren Extremitäten hin.
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Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Physische Aktivität
Zeitfenster: Wird zu Studienbeginn, 12 Wochen und 24 Wochen gesammelt.
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Die körperliche Aktivität wird mittels Beschleunigungsmessung gemessen und umfasst eine durchschnittliche tägliche Schrittzahl.
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Wird zu Studienbeginn, 12 Wochen und 24 Wochen gesammelt.
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Üben Sie die Bereitschaft zur Veränderung
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Vier-Punkte-Umfrage, die im Interviewformat erfasst wird und zur Kategorisierung der Teilnehmer in Phasen der Veränderung gemäß dem transtheoretischen Modell verwendet wird. Zu den möglichen Phasen gehören: (Vorbetrachtung, Kontemplation, Vorbereitung, Aktion und Aufrechterhaltung).
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Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Selbstwirksamkeit für die Übungsskala
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Bei einer 9-Punkte-Umfrage wird jeder Punkt auf einer Skala von 0 (nicht zuversichtlich) bis 10 (sehr zuversichtlich) bewertet, wobei höhere Werte auf eine größere Selbstwirksamkeit hinweisen.
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Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Die patientenspezifische Funktionsskala
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Hierbei handelt es sich um einen im Interviewformat erhobenen Fragebogen, der Aktivitäts- oder Teilnahmeeinschränkungen quantifiziert, die für den Patienten wichtig sind.
Jeder Teilnehmer identifiziert 3 Aktivitäten, die wichtig sind und die er aus gesundheitlichen Gründen derzeit nicht ausführen kann oder die er nur schwer ausführen kann; Jeder Punkt wird dann auf einer Skala von 0 (nicht in der Lage, eine Aktivität auszuführen) und 0 bis 10 (in der Lage, eine Aktivität auf dem gleichen Niveau wie vor der Verletzung oder dem Problem auszuführen) bewertet.
Die Gesamtpunktzahl ist ein Durchschnitt der 3 Aktivitäten.
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Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Aktivitätsmaßnahme für die Post-Akutversorgung (AM-PAC), Kurzform der ambulanten Routine für grundlegende Mobilität
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Dieser Fragebogen besteht aus 18 Items, die auf einer 4-Punkte-Likert-Skala als Antwort auf die Frage „Wie viele Schwierigkeiten haben Sie derzeit …“ bewertet werden. Die Gesamtpunktzahl reicht von 18 bis 72, und höhere Punktzahlen weisen auf geringere Schwierigkeiten bei körperlichen Aufgaben hin.
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Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Skala für körperliche Aktivität und soziale Unterstützung
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Eine 20-Punkte-Umfrage, die auf einer Skala von 1 (nie wahr) bis 7 (immer wahr) bewertet wird und die emotionale, informative, instrumentelle, bestätigende und gemeinschaftliche Unterstützung im Zusammenhang mit körperlicher Aktivität misst.
Höhere Werte deuteten auf ein höheres Maß an wahrgenommener sozialer Unterstützung hin.
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Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Geriatrische Schmerzmessung
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Besteht aus 22 Items, die mit „Ja“ (1 Punkt) oder „Nein“ (0 Punkte) bewertet werden und beurteilen, ob eine Person bei Aktivitäten Schmerzen hat oder haben würde.
Es gibt auch 2 Punkte, die auf einer Skala von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster Schmerz) gemessen werden.
Die Gesamtwerte liegen zwischen 0 und 42, die angepassten Werte zwischen 0 und 100, wobei höhere Werte auf stärkere Schmerzen hinweisen.
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Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Schmerzbewältigungsinventar
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Dabei werden sowohl aktive (Transformation, Ablenkung, Reduzierung von Anforderungen) als auch passive (Zurückziehen, Sorgen, Ausruhen) Bewältigungsstrategien gemessen.
Das Inventar umfasst 34 Artikel, die auf einer Skala von 1 (kaum) bis 4 (sehr oft) bewertet wurden.
Höhere Werte deuten auf eine häufigere Nutzung der einzelnen spezifischen Bewältigungsstrategien hin.
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Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Selbstwirksamkeit bei der Bewältigung chronischer Erkrankungen
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Eine 8-Punkte-Umfrage, die auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet wurde [Ich bin überhaupt nicht zuversichtlich (1) bis Ich bin sehr zuversichtlich (5)] und eine höhere Punktzahl weist auf eine bessere Selbstwirksamkeit hin.
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Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Umfrage zum Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) 29+2 Profile v2.1 (PROPr).
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Hierbei handelt es sich um einen Fragebogen mit 29 Elementen, und die meisten Elemente werden auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet.
Es gibt einen Punkt zur Schmerzintensität, der auf einer Skala von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster vorstellbarer Schmerz) bewertet wird.
Höhere Werte bedeuten, dass mehr von dem Konzept gemessen wird.
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Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) v2, Kurzform für soziale Isolation (SF) 8a
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Ein 8-Punkte-Fragebogen, bewertet auf einer Likert-Skala von 1 (nie) bis 5 (immer).
Höhere Werte weisen auf eine stärkere Wahrnehmung von Einsamkeit und Isolation hin, was als schlechteres Ergebnis angesehen wird.
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Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Patienten-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Zufriedenheit mit der Teilnahme an freiwilligen sozialen Aktivitäten, Kurzform (SF) 7a
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Enthält 7 Artikel, die auf einer Likert-Skala von 1 (überhaupt nicht) bis 5 (sehr) bewertet wurden.
Höhere Werte weisen auf eine größere Zufriedenheit mit freiwilligen sozialen Aktivitäten hin.
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Änderung vom Ausgangswert auf 6 Wochen, 12 Wochen und 24 Wochen im Vergleich zur Kontrollgruppe.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jennifer E. Stevens-Lapsley, PhD, Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- E5012-R
- 23-2306 (Andere Kennung: COMIRB)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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