Eine Studie zur Bewertung der Kombination einer Platin-Pemetrexed-basierten Chemotherapie plus Lorlatinib bei ALK-positivem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) mit ausschließlich extrakranieller Krankheitsprogression unter Lorlatinib (ALK-PPL)
Eine multizentrische einarmige Phase-II-Interventionsstudie zur Bewertung der Aktivität und Sicherheit der Kombination einer Platin-Pemetrexed-basierten Chemotherapie plus Lorlatinib bei ALK-positivem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) mit ausschließlich extrakraniellem Krankheitsverlauf unter Lorlatinib.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Alessandra Bearz
- Telefonnummer: 0434-659294
- E-Mail: abearz@cro.it
Studienorte
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Aviano, Italien, 33081
- Rekrutierung
- Centro di Riferimento Oncologico (CRO) IRCCS
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Kontakt:
- Alessandra Bearz
- Telefonnummer: 0434659294
- E-Mail: abearz@cro.it
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Firenze, Italien, 50134
- Noch keine Rekrutierung
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi Oncologia Medica
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Kontakt:
- Lorenzo Antonuzzo
- Telefonnummer: 0557947298
- E-Mail: antonuzzol@aou-careggi.toscana.it
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Lido Di Camaiore, Italien, 55049
- Noch keine Rekrutierung
- Azienda USL Toscana Nord Ovest Oncologia Medica, Ospedale Versilia
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Kontakt:
- Camerini Andrea
- Telefonnummer: 05846057282
- E-Mail: andrea.camerini@uslnordovest.toscana.it
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Meldola, Italien, 47014
- Noch keine Rekrutierung
- Istituto Romagnolo per lo Studio dei Tumori (IRST) "Dino amadori"
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Kontakt:
- Delmonte Angelo
- Telefonnummer: 0543739100
- E-Mail: angelo.delmonte@irst.emr.it
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Monza, Italien, 20900
- Noch keine Rekrutierung
- Fondazione IRCCS San Gerardo dei Tintori
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Kontakt:
- Cortinovis Diego Luigi
- Telefonnummer: 0392336040
- E-Mail: diegoluigi.cortinovis@irccs-sangerardo.it
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Padova, Italien, 35128
- Noch keine Rekrutierung
- Iov Istituto Oncologico Veneto Irccs
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Kontakt:
- Pasello Giulia
- Telefonnummer: 0498215608
- E-Mail: giulia.pasello@iov.veneto.it
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Parma, Italien, 43126
- Noch keine Rekrutierung
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma
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Kontakt:
- Tiseo Marcello
- Telefonnummer: 0521702316
- E-Mail: mtiseo@ao.pr.it
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Perugia, Italien, 06129
- Noch keine Rekrutierung
- Azienda Ospedaliera di Perugia
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Kontakt:
- Metro Giulio
- Telefonnummer: 0755783695
- E-Mail: giulio.metro@ospedale.perugia.it
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Udine, Italien, 33010
- Noch keine Rekrutierung
- Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale (ASU FC)
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Kontakt:
- Giacomo Pellizzari
- Telefonnummer: 0432552754
- E-Mail: giacomo.pelizzari@asufc.sanita.fvg.it
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Histologisch oder zytologisch bestätigte Diagnose eines ALK-positiven NSCLC im Stadium IV.
- Bei den Patienten muss es unter Lorlatinib zu einer extrakraniellen Progression kommen; Lorlatinib kann in der Erst- oder Weiterbehandlung eingesetzt werden, ohne Einschränkungen hinsichtlich zuvor erhaltener Therapien.
- Alter zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung mindestens 18 Jahre.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 oder 1.
- Patienten müssen eine messbare Krankheit gemäß RECIST 1.1 durch Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) haben.
- Radiologisch bestätigte multiple extrakranielle Progression unter Lorlatinib ohne Progression im Zentralnervensystem (ZNS), definiert als Fehlen von ZNS-Metastasen oder ZNS-Metastasen, die unter Lorlatinib und/oder stereotaktischer Hirnbestrahlung (SBRT) stabil sind.
- Ausreichende Organfunktion (Niere, Knochenmark und Leber).
- Geschätzte Lebenserwartung von mindestens 3 Monaten, unabhängig von der Diagnose ALK+ NSCLC.
- Für Frauen im gebärfähigen Alter und Männer mit Partnern im gebärfähigen Alter: Zustimmung zur Abstinenz (Verzicht auf heterosexuellen Geschlechtsverkehr) oder zur Anwendung von Verhütungsmethoden, die während des Behandlungszeitraums und für mindestens 6 Monate danach zu einer Versagensrate von < 1 % pro Jahr führen die letzte Dosis der Studienmedikamente.
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Bekannte Überempfindlichkeitsreaktion auf eine der in diesem Protokoll verwendeten Verbindungen oder Substanzen.
- Diagnose eines sekundären Malignoms innerhalb der letzten 3 Jahre, mit Ausnahme von: adäquat behandeltem Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut, Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses, definitiv behandeltem nicht metastasiertem Prostatakrebs oder Patienten mit einem anderen primären Malignom, die mit mindestens Seit der Diagnose des anderen primären Malignoms sind 3 Jahre vergangen.
- Patienten, die vom Prüfarzt als für die Behandlung mit einer Chemo-Lorlatinib-Kombination ungeeignet erachtet wurden.
- Vorliegen von Toxizitäten, die eine Fortsetzung der Therapie mit Lorlatinib kontraindizieren.
- Gleichzeitige Anwendung starker CYP3A4/5-Induktoren.
Es können andere Einschluss-/Ausschlusskriterien gelten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Lorlatinib
Lorlatinib 100 mg einmal täglich.
Carboplatin AUC 5 oder Cisplatin 75 mg/m² für eine Induktionsphase von vier Zyklen.
Pemetrexed 500 mg/m² während der Erhaltungsphase.
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Für eine Induktionsphase von vier Zyklen wird eine Platin-Pemetrexed-basierte Chemotherapie plus Lorlatinib verabreicht.
Die Wahl zwischen Carboplatin oder Cisplatin obliegt dem Arzt.
Anschließend beginnen Patienten mit Ansprechen oder Stabilität der Erkrankung bei radiologischer Beurteilung die Erhaltungsphase mit Pemetrexed-Lorlatinib in 21-Tage-Zyklen bis zum Fortschreiten, inakzeptabler Toxizität, Tod oder Widerruf der Einwilligung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vergleichen Sie das progressionsfreie Überleben zwischen Patienten, die nach Lorlatinib mit Pemetrexed (PT)/pem-basierter Chemotherapie plus Lorlatinib behandelt wurden, mit retrospektiven Daten von 3,2 Monaten für Patienten, die nach Lorlatinib mit PT/pem-basierter Chemotherapie behandelt wurden.
Zeitfenster: Bis zu 60 Monate
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PFS ist definiert als die Zeit von der Studieneinschreibung bis zum ersten dokumentierten Fortschreiten der Krankheit oder dem Tod aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Bis zu 60 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Intrakranielles progressionsfreies Überleben (PFS) bei Patienten, die nach Lorlatinib mit PT/PEM-basierter Chemotherapie plus Lorlatinib behandelt wurden.
Zeitfenster: Bis zu 60 Monate
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Intrakranielles PFS ist definiert als die Zeit von der Studieneinschreibung bis zum Fortschreiten der ZNS-Erkrankung oder dem Tod jeglicher Ursache.
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Bis zu 60 Monate
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Gesamtüberleben (OS) bei Patienten, die mit PT/pem-basierter Chemotherapie plus Lorlatinib behandelt wurden, nach Lorlatinib-Progression
Zeitfenster: Bis zu 60 Monate
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OS ist definiert als die Zeit von der Studieneinschreibung bis zum Tod aus irgendeinem Grund.
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Bis zu 60 Monate
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Beschreiben Sie die Sicherheit einer PT/PEM-basierten Chemotherapie plus Lorlatinib-Kombination
Zeitfenster: Bis zu 60 Monate
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Häufigkeit und Schwere unerwünschter Ereignisse, bewertet gemäß CTCAE Version 5.0.
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Bis zu 60 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CRO-2023-78
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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