Unterstützung der landesweiten Ausweitung des HPV-basierten Gebärmutterhalskrebs-Screenings in Tansania bei Frauen mit HIV
Unterstützung der landesweiten Ausweitung des HPV-basierten Gebärmutterhalskrebs-Screenings in Tansania bei Frauen mit HIV: NECST-HIV
- Gebärmutterhalskrebs wird durch anhaltende Infektionen mit einem von etwa 13 krebserregenden Typen des humanen Papillomavirus (HPV) verursacht und verursacht weltweit eine erhebliche Morbidität und Mortalität.
- Es gibt hochwirksame Strategien, einschließlich HPV-Impfung und HPV-basiertem Screening zur Früherkennung und Behandlung präkanzeröser Läsionen.
- Die Forscher schlagen ein innovatives Umsetzungsforschungsprogramm und eine randomisierte Studie zur Bewertung von HPV-DNA-Tests als primäres Screening-Instrument für das Screening auf Gebärmutterhalskrebs in HIV-Pflege- und Behandlungskliniken im Rahmen des National Cervical Cancer Prevention (CECAP)-Programms Tansanias vor.
- Die Forscher werden HPV-DNA-Tests mit einer hochwertigen visuellen Beurteilung des Gebärmutterhalses zur Behandlung und Behandlung von präkanzerösen Läsionen des Gebärmutterhalses bei HPV+-positiven Frauen mit HIV (WLWH) kombinieren.
- Bei der Nachuntersuchung nach 12 Monaten werden die Frauen zu einem erneuten Screening auf HPV und einer visuellen Beurteilung des Gebärmutterhalses für die Behandlung in Kombination mit einer zweiten therapeutischen Dosis eines HPV-Impfstoffs zurückgerufen.
- Die Ermittler schlagen vor, 2000 WLWH aus 4 HIV-Kliniken in der Kilimandscharo-Region zu rekrutieren. Zwei Kliniken werden randomisiert der Test-, Behandlungs- und Impfstrategie zugeteilt, und zwei Kliniken werden randomisiert der Test-, Behandlungs- und erneuten Screening- und dann Impfstrategie zugeteilt.
- Derzeit gibt es im Land keinen Standard of Care (SOC) für die Impfung von Frauen, bei denen ein HPV-Risiko besteht. Diese beiden Studienzweige ermöglichen Behandlungen und Beobachtungen, die andernfalls nicht möglich wären.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Moshi, Tansania
- Pamoja Tunaweza Women's Centre
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Geschlecht: Person mit intaktem Gebärmutterhals
- HIV-Typ-1-(HIV-1)-positiver Status und Behandlung an einem der für die Studie randomisierten CTC-Studienstandorte
- Sie sind nicht schwanger und wenden Verhütungsmittel an, wenn sie sexuell aktiv sind und bereit sind, sich vor der Einschreibung einem Urin-Schwangerschaftstest zu unterziehen
- Wohnsitz im studiendefinierten Einzugsgebiet
- Bereit, dem Erhalt von Folgeanrufen des Gesundheitsdienstleisters zuzustimmen, um Erinnerungen und Beratung zu den für die Studienabläufe erforderlichen Nachuntersuchungen bereitzustellen
- Bereit, eine HPV-Impfung in einer 2-Dosen-Strategie zu erhalten
- Sprache: Kann Englisch oder Kiswahili sprechen/verstehen (wenn die Teilnehmerin nicht lesen kann, wird ihr die Einwilligung vorgelesen, und ein Fingerabdruck reicht für die Einwilligung gemäß den ethischen Richtlinien des tansanischen Nationalinstituts für medizinische Forschung für Verfahren zur Einwilligung nach Aufklärung)
Ausschlusskriterien:
- Frauen werden wegen einer Vorgeschichte von invasivem oder mikroinvasivem Gebärmutterhals-, Vaginal-, Vulva- oder Analkrebs ausgeschlossen; vorherige Hysterektomie; Gebärmutterhalsbehandlungen innerhalb eines Jahres vor dem Studium; krebsverdächtige zervikale, vaginale oder vulväre Läsionen; vorherige HPV-Impfung; Erhalt von Antikoagulanzien; bekannte Empfindlichkeit gegenüber Impfstoffbestandteilen; Hämophilie oder Blutungsdiathese; Verwendung einer antineoplastischen oder immunmodulatorischen Behandlung; Stillen; und <3 Monate nach der Geburt. Jeder potenzielle Teilnehmer, der offenbar nicht in der Lage ist, eine Einverständniserklärung abzugeben oder nicht an der Forschungsstudie teilnehmen möchte, wird ausgeschlossen.
Frauen, die den Impfstoff nicht erhalten möchten, werden ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Screening
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Impfung ab Besuch 1
Die Impfung erfolgt beim ersten Besuch und dann bei HPV-negativen Frauen nach 6 Monaten und bei HPV-positiven Frauen nach 12 Monaten.
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HPV-Impfung Nr. 1 wird vom Anbieter beim ersten Besuch angeboten, wenn die HPV-Selbstprobe entnommen wird.
Die HPV-Impfung Nr. 2 wird HPV-negativen Frauen nach 6 Monaten und HPV-positiven Frauen nach 12 Monaten angeboten.
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Experimental: Die Impfung beginnt mit der Nachuntersuchung
Die Impfung erfolgt nach Erhalt des HPV-Ergebnisses – bei HPV-negativen Frauen sofort und erneut nach 3 Monaten.
Für HPV-positive Frauen wird dies 12 Monate nach dem Test und erneut 15 Monate nach dem Test angeboten.
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Der Anbieter bietet die HPV-Impfung Nr. 1 an, nachdem ein HPV-negatives Ergebnis vorliegt. Die Impfung Nr. 2 wird 3 Monate nach Erhalt des negativen Testergebnisses verabreicht. Für HPV-positive Frauen wird die Impfung Nr. 1 nach 12 Monaten und die Impfung Nr. 2 nach 15 Monaten angeboten. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Beweiserstellung für den Einsatz einer 4-stufigen HPV-Test-, Triage- und Impfstrategie
Zeitfenster: 15 Monate
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Der primäre Endpunkt wird eine Kombination aus HSIL zur Zervixhistologie bei einem erneuten Screening nach 12 Monaten (Follow-up) sein.
Zu den sekundären Endpunkten gehören CIN3 zur Zervixhistologie und unerwünschte Ereignisse 3. oder 4. Grades im Zusammenhang mit der Impfung.
Zu den weiteren sekundären Endpunkten gehören Prädiktoren auf Teilnehmerebene, die als Moderatoren der Teilnahme an der Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs und/oder der HPV-Impfung fungieren können.
Die Forscher werden auch qualitative und quantitative Daten zur Durchführbarkeit, Wirkung und Kosteneffizienz der verschiedenen Screening-Strategien durch Interviews mit wichtigen Informanten und Fokusgruppen sammeln, die sich aus Klinikleitungen, Gesundheitsdienstleistern und Studienteilnehmern zusammensetzen.
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15 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Karen Yeates, MD,MPH, Queen's University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Uteruserkrankungen
- Genitalerkrankungen, weiblich
- Genitale Neubildungen, weiblich
- Gebärmutterhalskrankheiten
- Uterusneoplasmen
- Gebärmutterhalstumoren
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 102030
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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