Klinische Entscheidungsunterstützung für die Sicherheit von Opioidübergängen

Das Ziel dieser Studie besteht darin, die Auswirkungen der CDS-Warnung (Clinical Decision Support) zu bewerten, um Anbieter zu benachrichtigen, wenn das ausgestellte Opioid-Rezept dazu führt, dass der Patient in eine neue Phase der Opioid-Therapie übergeht. Die CDC-Leitlinie für die klinische Praxis 2022 zur Verschreibung von Opioiden gegen Schmerzen empfiehlt Anbietern, die Schmerzen des Patienten sowie die Risiken und Vorteile der Opioidtherapie neu zu bewerten, bevor Patienten von einer akuten zu einer subakuten Behandlung (1 Monat Opioid-Analgetika) wechseln und wenn Patienten von einem subakuten zu einem chronischen Opioid übergehen Behandlung (3 Monate). In dieser Studie wird ein Tool zur klinischen Entscheidungsunterstützung evaluiert, das Patienten identifiziert, die aufgrund einer Opioidverschreibung zwischen den Phasen wechseln, und eine Überprüfung der Schmerzen und Ziele des Patienten vorschlagen. Erstversorger werden am Klinikstandort randomisiert einem Kontrollarm oder Interventionsarm zugeteilt. Der Kontrollarm wird nicht darüber informiert, dass die Verschreibung den Patienten in eine neue Phase überführt, hat aber Zugriff auf die gleichen Schmerzskalen und Informationen des Patienten. Der Interventionsarm erhält eine Benachrichtigung über den Übergang und schlägt eine Überprüfung der Patientenbedürfnisse vor und fördert die Dokumentation. Opioid-Übergangsanordnungen und Ergebnisse der Patienten werden anhand der während der Routineversorgung erfassten Krankenakten untersucht.