Frühes Botox nach Rückenmarksverletzung
Frühe Detrusor -Chemodenervierung zur Erhaltung der Einhaltung der Blasen und der Langlebigkeit nach Rückenmarksverletzung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98104
- Harborview Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche 18-65 Jahre im Alter von SCI.
- Englisch sprechen
- Jüngste SCI (innerhalb von 20 Wochen nach Verletzungen).
- Dokumentation einer Rückenmarksverletzung bei T6 oder höher, der AIS (American Spinal Injury Association Imbours Scale) Level A oder B, wie bei der anfänglichen AIS -Prüfung (72 Stunden) festgelegt.
- Fähigkeit, die Anforderungen der Studie zu erfüllen.
- Schriftliche Einverständniserklärung des Subjekts.
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit, nach Erstkrankenhausstudien zum Forschungsstandort (Harborview Medical Center) zurückzukehren.
- Akut (im Rahmen des gleichzeitigen Krankenhausaufenthalts) oder der Vorgeschichte der Blasenoperation (akzeptable Prostata -Operation) oder einer Verletzung.
- Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung zu erteilen.
- Schwanger, stillen oder nicht bereit, die Geburtenkontrolle während der Teilnahme an der Studie zu üben.
- In einer Haftanstalt oder in Polizeigewahrsam inhaftiert.
- Vorhandensein einer Erkrankung oder Anomalie, die nach Meinung des Ermittlers die Sicherheit des Patienten oder die Qualität der Daten beeinträchtigen würde.
- Aktive medizinische Probleme, die das sichere Verhalten von Urodynamik, Blasenchemodenervierung, Blasenbiopsie ausschließen (z. B. Hinweise auf eine aktive Blaseninfektion, die vor den Verfahren durch Urinkultur ausgeschlossen wurde)
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen jede Botulinum -Toxin -Präparation oder gegen eine der Komponenten in der Formulierung
- Herz -Kreislauf -Instabilität
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Botox -Injektionsverfahren für Blasenchemodenervation (BOTOX)
BONT-A (BOTOX) 200 U wird in den Detrusor (Blasenwandmuskel) injiziert.
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BONT-A (BOTOX) 200 U wird in den Detrusor (Blasenwandmuskel) injiziert.
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Schein-Komparator: Einspritzverfahren für Blasenschein (Kochsalzlösung)
Kochsalzlösung wird in den Detrusor (Blasenwandmuskel) injiziert.
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20 ml Placebo (nur Kochsalzlösung) werden in den Detrusor (Blasenwandmuskel) injiziert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Machbarkeit der Einschreibungsziele
Zeitfenster: Jeder Teilnehmer wird für einen Zeitraum von bis zu 12 Monaten nach der Einschreibung bewertet.
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Die Ergebnisse dieser Pilotstudie liefern menschliche Daten zur Machbarkeit der Rekrutierung von 10 Teilnehmern in eine randomisierte Studie zur frühen Chemodenservierung. Das Einschreibungsziel sind 10 Teilnehmer, die das 12-monatige Studienprotokoll absolvieren. Wenn ≥ 8 Teilnehmer das Protokoll vervollständigen, wird es als machbar angesehen. Wenn ≤ 5 Teilnehmer das Protokoll vervollständigen, wird es als nicht durchführbar angesehen. Wenn 6-7 Teilnehmer die Studie abschließen, wird sie als unbestimmt angesehen. |
Jeder Teilnehmer wird für einen Zeitraum von bis zu 12 Monaten nach der Einschreibung bewertet.
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen, die von CTCAE v4.0 bewertet wurden
Zeitfenster: Für jeden Teilnehmer werden alle AEs zum Zeitpunkt der AE -Einschreibung und in jedem Teilnehmer in einem Zeitraum von 12 Monaten dokumentiert.
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Die Patienten werden aufgrund der Verfahren auf unerwünschte Ereignisse überwacht.
Alle unerwünschten Ereignisse (AE) werden 1 bis 5 mit einzigartigen klinischen Beschreibungen des Schweregrads für jede AE bewertet, basierend auf den AE -Richtlinien, die im CAE v4.0 veröffentlicht wurden |
Für jeden Teilnehmer werden alle AEs zum Zeitpunkt der AE -Einschreibung und in jedem Teilnehmer in einem Zeitraum von 12 Monaten dokumentiert.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Varianz der Messungen für Funktionsdaten
Zeitfenster: Varianzen aller Messungen und Daten für jedes Subjekt werden nach Abschluss ihrer Studienteilnahme 12 Monate nach der Einschreibung analysiert.
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Bestimmung der Varianz von Messungen für Funktionsdaten, einschließlich: Die zystometrischen Werte werden als kontinuierliche Variable analysiert und zwischen dem frühen Detrusor OBONT-A-injizierten Fällen und Kontrollen zu den Zeitpunkten 6 und 12 Monate verglichen. Die standardmäßige klinische Versorgung charakterisiert die Einhaltung der Blasenkomplementierung als schlecht für Werte <10 ml/cm H2O, für Werte zwischen 10 ml/cm H2O und 20 ml/cm H2O und gut für Werte> 20 ml/cm H2O. Um unsere Daten zu interpretieren, werden wir diese vorhandenen klinischen Richtlinien mit statistischen Unterschieden verwenden, die auftreten. |
Varianzen aller Messungen und Daten für jedes Subjekt werden nach Abschluss ihrer Studienteilnahme 12 Monate nach der Einschreibung analysiert.
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Varianz der Messungen für histologische Daten
Zeitfenster: Varianzen aller Messungen und Daten werden am Ende der Studie analysiert (erwartet 2028).
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Bestimmung der Varianz von Messungen für histologische Daten, einschließlich: Histologische Analysen der Blasenbiopsieproben umfassen eine histologische Standardfärbung zur Bewertung von Hypertrophie und Fibrose sowie die Art und Weise, wie sich diese Parameter mit der Zeit verändern (Basislinie, 6 Monate und 12 Monate nach SCI). |
Varianzen aller Messungen und Daten werden am Ende der Studie analysiert (erwartet 2028).
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Claire C Yang, MD, University of Washington
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Welk B, Morrow S, Madarasz W, Baverstock R, Macnab J, Sequeira K. The validity and reliability of the neurogenic bladder symptom score. J Urol. 2014 Aug;192(2):452-7. doi: 10.1016/j.juro.2014.01.027. Epub 2014 Feb 8.
- Comperat E, Reitz A, Delcourt A, Capron F, Denys P, Chartier-Kastler E. Histologic features in the urinary bladder wall affected from neurogenic overactivity--a comparison of inflammation, oedema and fibrosis with and without injection of botulinum toxin type A. Eur Urol. 2006 Nov;50(5):1058-64. doi: 10.1016/j.eururo.2006.01.025. Epub 2006 Feb 6.
- Ginsberg D, Gousse A, Keppenne V, Sievert KD, Thompson C, Lam W, Brin MF, Jenkins B, Haag-Molkenteller C. Phase 3 efficacy and tolerability study of onabotulinumtoxinA for urinary incontinence from neurogenic detrusor overactivity. J Urol. 2012 Jun;187(6):2131-9. doi: 10.1016/j.juro.2012.01.125. Epub 2012 Apr 12.
- Ku JH, Choi WJ, Lee KY, Jung TY, Lee JK, Park WH, Shim HB. Complications of the upper urinary tract in patients with spinal cord injury: a long-term follow-up study. Urol Res. 2005 Dec;33(6):435-9. doi: 10.1007/s00240-005-0504-4. Epub 2005 Nov 30.
- Janzen J, Vuong PN, Bersch U, Michel D, Zaech GA. Bladder tissue biopsies in spinal cord injured patients: histopathologic aspects of 61 cases. Neurourol Urodyn. 1998;17(5):525-30. doi: 10.1002/(sici)1520-6777(1998)17:53.0.co;2-f.
- Bywater M, Tornic J, Mehnert U, Kessler TM. Detrusor Acontractility after Acute Spinal Cord Injury-Myth or Reality? J Urol. 2018 Jun;199(6):1565-1570. doi: 10.1016/j.juro.2018.01.046. Epub 2018 Jan 17.
- Rosier PFWM, Valdevenito JP, Smith P, Sinha S, Speich J, Gammie A; Members of the ICS Working Group PFS23. ICS-SUFU standard: Theory, terms, and recommendations for pressure-flow studies performance, analysis, and reporting. Part 1: Background theory and practice. Neurourol Urodyn. 2023 Nov;42(8):1590-1602. doi: 10.1002/nau.25192. Epub 2023 Apr 25.
- Tang DH, Colayco D, Piercy J, Patel V, Globe D, Chancellor MB. Impact of urinary incontinence on health-related quality of life, daily activities, and healthcare resource utilization in patients with neurogenic detrusor overactivity. BMC Neurol. 2014 Apr 4;14:74. doi: 10.1186/1471-2377-14-74.
- Bushnell JY, Cates LN, Hyde JE, Hofstetter CP, Yang CC, Khaing ZZ. Early Detrusor Application of Botulinum Toxin A Results in Reduced Bladder Hypertrophy and Fibrosis after Spinal Cord Injury in a Rodent Model. Toxins (Basel). 2022 Nov 10;14(11):777. doi: 10.3390/toxins14110777.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Wunden und Verletzungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Trauma, Nervensystem
- Erkrankungen der Harnblase
- Erkrankungen des Rückenmarks
- Erkrankungen des autonomen Nervensystems
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Verletzungen des Rückenmarks
- Harnblase, neurogen
- Autonome Dysreflexie
- Aminosäuren, Peptide und Proteine
- Proteine
- Therapeutika
- Routen der Arzneimittelverwaltung
- Arzneimitteltherapie
- Biologische Faktoren
- Hydrolasen
- Enzyme
- Enzyme und Coenzyme
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Andere Studien-ID-Nummern
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- STUDY00018758
- CDMRP- SC220183 (Andere Kennung: Congressionally Directed Medical Research Programs)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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