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Ultraschallbasierte Morphometrie zur Entwicklung von diagnostischen und prognostischen Markern bei aktuellen und chronischen Krankheiten

10. Februar 2025 aktualisiert von: Wolfgang Maximilian Kremer, Universitatsmedizin Mainz - 1. Medizinische Klinik

Gebrechlichkeit oder Schwäche ist ein geriatrisches Syndrom, das hauptsächlich ältere Patienten, aber auch Patienten mit schweren Krankheiten betrifft. Es ist besonders häufig bei Onkologie -Patienten, aber auch bei Patienten mit Magen -Darm -Erkrankungen wie Leberzirrhose oder Pankreatitis. Sarcopenie, eine Bestandteil der Gebrechlichkeit, wird als Verlust von Muskelmenge, Qualität und Funktion definiert. Derzeit sind komplexe Methoden wie CT- oder Bioimpedanzmessungen verfügbar. Einfachere Techniken wie ultraschallbasierte Messungen könnten jedoch Alternativen sein, erfordern jedoch eine weitere Validierung.

Ziel dieses Projekts ist es, die Prognose von Patienten in einem frühen Stadium durch Messung der Sarkopenie mithilfe der Sonographie abzuschätzen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Gebrechlichkeit ist ein bekanntes Syndrom, das sich negativ auf viele Krankheiten und den Verlauf der Krankheit auswirkt. Patienten, die von Gebrechlichkeit betroffen sind, sind aufgrund ihrer unzureichenden Fähigkeit, mit extrinsischen und intrinsischen Stressfaktoren umzugehen, besonders anfällig. Die Prävalenz von Gebrechlichkeit steigt mit dem Alter und betrifft 15% der Menschen über 65 und 25% der Menschen über 80 Jahren.

Gebrechlichkeit ist das Endergebnis eines Zusammenspiels zwischen Unterernährung, kognitiver Beeinträchtigung und Muskelverschwendung. Jeder dieser Faktoren kann weiter untersucht und gemessen werden, aber sie beeinflussen sich auch gegenseitig. Insbesondere wurden verringerte Muskelmasse und Muskelfunktion mit einer schlechten Lebensqualität und einem schlechteren Krankheitsverlauf verbunden. Sarkopenie wird daher zu einem immer wichtigeren Faktor in verschiedenen Krankheitsmustern und sollte weiter überwacht werden. Muskelverschwendung und Sarkopenie haben multifaktorielle Ursachen. Die physische Inaktivität, chronische Entzündungen im Zusammenhang mit chronischen Krankheiten und Unterernährung sind in diesem Zusammenhang besonders bemerkenswert. Die Querschnittsmessung mehrerer Muskeln auf der Ebene der Lendenwirbel (L3), normalisiert auf Körpergröße und Doppelergie-Röntgenabsorptiometrie, sind derzeit die am häufigsten verwendeten Techniken zur Messung von Sarkopenie. Die Messungen erfordern jedoch komplexe Geräte und Verfahren. Darüber hinaus ist die radiologische Bildgebung kostspielig und verursacht Strahlenexposition. Daher wurden in der Vergangenheit Versuche unternommen, die Messungen zu vereinfachen. Die sonographische Messung ist eine praktische Alternative. Viele verschiedene Muskelgruppen sind für Ultraschall zugänglich. Insbesondere die Oberschenkelmuskeln und die PSOAs -Muskel -Muskeln können leicht sonographisch visualisiert werden. Die sonographische Bewertung des PSOAs -Muskelbereichsindex (PMAI) und des Oberschenkelmuskeldickenindex (TMTI) sind Ansätze für die Morphometrie am Krankenbett, die die Ermittler hauptsächlich verwenden.

Sarkopenie muss weiter untersucht und in die Bewertung therapeutischer Konzepte einbezogen werden. Kürzlich haben Zhang et al. zeigten, dass die radiologisch gemessene reduzierte PSOAs -Muskelmasse mit einem schlechteren Gesamtüberleben bei HCC -Patienten verbunden war. Darüber hinaus wurde mehrmals vorgeschlagen, dass Sarkopenie für die Lebertransplantation in die MELD -Klassifizierung integriert werden sollte. Die Forscher konnten kürzlich auch in einer Kohorte von Covid-19-Patienten nachweisen, dass die Muskelmasse während der Pandemie mit einem schlechteren Krankheitsverlauf verbunden war.

Die Forscher erwarten, dass sonographische Messungen der Muskulatur eine bessere Bewertung der Prognose, der Lebensqualität und der funktionellen Ergebnisse unter Therapie bieten.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

900

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Rheinland-Pfalz
      • Mainz, Rheinland-Pfalz, Deutschland, 55131
        • Universitatsmedizin Mainz

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Die Studienpopulation besteht aus Patienten, die in der First Medical Clinic des University Medical Center in Mainz behandelt werden und eine geplante Ultraschalluntersuchung unterzogen werden.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alle Patienten, die im Rahmen ihrer ambulanten oder stationären Bewertung während des geplanten Zeitraums eine geplante Ultraschalluntersuchung erhalten.
  • Alle Patienten über 18 Jahre.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten unter 18 Jahren.
  • Patienten, die keine Zustimmung geben können.
  • Patienten mit neuromuskulären Störungen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Ultraschallpatienten
Patienten, die einen Standard -Ultraschall erhalten, erhalten auch eine Messung der Muskulatur.
Die Dicke des PSOAS -Muskels und des Musculus quadrizeps femoris wird durch Ultraschall gemessen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Komplikation
Zeitfenster: Ab dem Datum der Aufnahme bis zum Datum der ersten dokumentierten Dekompensation oder des Todes aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst kam, wurde bis zu zwei Jahre bewertet
Anzahl der Teilnehmer mit Dekompensation der zugrunde liegenden Krankheit (z. Leberzirrhose: hydropische Dekompensation) oder Tod
Ab dem Datum der Aufnahme bis zum Datum der ersten dokumentierten Dekompensation oder des Todes aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst kam, wurde bis zu zwei Jahre bewertet

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Wolfgang Maximilian Kremer WMK Kremer, MD, Universitatsmedizin Mainz

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

20. Mai 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Februar 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Februar 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. Februar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2020-15174

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Beschreibung des IPD-Plans

Die Daten werden gegebenenfalls als Teil von Veröffentlichungen veröffentlicht.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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