Um die Effektivität und Sicherheit der endovaskulären Rettungstherapie bei Patienten mit progressivem akutem leichten ischämischen Schlaganfall aufgrund des Verschlusss der Basilara Arterie in einem längeren Zeitfenster zu bewerten (RESCUE-BAO)
Studie zur endovaskulären Rettungsbehandlung bei progressivem akuten leichten ischämischen Schlaganfall mit Basilara -Verschluss mit verlängertem Zeitfenster
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Wen Sun, PhD
- Telefonnummer: 8615050589620
- E-Mail: sunwen_medneuro@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Xianjun Huang, PhD
- Telefonnummer: 8618130333940
- E-Mail: doctorhuangxj@hotmail.com
Studienorte
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Anhui
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Hefei, Anhui, China
- Rekrutierung
- The First Affiliated Hospital of the University of Science and Technology of China
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Kontakt:
- Wen Sun, PhD
- Telefonnummer: +86 15050589620
- E-Mail: sunwen_medneuro@163.com
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Wuhu, Anhui, China, 241000
- Rekrutierung
- First Affiliated Hospital of Wannan Medical College
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Kontakt:
- Xianjun Huang, PhD
- Telefonnummer: 8618130333940
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre.
- Symptome und Anzeichen im Einklang mit der Ischämie der Arterienarterie.
- Basilara Arterie oder Wirbelarterienverschluss durch Computertomographie Angiographie (CTA), Magnetresonanzangiographie (MRA) oder digitale Subtraktionsgiographie (DSA) bestätigt; Wenn die Okklusion der Wirbelarterie vorhanden ist, sollte es den Blutfluss entlang der Basilar -Arterie vollständig blockieren.
- Erstes Beginn erfüllt die Kriterien für eine milde ischämische Schlaganfalldiagnose: NIHSS-Score <6.
- Symptomprogression innerhalb von 7 Tagen nach dem ersten Einsetzen.
- Fortschreiten der Symptome: Der NIHSS -Score erhöht sich um ≥4 Punkte oder das Bewusstseinsniveau erhöht um ≥2 Punkte gegenüber dem anfänglichen NIHSS -Score.
- Zeit von Symptom auf Beginn bis hin zur Randomisierung> 24 Stunden.
- Symptome Fortschreiten zur Randomisierungszeit ≤ 24 Stunden.
- NIHSS -Score ≥ 10 vor der Randomisierung.
- Der Patient oder seine Familienmitglieder sind bereit, die Protokollanforderungen und die Datenerfassungsverfahren einzuhalten, das Formular zur Einverständniserklärung zu verstehen und zu unterschreiben.
Ausschlusskriterien:
- Das Fortschreiten der Symptome aufgrund von intrakranieller Blutung, Hirnödem oder anderen klaren Ursachen (einschließlich, aber nicht beschränkt auf hämorrhagische Infarkttransformation, neuer Infarkt in nicht berechneten Gefäßregionen, schweren Infektionen, hohem Fieber, Herz- oder Nierenfunktionsstörungen, Hypovolämie oder schweren Elektrolytstörungen ).
- Frau> 2.
- Faktoren im Zielgefäß, von denen erwartet wird, dass sie die endovaskuläre Behandlung abschließen.
- Mehrere Gefäßverschlüsse.
- Vorherige Bildgebung bestätigte oder durch Ermittler bewertete chronische Verschluss der Arterie der Arterie der Arterie.
- Vorhandensein unbehandelter intrakranieller Aneurysmen, intrakranieller Tumoren (außer kleinen Meningiomen) oder intrakraniellen Gefäßfehlbildungen.
- Intrakranielle Blutung in den letzten 6 Monaten, einschließlich parenchymaler Gehirnblutung, intraventrikuläre Blutung oder Subarachnoidalblutung.
- Magen -Darm- oder Harnwegblutung, akuter Myokardinfarkt, Hirntrauma oder eine größere Operation im letzten Monat.
- Vorhandensein aktiver Blutungen, Gerinnungsstörungen oder nicht korrigierbaren Blutungen.
- Thrombozytenzahl <40 × 10^9/l oder INR> 2 während der Antikoagulationstherapie (irreversibel).
- Schweres Herz-, Leber- oder Nierenfunktionsstörung oder andere schwere systemische Erkrankungen im späten Stadium.
- Bekannte Allergie gegen Jodkontrastmittel oder andere behandlungsbedingte Medikamente.
- Medisch unkontrollierte refraktäre Hypertonie (definiert als persistierter systolischer Blutdruck> 185 mmHg oder diastolischer Blutdruck> 110 mmHg) (Hinweis: Die Teilnehmer können einbezogen werden, wenn ihr Blutdruck mit Medikamenten kontrollierbar ist und auf einem akzeptablen Niveau aufrechterhalten wird).
- Unkontrollierbarer Blutzucker <2,8 mmol/l oder> 22,2 mmol/l.
- Schwangerschaft oder Stillen.
- Lebenserwartung <6 Monate.
- Teilnahme an anderen klinischen Studien, die die Ergebnisbewertung beeinflussen können.
- Das Urteil des Ermittlers, dass der Patient für die Teilnahme an dieser Studie ungeeignet ist oder erhebliche Risiken ausgesetzt ist (z. B. aufgrund von psychischen Erkrankungen, kognitiven oder emotionalen Störungen, die das Verständnis und/oder die Einhaltung von Studienverfahren und/oder Follow-up verhindern).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Endovaskuläre Therapiegruppe
Forscher können sich entscheiden, die Stenose oder Verschluss von Blutgefäßen gemäß ihrem eigenen Urteilsvermögen zu befassen, einschließlich der Stent-Thrombektomie, der Thrombusaspiration, der Ballonangioplastie, des Stentersatzes, der intra-arteriellen Thrombolyse oder verschiedenen Kombinationen dieser Methoden.
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Neurointerventionist bestimmen, ob nach der Beurteilung des Ortes und des Verschlusses, der Tortuosität des Zugangsgefäßes und des Vorhandenseins von Stenose oder Okklusion in der proximalen Arterie eine interventionelle Therapie fortgesetzt werden soll.
In Fällen, in denen keine proximale Stenose oder Okklusion vorliegt, wird eine mechanische Thrombektomie durchgeführt, und die spezifische Thrombektomie -Strategie wird vom Forscher basierend auf dem Zustand des Patienten zugeschnitten.
Bei Läsionen, die mit einer proximalen Gefäßstenose oder Okklusion verbunden sind, ist es erforderlich, durch die proximale Stenose oder Okklusion durch den Katheter zu navigieren, um auf die intrakranielle Okklusion zuzugreifen.
Die Forscher haben den Ermessen, die stenotischen oder verdeckten Gefäße zu behandeln, die Optionen wie keine Behandlung, Stent-Thrombektomie, Thrombusaspiration, Ballonangioplastie, Stentersatz, intra-arrerielle Thrombolyse oder verschiedene Kombinationen dieser Methoden umfassen können.
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Kein Eingriff: Beste medizinische Managementgruppe
Die Teilnehmer erhalten nur das beste medizinische Management.
Beste medizinische Behandlung und maximale unterstützende Versorgung gemäß den lokalen Richtlinien, ohne die mechanische Thrombektomie, keine intraarterielle Behandlung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Proportion of patients with a modified Rankin Scale (mRS) score of 0-3 at 90 (±7) days after randomization.
Zeitfenster: 90 (±7)days after randomization
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The modified Rankin Score is an ordinal hierarchical scale ranging from 0 to 6, with higher scores indicating more severe disability.
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90 (±7)days after randomization
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Erfolgreiche Reperfusion postoperativ.
Zeitfenster: Am Ende der Operation
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Der OCTICI -Score (erweiterte Thrombolyse im Gehirninfarkt) ist ein Standard, der verwendet wird, um den Grad der Reperfusion bei akuten ischämischen Schlaganfallpatienten nach endovaskulärer Therapie (EVT) zu bewerten.
Es ist eine weitere Verfeinerung des MTICI -Scores (modifiziertes TICI).
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Am Ende der Operation
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Shift analysis of the improvement trend in modified Rankin Scale (mRS) scores at 90 (±7) days after randomization.
Zeitfenster: 90 (±7) days after randomization
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Shift analysis is a statistical method used to evaluate the overall distribution change in modified Rankin Scale (mRS) scores, assessing whether an intervention leads to a general shift toward better outcomes across all score categories.
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90 (±7) days after randomization
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Proportion of patients with a modified Rankin Scale (mRS) score of 0-2 at 90 (±7) days after randomization.
Zeitfenster: 90 (±7) days after randomization
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The modified Rankin Score is an ordinal hierarchical scale ranging from 0 to 6, with higher scores indicating more severe disability.
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90 (±7) days after randomization
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EQ-5D-5L scale at 90 (±7) days after randomization.
Zeitfenster: 90 (±7) days after randomization
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The EQ-5D-5L scale is a standardized tool used to measure a person's health-related quality of life.
It includes five dimensions: mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort, and anxiety/depression, each with five levels to indicate the severity of problems in those areas.
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90 (±7) days after randomization
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Change in NIHSS score from pre-randomization baseline at 24 hours after randomization.
Zeitfenster: 24 hours after randomization
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The NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) is a tool used to assess the severity of stroke symptoms by evaluating various neurological functions, such as consciousness, vision, movement, and speech.
The score helps in gauging the degree of impairment caused by a stroke.
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24 hours after randomization
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Change in NIHSS score from pre-randomization baseline at 7±1 days after randomization or discharge.
Zeitfenster: Discharge or 7±1 days after randomization
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The NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) is a tool used to assess the severity of stroke symptoms by evaluating various neurological functions, such as consciousness, vision, movement, and speech.
The score helps in gauging the degree of impairment caused by a stroke.
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Discharge or 7±1 days after randomization
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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All-cause mortality at 90 (±7) days after randomization.
Zeitfenster: 90 (±7) days after randomization
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All-cause mortality refers to the rate of death from any cause within a specific time period, without considering the underlying cause of death.
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90 (±7) days after randomization
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Incidence of symptomatic intracerebral haemorrhage (sICH) within 48 hours after randomization (Heidelberg bleeding classification).
Zeitfenster: Within 48 hours after randomization.
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Intracranial hemorrhage (ICH) was assessed with the Heidelberg Bleeding Classification within 48 hours of endovascular treatment.
Intracranial hemorrhage was classified as hemorrhagic infarction or parenchymal hematoma.
The sICH was defined as ICH associated with a worsening of 4 or more points on the NIHSS or resulting in death, and cerebral herniation, which were not present at baseline.
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Within 48 hours after randomization.
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Incidence of any intracerebral haemorrhage within 48 hours after randomization (Heidelberg bleeding classification).
Zeitfenster: within 48 hours after randomization
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Intracranial hemorrhage (ICH) was assessed with the Heidelberg Bleeding Classification within 48 hours of endovascular treatment.
Intracranial hemorrhage was classified as hemorrhagic infarction or parenchymal hematoma.
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within 48 hours after randomization
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Pathologische Prozesse
- Hirninfarkt
- Ischämie des Gehirns
- Infarkt
- Nekrose
- Ischämischer Schlaganfall
- Streicheln
- Hirninfarkt
- Ischämie
- Arterielle Verschlusskrankheiten
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- RESCUE-BAO
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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